주의해야 할 당뇨병의 잠재적 합병증
당뇨병 자체는 널리 퍼져 있고 잘 알려져 있지만, 당뇨병을 조절하지 않고 방치하거나 당 수치가 지속적으로 변동하도록 방치하면 문제가 발생할 수 있습니다. 실제로 당뇨병은 특정 건강 문제에 더 취약하게 만들 수 있습니다. 하지만 식단과 피트니스를 통해 자신의 상태를 관리하면 더 큰 문제로 눈덩이처럼 불어나는 것을 막을 수 있습니다. 당뇨병으로 인해 발생하는 다음과 같은 합병증을 완전히 피할 수도 있습니다:
심장병, 고혈압/고지혈증, 뇌졸중
신경 병증 또는 신경 손상
당뇨병성 케톤산증
고삼투압성 고혈당 비케톤성 증후군
신장 질환
위 마비
성적인 문제
녹내장이나 백내장과 같은 눈 문제
피부 문제
당뇨병을 적절히 관리하는 것이 왜 그렇게 중요한지 이해하고 예상되는 사항을 알 수 있도록 각각의 문제를 자세히 살펴 보겠습니다. 이러한 문제는 제1형 당뇨병 환자뿐만 아니라 제2형 당뇨병 환자에게도 발생할 수 있다는 점을 기억하세요.
심장 문제
당뇨병이 있으면 어떤 형태의 심혈관 문제가 발생하거나 뇌졸중이 발생할 가능성이 약 5배 더 높습니다. 이는 조절되지 않는 당뇨병으로 인해 체내 포도당 수치가 지속적으로 높아지면 동맥벽이 손상될 수 있기 때문입니다. 이로 인해 혈관에 심장병의 전조 증상인 지방 침착물이 생기기 쉽습니다. 또한 심장 마비의 위험이 높아질 수 있습니다. 당뇨병은 또한 심장병 및 심혈관 질환의 위험 요인인 고혈압과 콜레스테롤 수치 상승과도 관련이 있습니다.
눈 문제
조절되지 않는 혈당으로 인해 눈의 수정체에 영향을 미치는 당 수치의 변화로 인해 눈 문제가 발생할 수 있습니다. 조절되지 않는 당뇨병으로 인해 발생할 수 있는 몇 가지 눈 합병증은 다음과 같습니다.
시야 흐림: 시력은 당 수치에 따라 달라질 수 있습니다.
조기 백내장: 수정체를 둘러싼 액체의 높은 당 수치로 인해 수정체가 혼탁해지고 염증이 생길 수 있습니다.
녹내장: 눈의 압력 증가로 인해 시신경이 손상될 수 있습니다.
당뇨병성 망막병증: 망막의 혈관이 막히거나 새거나 손상되면 방치하면 시력을 잃을 수 있습니다.
피부 문제
피부 문제는 실제로 때때로 당뇨병의 경고 신호일 수 있습니다. 당뇨병이 있으면 박테리아 및 곰팡이 감염에 더 취약합니다. 당뇨병으로 인해 발생하는 몇 가지 일반적인 피부 문제는 다음과 같습니다.
종기, 다래끼(눈꺼풀의 감염된 땀샘), 모낭염(모낭의 감염), 손톱 감염, 옹종(피부와 그 아래 조직의 깊은 감염)과 같은 박테리아 감염.
무좀, 백선, 가려운 질 감염, 조크 가려움증과 같은 곰팡이 감염.
혈액 순환 장애로 인한 다리 가려움증.
이러한 질환 외에도 일반적으로 비당뇨병 환자에게는 흔하지 않은 피부 문제가 발생할 수 있습니다. 이러한 피부 문제는 제1형 또는 제2형 당뇨병 환자에게 발생할 수 있으며, 누가 더 취약한지에 대한 명확한 패턴은 없습니다.
당뇨병성 피부병증: 과체중 당뇨병 환자에게 더 잘 발생하는 이 질환은 다리 앞쪽에 연한 갈색의 비늘 모양의 반점이 나타나는 것이 특징입니다.
당뇨병성 지방 괴사증: 성인 여성 당뇨병 환자에게 가장 흔한 이 질환은 피부에 칙칙하고 붉은 반점이 생기며, 결국에는 가장자리가 보라색으로 반짝이는 흉터처럼 보이는 것이 특징입니다.
