Kas sukelia švokštimą? Galimos priežastys ir ką galite padaryti

Švokštimas – tai kvėpuojant girdimas švilpimas. Šis garsas atsiranda orui judant per susiaurėjusius kvėpavimo takus ir yra labiausiai pastebimas iškvepiant, nors gali būti girdimas ir įkvepiant. Kartais švilpimo garsą galite išgauti ir užsikimšus nosiai. Taip dažniausiai nutinka, kai sergate peršalimo liga arba nosies alergija. Tačiau kitaip nei švokštimo atveju kvėpavimas šiuo atveju nebus įtemptas. O skalaujant nosies ertmę sūriu vandeniu, garsas gali išnykti. Švokštimas paprastai rodo gilesnes kvėpavimo problemas. Pažvelkime į kai kurias jį galinčias sukelti būkles:

Astma

Švokštimas būdingas vaikams. Tačiau gera žinia ta, kad mažiau nei trečdaliui kūdikių, kurie nuolat švokščia per pirmuosius trejus metus, užaugus išsivysto astma.

Dėl astmos plaučių kvėpavimo takai išsipučia, o aplink kvėpavimo takus esantys raumenys tampa įtempti. Dėl to kvėpavimo takai susiaurėja, todėl oras sunkiau patenka pro juos. Jautriems žmonėms astmą gali sukelti daugelis veiksnių, pavyzdžiui, dulkių erkutės, pleiskanos, vaistai, tokie kaip aspirinas, pelėsiai, žiedadulkės, cigarečių dūmai, cheminės medžiagos, šaltas oras, kvėpavimo takų infekcijos, tokios kaip peršalimas, stresas ir fizinis krūvis. Be švokštimo, astma sergantiems žmonėms taip pat gali pasireikšti tokie simptomai, kaip dusulys, kuris sustiprėja dėl veiklos ar fizinio krūvio, kosulys su skrepliais arba be jų, spaudimo jausmas krūtinėje ir kt. Kreipkitės į skubios medicinos pagalbos, jei jaučiate tokius simptomus, kaip sumišimas ar mieguistumas, sunkus kvėpavimo sutrikimas, prakaitavimas, padažnėjęs pulsas, stiprus nerimas, nes sunku kvėpuoti, arba melsvas odos atspalvis.

• Gydytojas kartu su jumis sudarys surašytą astmos veiksmų planą, kuriame bus išsamiai aprašyti tokie dalykai kaip vaistų vartojimo instrukcijos, jus sukeliantys veiksniai ir kaip jų išvengti ir pan. Ji gali paskirti vaistų, kurie vartojami kasdien ir gali padėti išvengti priepuolių, taip pat vaistų, kurie palengvina priepuolio metu.

Širdies astma

Širdies astma – tai būklė, kurią sukelia skysčiai, besikaupiantys kairėje širdies pusėje. Tai gali sukelti į astmą panašius simptomus, tokius kaip švokštimas, dusulys ir kosulys. Tačiau, kitaip nei astma, šis skysčio atsistatymas rodo įgimtą širdies ydą, nesandarų vožtuvą arba silpnai pumpuojančią širdį ir rodo širdies nepakankamumą.

• Gydytojas patars gydymą, kuris gali apimti skysčių perteklių šalinančius ir kraujospūdį kontroliuojančius vaistus bei dietos pakeitimus. Kai kuriais atvejais gali prireikti ir chirurginio gydymo.

Kvėpavimas svetimkūniu

Į nosį ar kvėpavimo takus įkvėpus svetimkūnį, jis gali įstrigti ir apsunkinti kvėpavimą. Dažniausiai svetimkūnius įkvepia 1-3 metų amžiaus vaikai. Įkvėpti galima maisto produktus, tokius kaip riešutai ir sėklos, ir kitus mažus daiktus, tokius kaip sagos, karoliukai ir rutuliukai. Tai gali sukelti užspringimą, kosulį ir švokštimą. Tai taip pat gali sukelti infekciją ir uždegimą.

