Astma nėštumo metu: Ką turėtumėte žinoti
Jei anksčiau sirgote astma, galite baimintis, kas nutiks, jei pastosite. Astma serga 4-12 proc. nėščių moterų, todėl kvėpavimo takai paburksta ir atsiranda tokie simptomai kaip dusulys, kosulys, krūtinės spaudimas ir švokštimas. Tačiau ar astma gali sustiprėti nėštumo metu arba, dar blogiau, paveikti jūsų vaiko vystymąsi? Štai ką reikia žinoti.
Astmos sunkumas nėštumo metu skiriasi priklausomai nuo moters
Nėštumas gali turėti skirtingą poveikį astma sergančioms moterims. Daugiau nei trečdaliui šia liga sergančių moterų simptomai nesikeičia, o dar trečdaliui jų būklė pablogėja. Mažiau nei trečdaliui moterų simptomai nėštumo metu gali pagerėti. Nors kiekvienas atvejis yra skirtingas, labiau tikėtina, kad sunkia astma sergančioms moterims būklė pablogės. Kai kurioms moterims taip pat gali padaugėti simptomų, kai nėštumas tęsiasi ir padidėja svoris. Iš tikrųjų labiausiai tikėtina, kad būklė pablogės, jei tokia yra, tarp 24 ir 36 savaičių.
Nesureguliuota astma gali sukelti rimtą pavojų sveikatai nėštumo metu
Taigi, kaip nėštumas veikia jūsų astmą? Dėl nėštumo vykstantys hormoniniai pokyčiai gali paveikti jūsų plaučius, sinusus ir nosį. Dėl padidėjusio estrogenų kiekio gali užsikimšti nosies kraujagyslės, todėl gali užsikimšti nosis. Tuo tarpu padidėjęs progesterono kiekis lemia padidėjusį kvėpavimo takumą, todėl galite jausti dusulį. Nors šie pokyčiai paprastai paveikia daugumą nėščiųjų, astma sergančios moterys gali juos pajusti stipriau. Jie netgi gali sustiprinti kitus dirgiklius.
Tačiau yra ir gerų naujienų. Kol astma kontroliuojama vaistais ir atidžiai stebima, ji neturėtų sukelti jokių problemų. Gydytojas, atsižvelgdamas į tai, kaip Jums sekasi, galės paspartinti gydymą. Kita vertus, nekontroliuojama astma gali turėti rimtų pasekmių.
Galimos komplikacijos dėl nekontroliuojamos astmos motinai:
Nėščiųjų hipertenzija arba aukštas kraujospūdis
Preeklampsija, kuriai būdingas aukštas kraujospūdis, baltymas šlapime ir vandens susilaikymas
Kraujavimas iš makšties arba kraujavimas
Hiperemesis gravidarum, kuriai būdingas svorio kritimas, stiprus vėmimas, elektrolitų ir skysčių pusiausvyros sutrikimas
Galimos komplikacijos dėl nekontroliuojamos astmos kūdikiui:
Prastas augimas gimdoje arba intrauterininis augimo sulėtėjimas
Priešlaikinis gimdymas
Mažas gimimo svoris
Nepakankamas deguonies kiekis arba naujagimių hipoksija
Negyvo kūdikio gimimas
Toliau vartokite vaistus nuo astmos prižiūrint gydytojui
Nėštumas – tai laikas, kai reikia saugotis bet kokių vaistų ir jų poveikio kūdikiui. Taigi ar vaistai nuo astmos gali sukelti kokių nors problemų? Apie 3% nėščiųjų vartoja vaistus nuo astmos, pavyzdžiui, vaistus nuo uždegimo ar bronchus plečiančius vaistus. Nors kai kurie tyrimai rodo galimą ryšį tarp vaistų nuo astmos ir didesnės tam tikrų įgimtų defektų, tokių kaip anorektalinė atrezija (išangės defektas), stemplės atrezija (maisto vamzdžio defektas) ir omfalocelė (pilvo sienos defektas), rizikos, mokslininkai suskubo pabrėžti, kad tai gali būti atsitiktinis atradimas. Jie taip pat užsiminė, kad gali būti, jog didesnę riziką lemia ne vaistai nuo astmos, o pati astma ar su ja susijusios sveikatos problemos.