당뇨병성 물집: 이 상태는 화상 물집과 유사한 자국이 있는 것이 특징입니다. 손, 손가락 뒤, 발, 발가락, 팔뚝, 다리에 자국이 생깁니다.
분출성 잔존 종증: 젊은 1형 당뇨병 남성에게 흔히 발생하는 이 질환은 발, 다리, 팔, 손등, 엉덩이에 붉은 후광이 있는 노란 완두콩 모양의 딱딱한 돌기가 생깁니다.
흑색 흑색증: 이 질환은 겨드랑이, 사타구니, 목 옆, 팔꿈치, 손, 무릎에 갈색 또는 황갈색의 돌출된 반점을 유발합니다.
디지털 경화증: 제1형 당뇨병 환자의 3분의 1에 영향을 미치는 이 질환은 손등에 피부가 왁스처럼 딱딱하고 두꺼워집니다.
파종성 환형 육아종: 이 질환은 피부에 호 또는 고리 모양의 붉은색 또는 적갈색 반점이 나타납니다.
신경 손상 또는 신경 병증
신경의 작은 혈관은 높은 포도당 수치로 인해 손상될 수 있습니다. 발이 저리고, 발에 궤양이 생기며, 발가락이나 손가락에서 팔다리로 퍼지는 따끔거리거나 타는 듯한 통증이 발생할 수 있습니다. 당뇨병이 조절되지 않으면 말초 신경 병증이라는 더 심각한 형태의 신경 손상이 발생할 수도 있습니다. 말초 신경병증은 손, 발, 팔과 같은 신체 사지의 신경이 손상되어 협응력 상실, 해당 부위의 쏘는 듯한 통증, 근육 약화 등을 유발할 수 있습니다.
당뇨병성 케톤산증
인슐린이 충분하지 않으면 신체는 포도당을 에너지원으로 사용할 수 없습니다. 대신 지방을 사용하여 에너지를 생성하고, 이로 인해 케톤이라는 특정 화학 물질이 소변과 혈액에 축적됩니다. 이는 일반적으로 제1형 당뇨병 환자에게 영향을 미치지만, 흔하지는 않지만 제2형 당뇨병 환자에게도 발생할 수 있습니다. 이는 주로 당뇨병을 조절하지 않고 약을 복용하지 않았기 때문에 발생합니다. 당뇨병성 케톤산증은 잠재적으로 치명적인 질환으로 긴급한 의료적 개입이 필요합니다.
신장 질환
신경과 소혈관 손상의 조합은 신장 기능에도 영향을 미칠 수 있습니다. 신부전은 제2형 당뇨병 환자의 10~40%, 제1형 당뇨병 환자의 약 30%에서 발생합니다. 문제의 초기 징후로는 체중 증가, 밤에 소변을 자주 보게 되는 증상, 고혈압, 발목 부종 등이 있습니다. 나중에는 식욕 부진, 메스꺼움, 구토, 피로/쇠약감, 근육 경련, 가려움증도 나타날 수 있습니다.
위 마비
음식물이 위에서 소장으로 내려가는 속도가 느려지는 것을 위마비라고 하며, 당뇨병이 이 문제의 주요 원인입니다. 때로는 음식물의 움직임이 완전히 멈출 수도 있습니다. 이는 당뇨병과 관련된 미주 신경 손상으로 인해 발생합니다. 미주 신경은 위장관을 통해 음식물이 이동할 수 있도록 근육 수축을 자극하는 역할을 합니다. 식욕 감퇴, 조금만 먹어도 포만감, 메스꺼움, 위산 역류, 구토, 복부 팽만감, 복통 등을 유발할 수 있습니다.
성적인 문제
당뇨병으로 인해 신경과 작은 혈관이 손상되면 성적 자극에 대한 반응도 방해를 받을 수 있습니다. 또한 생식기로 가는 혈류에도 영향을 미칠 수 있습니다.
제1형 및 제2형 당뇨병이 있는 남성의 경우 다음과 같은 문제가 발생할 수 있습니다.
발기 부전: 당뇨병 남성의 발기부전 발생 확률은 당뇨병이 없는 다른 남성보다 2~3배 높습니다.