• Jei jūsų vaikui sunku kvėpuoti, jo kvėpavimo takai gali būti visiškai užsikimšę ir jam gali prireikti skubios medicininės pagalbos. Jei tokie simptomai, kaip dusulys ir kosulys, išnyko, atkreipkite dėmesį į infekcijos požymius.

Bronchiolitas

Bronchiolitas yra dažniausia švokštimo priežastis jaunesniems nei 2 metų vaikams.

Kai mažieji plaučių kvėpavimo takai paburksta ir juose susikaupia gleivių, pasireiškia bronchiolitu vadinama būklė. Ši būklė paprastai išsivysto dėl virusinės infekcijos. Dažniausiai dėl to kaltas virusas, vadinamas respiraciniu sincitiniu virusu (RSV). Kiti virusai, galintys sukelti bronchiolitą, yra gripo, adenoviruso ir paragripo virusai. Infekcija plinta kontaktuojant su skysčiais iš užsikrėtusio žmogaus gerklės ar nosies. Pavyzdžiui, įkvėpus kvėpavimo lašelių, kai kas nors čiaudi šalia jūsų, arba palietus daiktą, pavyzdžiui, žaislą, kuris buvo užterštas užsikrėtusio asmens kvėpavimo lašeliais. Bronchiolitu paprastai serga jaunesni nei 2 metų vaikai, o kūdikis turi didesnę tikimybę susirgti šia liga, jei yra jaunesnis nei 6 mėnesių, nėra maitinamas krūtimi, gimė neišnešiotas arba yra veikiamas cigarečių dūmų.

Kiti bronchiolito simptomai: kosulys, dusulys, karščiavimas, nuovargis ir kt. Kreipkitės į gydytoją, jei Jūsų vaikui pamėlynuoja oda, jam sunku kvėpuoti, jis pradeda greitai kvėpuoti, yra labai pavargęs, jam plečiasi šnervės arba atrodo, kad bandant kvėpuoti, krūtinė įgriūva.

• Paprastai trečią dieną kvėpuoti tampa lengviau, o būklė turėtų išnykti maždaug per savaitę. Tuo tarpu gerkite daug skysčių ir pailsėkite. Drėkintuvo naudojimas gali padėti atpalaiduoti gleives.

Bronchektazė

Bronchiektazė – tai būklė, kai didieji plaučių kvėpavimo takai išsiplečia. Šį kvėpavimo takų pažeidimą dažnai lemia pasikartojanti infekcija arba uždegimas kvėpavimo takuose. Kartais ji gali prasidėti vaikystėje po sunkios plaučių infekcijos arba po to, kai įkvepiate maisto ar svetimkūnio. Medicininės būklės, tokios kaip cistinė fibrozė, liga, dėl kurios krūtinėje kaupiasi tirštos gleivės, alerginės plaučių ligos, leukemija ir autoimuninės ligos, tokios kaip Krono liga ir reumatoidinis artritas, taip pat gali sukelti bronchektaziją.

Šia liga sergantiems žmonėms pasireiškia ne tik švokštimas, bet ir tokie simptomai kaip lėtinis kosulys, kvapūs skrepliai, blogas kvapas iš burnos, dusulys, kuris pasunkėja fizinio krūvio metu, naktinis prakaitavimas, žema temperatūra, svorio kritimas ir nuovargis. Jie net gali kosėti krauju.

• Gydytojas gali skirti antibiotikų nuo infekcijos, bronchus plečiančių vaistų kvėpavimo takams atverti ir atsikosėjimą lengvinančių vaistų skrepliams pašalinti. Kai kuriais atvejais gali prireikti operacijos, kurios metu pašalinama dalis plaučių.