Apskritai, nors vaistų nuo astmos saugumo tyrimų nėštumo metu yra nedaug, medikai sutaria, kad astma sergančios moterys gali saugiai vartoti vaistus ir turėtų juos vartoti toliau. Apskritai tokie vaistai, kaip trumpai veikiantys inhaliuojamieji bronchus plečiantys vaistai, inhaliuojamieji kortikosteroidai, pavyzdžiui, budezonidas, ir antileukotrieniniai preparatai, pavyzdžiui, montelukastas, laikomi saugiais vartoti nėštumo metu. Ilgo veikimo beta agonistai ir geriamieji steroidai svarstomi tik tuo atveju, jei astma yra labai sunki. Labai svarbu, kad bendradarbiaudami su gydytoju užtikrintumėte, jog astma ir toliau būtų kontroliuojama. Gydytojas gali koreguoti gydymo planą arba keisti vaistus, atsižvelgdamas į tai, kaip jums sekasi nėštumo metu.
Imkitės veiksmų, kad sumažintumėte astmos priepuolio tikimybę
Imkitės papildomų priemonių, kad sumažintumėte astmos priepuolio tikimybę nėštumo metu. Štai ką galite padaryti:
Venkite dirgiklių. Venkite tokių medžiagų, kaip tabako dūmai, dulkių erkutės ar kitų dirgiklių, kurie gali sukelti priepuolį. Padarykite savo namus zona be dirgiklių – naudokite alergijai atsparius patalynės užvalkalus, pašalinkite kilimus, kuriuose gali kauptis dirgikliai, reguliariai siurbliuokite, įsigykite didelio efektyvumo kietųjų dalelių oro filtrą ir oro sausintuvą, kuris padės kontroliuoti pelėsį.
Visą nėštumo laikotarpį vartokite gydytojo paskirtus vaistus nuo astmos.
Saikingas fizinis krūvis gali būti naudingas, tačiau prieš pradėdami mankštos programą pasitarkite su gydytoju.
Pasiskiepykite nuo gripo, nes nėštumas ir astma gali padidinti gripo komplikacijų riziką. Nėštumo metu pasiskiepiję nuo gripo, taip pat apsaugosite savo kūdikį nuo gripo kelis pirmuosius mėnesius po gimimo.
Valgykite astmą slopinančius maisto produktus, pavyzdžiui, obuolius, apelsinus ir pomidorus. Šie įprasti maisto produktai gali padėti geriau susidoroti su gripu ir net užkirsti kelią jo priepuoliui. Pavyzdžiui, obuoliai naudingi jūsų plaučių sveikatai – dėl juose esančių naudingų flavonoidų jie gali sumažinti bronchų padidėjusį jautrumą ir astmos riziką. Nustatyta, kad teigiamą poveikį turi ir apelsinai. Kita vertus, pomidorai gali sumažinti baltųjų kraujo kūnelių (neutrofilų), sukeliančių kvėpavimo takų uždegimą, kiekį. Manoma, kad šį teigiamą poveikį lemia antioksidacinis junginys, vadinamas likopenu.
Astmos priepuolis gimdymo metu pasitaiko labai retai, todėl kvėpuokite ramiai
Astmos priepuoliai gimdymo metu pasitaiko labai retai, ypač kai astma yra kontroliuojama. Tokie hormonai kaip adrenalinas ir kortizonas, kuriuos organizmas gamina gimdymo metu, taip pat gali padėti apsisaugoti nuo astmos priepuolių.
Nėštumo metu nedelsdama kreipkitės į gydytoją, jei:
Jūsų vartojami vaistai greitai nepagerina simptomų arba jei pagerėjimas neateina taip ilgai, kaip anksčiau.
Jums sunku kvėpuoti.
Sumažėja vaisiaus dūrių skaičius.