역행 사정: 이 상태에서는 사정을 할 때 정액이 음경 끝에서 나오는 대신 남성의 방광으로 들어갑니다. 이는 종종 당뇨병 관리 불량으로 인한 신경 손상으로 인해 발생합니다.
성적인 문제는 당뇨병 여성에게도 영향을 미칠 수 있습니다. 한 설문 조사에 따르면 제2형 당뇨병 환자의 42%가 어떤 형태의 성적인 문제를 경험했다고 답한 반면, 제1형 당뇨병 환자의 18%만이 이러한 문제를 경험했다고 답했습니다. 이러한 문제에는 다음이 포함됩니다:
성교 중 통증 또는 불편함
성욕의 상실 또는 감소
성적 반응의 상실 또는 감소
질 윤활 감소로 건조함 유발
고삼투압 고혈당 비케톤성 증후군
고삼투압성 고혈당 비케톤성 증후군(HHNS)은 신체가 소변을 통해 과도한 당분을 제거하려고 하기 때문에 잦은 배뇨, 과도한 갈증, 진한 소변을 유발합니다. HHNS로 인한 심한 탈수는 발작과 혼수 상태를 유발할 수 있습니다. 제때 확인하지 않으면 치명적일 수도 있습니다. HHNS는 조절되지 않는 제 2형 당뇨병 환자에게 더 흔한 경향이 있지만 제 1형 당뇨병 환자에게도 영향을 미칠 수 있습니다. 노인은 이 질환에 더 취약합니다.
어려운 임신
임신 중이고 이미 당뇨병 진단을 받은 경우 의사와 긴밀히 협력하여 임신 기간 동안 상태를 모니터링할 것입니다. 비정상적으로 높거나 매우 낮은 혈당 수치(또는 고혈당증과 저혈당증)의 징후가 있는지 주의 깊게 관찰해야 합니다.
저혈당증: 식사를 거르거나 너무 적게 먹거나 무리한 운동을 하면 저혈당(비정상적으로 낮은 혈당 수치)이 발생할 수 있습니다. 시야 흐림, 기분 변화, 이유 없는 피로감을 주의 깊게 관찰하세요.
고혈당증: 균형 잡힌 식사를 하지 않거나 인슐린이 제대로 분비되지 않거나 신체 활동이 부족하거나 몸이 좋지 않거나 스트레스를 받으면 고혈당증(비정상적으로 높은 혈당 수치)에 걸릴 수 있습니다.
임신 중 당뇨병을 조절하지 않으면 자간전증(혈압이 높고 소변으로 단백질이 배출되는 상태), 유산, 조산 또는 분만 시 난산의 위험이 높아질 수 있습니다. 또한 방광 및 질 감염의 위험도 높아질 수 있습니다.
적절한 당뇨병 관리는 합병증을 지연시키고 심지어 예방할 수 있습니다
건강을 유지하고 당뇨병을 관리할 수 있는 몇 가지 간단한 방법이 있습니다.
다양한 건강 식품과 균형 잡힌 식단을 섭취하고 혈당 수치를 일정하게 유지하세요. 통곡물, 저지방 단백질, 신선한 농산물, 견과류 및 씨앗류, 소량의 건강한 지방을 섭취하세요.
콜레스테롤 수치와 혈압을 조절하기 위해 섬유질을 많이 섭취하고 지방과 소금 섭취를 줄이세요.
알코올 섭취를 줄입니다. 가능하면 술을 마시지 않거나 하루에 두 잔 이하로 마십니다.
체중을 줄입니다. 조금만 감량해도 도움이 될 수 있습니다. 특히 복부 주변의 체중 감량이 도움이 됩니다. 이는 혈당 수치와 혈압, 콜레스테롤 수치를 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다.
매일 30분 동안 적당한 강도로 운동하고, 체중 감량이 필요하다면 하루에 60분씩 운동하세요.
담배를 끊습니다. 흡연은 심장병, 뇌졸중, 고혈압 및 기타 심혈관 질환의 위험을 높입니다.
추가 합병증을 예방하기 위해 이러한 조치를 취하는 것 외에도 혈당 수치뿐 아니라 혈압, 콜레스테롤, 중성지방, 신장 기능, 구강 및 눈 건강에 대해 정기적으로 검사를 받도록 하세요. 증상이 악화되고 있다고 생각되면 의료 전문가와 상담하여 최선의 방법을 논의하세요.