Pneumonija

Pneumoniją – tai plaučių infekcija, kurią gali sukelti bakterijos, virusai ir grybeliai. Suaugusiems žmonėms dažniausiai infekciją sukelia bakterijos, ypač Streptococcus pneumoniae, nors gali būti ir kitų bakterijų. Plaučių uždegimą taip pat gali sukelti įprasti virusai, pavyzdžiui, sukeliantys gripą. Tuo tarpu grybelis, vadinamas Pneumocystis jiroveci, gali sukelti plaučių uždegimą žmonėms, kurių imuninė sistema pažeista. Plaučių uždegimu galite susirgti, kai mikrobai iš nosies, burnos ar sinusų patenka į plaučius, kai įkvepiate mikrobų į plaučius arba kai į plaučius įkvepiate vėmimo, maisto ar skysčių iš burnos. Tokios būklės kaip plaučių ligos, smegenų sutrikimai, pavyzdžiui, demencija ar insultas, nusilpusi imuninė sistema, širdies ligos, diabetas ir kt. gali padidinti plaučių uždegimo riziką. Taip pat ir rūkymas.

Pneumonija taip pat gali sukelti tokius simptomus kaip kosulys su gleivėmis arba be jų, karščiavimas, prakaitavimas, drebulys, dusulys, kuris sunkėja aktyvumo metu, krūtinės skausmas, apetito praradimas ir kt. Taip pat gali būti jaučiamas sumišimas, ypač vyresnio amžiaus žmonėms.

• Jei plaučių uždegimą sukelia bakterijos, gydytojas gali skirti antibiotikų. Jums taip pat reikės pakankamai ilsėtis ir gerti daug skysčių, kad nesusirgtumėte dehidratacija.

Ūminis bronchitas

Pagrindinių kvėpavimo takų, kuriais oras patenka į plaučius, uždegimas ir patinimas vadinamas bronchitu ir gali sukelti švokštimą. Juo beveik visada susergama po gripo ar peršalimo. Virusas pirmiausia užkrečia sinusus, nosį ir gerklę, o paskui plinta į kvėpavimo takus, vedančius į plaučius. Nors ši infekcija rečiau pasitaiko, ją gali sukelti ir bakterijos.

Diskomfortas krūtinėje, kosulys su gleivėmis, dusulys, kuris pasunkėja veikiant, žema temperatūra ir nuovargis – tai dar keli požymiai, rodantys ūminį bronchitą. Kartais gali būti sunku atskirti pneumoniją nuo bronchito. Tačiau plaučių uždegimu sergantiems žmonėms dažniau pasireiškia šaltkrėtis ir aukšta temperatūra.

• Būklė turėtų savaime išnykti maždaug per savaitę. Tuo tarpu daug ilsėkitės ir pasirūpinkite, kad nesusirgtumėte dehidratacija.

Lėtinė obstrukcinė plaučių liga

Rūkymas laikomas pagrindine lėtinės obstrukcinės plaučių ligos priežastimi. Rūkymas taip pat gali pabloginti kitas švokštimą sukeliančias ligas.

Lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL) – tai progresuojanti plaučių liga, dėl kurios pasunkėja kvėpavimas. Taip gali atsitikti dėl to, kad pažeidžiamos jūsų kvėpavimo takų sienelės arba sienelės tarp kvėpavimo takų (būklė, vadinama emfizema) arba nuolat dirginama kvėpavimo takų gleivinė, todėl susidaro tirštos gleivės (būklė, vadinama lėtiniu bronchitu), arba dėl abiejų šių priežasčių.

Rūkymas laikomas pagrindine lėtinės obstrukcinės plaučių ligos priežastimi. Lėtinę obstrukcinę plaučių ligą gali sukelti ir ilgalaikis kitų plaučius dirginančių veiksnių, pavyzdžiui, cheminių medžiagų garų, oro taršos ir kt. poveikis. Kai kuriais atvejais šia liga taip pat gali susirgti žmonės, kuriems genetiškai trūksta baltymo, vadinamo alfa-1 antitripsinu. Lėtine obstrukcine plaučių liga paprastai serga vidutinio amžiaus arba vyresnio amžiaus žmonės.

Kiti simptomai, rodantys lėtinę obstrukcinę plaučių ligą, yra kosulys su skrepliais arba be jų, dusulys, kuris pasunkėja aktyvumo metu, ir nuovargis.

• Lėtinė obstrukcinė plaučių liga visam laikui pažeidžia plaučius, tačiau yra tam tikrų priemonių, kurios gali sustabdyti šios būklės blogėjimą ir padėti palengvinti simptomus. Gydytojas gali paskirti vaistų ir inhaliatorių, kurie gali padėti geriau kvėpuoti. Plaučių reabilitacijos pratimai taip pat gali būti naudingi mokant Jus geriau kvėpuoti.

Gastroezofaginio refliukso liga

Gastroezofaginio refliukso liga (GERL) – tai būklė, kai skrandžio turinys iš skrandžio grįžta atgal į maisto vamzdį, kuris jungia burną su skrandžiu. Tai sukelia maisto vamzdžio dirginimą. Ši būklė išsivysto, kai raumenys (vadinamieji apatiniai stemplės sfinkteriai), esantys maisto vamzdžio apačioje, tinkamai neužsidaro ir leidžia skrandžio turiniui nutekėti atgal į maisto vamzdį. Kai kurie veiksniai, didinantys šios būklės riziką, yra alkoholio vartojimas, rūkymas, nutukimas, nėštumas, taip pat tokios medicininės būklės kaip hiatalinė išvarža, kai skrandžio dalis persikelia į apatinę krūtinės dalį, ir sklerodermija, kai jūsų kūno jungiamasis audinys auga nenormaliai. Gastroezofaginio refliukso ligą gali sukelti ir kai kurie vaistai, vartojami tokioms ligoms kaip aukštas kraujospūdis, nemiga, astma ir kt. gydyti. Jūsų gydytojas galės Jums pranešti, ar tai yra šalutinis bet kurio Jūsų vartojamo vaisto poveikis.

Kiti šios būklės simptomai: rėmuo, jausmas, kad maistas užstrigo už šonkaulių, pykinimas pavalgius, rijimo sutrikimai, kosulys, gerklės skausmas, užkimęs balsas ir kt. Gali būti, kad simptomai sustiprėja, kai gulite, po valgio arba naktį.

• Gali padėti tokios priemonės, kaip svorio kontrolė, mažesnių porcijų valgymas ir maisto produktų, kurie gali sukelti simptomus, vengimas. Antacidiniai vaistai, taip pat stipresni receptiniai vaistai taip pat gali palengvinti simptomus. Kai kuriais atvejais gydytojas gali rekomenduoti operaciją, kuri gali sustabdyti skrandžio rūgšties nutekėjimą į maisto vamzdį.

Vabzdžių įgėlimai ir vaistai

Vabzdžių įgėlimai, sukeliantys alerginę reakciją, gali sukelti švokštimą. Švokštimas taip pat gali būti kai kurių vaistų, pavyzdžiui, aspirino, šalutinis poveikis. Pasitarkite su gydytoju, ar dėl vartojamų vaistų galite švokšti.

• Jei įkandus vabzdžiui pradėjote švokšti arba pajutote kitus simptomus, pavyzdžiui, pykinimą, pagreitėjusį širdies ritmą, galvos svaigimą, rijimo sutrikimus ar sumišimą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, nes tai gali būti sunki alerginė reakcija. Švokštimui, kuris atsiranda iš karto po naujo vaisto pavartojimo, taip pat reikia skubios medicininės pagalbos.

Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?

Pirmą kartą pradėjus švokštimo simptomus, verta kreiptis į gydytoją. Kadangi daugelis švokštimą sukeliančių būklių simptomų gali sutapti, jums gali prireikti gydytojo pagalbos, kad išsiaiškintumėte, kas sukelia švokštimą ir galėtumėte imtis atitinkamų veiksmų. Gydytojas gali klausytis garsų, kuriuos skleidžiate kvėpuodami, arba atlikti tokius tyrimus kaip rentgeno nuotrauka ar plaučių funkcijos tyrimas. Kreipkitės skubios pagalbos, jei jums taip pat labai sunku kvėpuoti.