발모광(강박적으로 머리카락을 뽑는 증상) 치료하기
우리 모두는 한 번쯤은 좌절감에 머리카락을 뜯어내고 싶은 충동을 느낀 적이 있을 것입니다. 하지만 정확히 이런 증상이 나타나는 발모광이라는 의학적 질환이 있다는 사실을 알고 계셨나요? 이 질환을 가진 사람들은 두피 또는 속눈썹이나 눈썹과 같은 다른 부위의 머리카락을 뽑을 수 있습니다. 이는 충동 조절 장애로, 머리카락을 뽑고 싶은 충동을 억제할 수 없는 상태입니다. 이들은 털을 뽑고 싶은 강렬한 충동을 경험하고, 뽑을 때까지 극도의 긴장감을 느낍니다. 그리고 보통 그 후에는 안도감을 느낍니다. 50명 중 약 1~2명이 일생에 한 번은 발모광을 경험하며, 여성에게 더 흔합니다.
발모광은 일반적으로 아동기 후반이나 사춘기 초반에 시작되며 스트레스나 우울증에 의해 유발될 수 있습니다. 신체에 초점을 맞춘 이 반복적인 행동은 조직 손상 및 감염과 같은 신체적 영향을 유발할 수도 있습니다. 때때로 머리카락을 뽑는 사람들은 머리카락을 섭취하기도 합니다. 이로 인해 위나 장에 헤어볼이 형성되어 수술적 제거가 필요할 수 있습니다.
이 질환의 원인과 대처 방법에 대해 알아보세요.
트리코틸로마니아의 원인은 무엇인가요?
발모광의 원인은 아직 밝혀지지 않았지만 전문가들은 일종의 중독, 불안이나 스트레스를 해소하는 방법, 경우에 따라서는 자해의 일종으로 생각되는 특정 이론을 제시하고 있습니다. 일종의 강박 행동이기 때문에 일부 전문가들은 강박 장애와 관련이 있는 것으로 간주하기도 합니다. 또한 유전학, 뇌 화학 및 호르몬 변화가 이 장애에 영향을 미치는 것으로 생각됩니다.
발모광을 어떻게 알아볼 수 있을까요?
발모광을 가진 사람들은 창피하거나 부끄러워서 머리카락을 뽑는 것을 거부하는 경우가 많습니다. 또는 자신이 머리카락을 뽑고 있다는 사실을 의식적으로 인식하지 못할 수도 있습니다. 두 경우 모두 몇 가지 단서를 통해 발모광이 있는지 여부를 알 수 있습니다:
자신의 행동을 자각하지 못하는 경우, 머리카락을 비틀거나 돌리거나 끝을 잡아당기는 등 머리카락을 ‘가지고 노는’ 행동을 하는지 물어보세요. 이 단계는 직접적인 대결을 피하는 데 도움이 됩니다. 어떤 사람들은 텔레비전을 보거나 책을 읽거나 공부할 때 무의식적으로 머리카락을 뽑는 경우가 많다고 설명하는 것도 유용합니다. 이렇게 하면 환자는 자신이 비난받는다고 느끼지 않습니다.
발모광을 가진 사람들은 종종 피부 뜯기, 손톱 물어뜯기, 입술 깨물기와 같이 신체에 초점을 맞춘 다른 유사한 반복적 습관을 가지고 있습니다. 이러한 습관이 있는지 확인하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
발모광에서는 머리카락이 쉽게 빠지지 않는 반면, 원형 탈모증과 같이 탈모를 유발하는 질환에서는 머리카락이 쉽게 빠집니다. 모발 당김 테스트를 통해 모발이 느슨해졌는지 확인할 수 있으며 이러한 의학적 상태를 확인하는 데 도움이 됩니다.
자연적으로 발생하는 탈모는 매끄러운 대머리 패치를 남기는 경향이 있습니다. 그러나 휴지기 탈모의 경우 최근에 뽑은 부위에서 수염이 느껴질 수 있습니다. 또한 다양한 길이의 끊어진 머리카락과 일부 가닥이 중간에서 끊어진 것을 발견 할 수도 있습니다.
속눈썹의 다모증은 보통 윗눈꺼풀 속눈썹과 관련이 있습니다. 아래 눈꺼풀 속눈썹은 더 짧고, 잡기가 더 어렵고, 뽑을 때 더 고통스러우며, 그대로 남아있을 수 있습니다.
트리코틸로마니아를 극복하는 방법?
일종의 대화 요법 인인지 행동 요법은 발모증에 대한 선호되는 치료법입니다. 일부 의사는 치료를 조언하는 것 외에도 약물을 처방 할 수 있습니다. 인지 행동 치료는 문제가 될 수 있는 생각과 행동을 파악하고 이를 변화시켜 더 나은 기능을 할 수 있도록 하는 데 중점을 둡니다. 인지 행동 치료에서는 일반적으로 습관 반전 훈련과 포괄적인 행동 치료가 강박증을 해결하기 위해 사용됩니다. 수용 및 헌신 치료와 변증법적 행동 치료와 같은 접근법을 추가하면 이러한 치료의 효과가 향상되는 것으로 밝혀졌습니다.
습관 반전 훈련
습관 반전 훈련은 환자가 일반적으로 머리카락을 당기는 상황을 식별하고 집중할 수 있도록 도와주는 방식으로 작동합니다. 이를 인식 훈련이라고 합니다. 이 훈련은 경쟁 반응 훈련과 결합되어 환자가 자신의 행동을 다른 반응으로 대체하여 머리카락을 당기는 것을 멈추게 하는 방법을 배우게 됩니다. 예를 들어, 환자가 지루할 때나 TV를 볼 때 머리카락을 당길 수 있습니다. 환자가 이러한 사실을 알게 되면 머리카락을 잡아당기고 싶은 충동을 느낄 때 다른 행동으로 대체할 수 있습니다. 예를 들어, 손을 주먹으로 쥐거나 팔 근육을 조여 팔을 ‘고정’하여 머리카락을 뽑지 못하도록 할 수 있습니다. 습관 교정 훈련의 또 다른 구성 요소는 사회적 지원이며, 가족과 친구들이 머리카락을 당기는 대신 경쟁적인 반응을 보일 때 긍정적인 강화를 제공하는 것입니다.
종합적인 행동 치료
포괄적 행동 모델에 따르면, 특정 욕구(또는 필요)를 충족시키기 위해 머리카락을 잡아당기는 행동을 합니다. 예를 들어 잠들기 위해, 긴장을 풀기 위해, 또는 목표를 달성한 것 같은 기분을 느끼기 위해 머리카락을 뽑는 경우가 있습니다. 이 모델은 사람이 왜, 어떻게, 어디에서 머리카락을 뽑는지 이해한 후, 머리카락을 뽑음으로써 충족되는 욕구를 해결하는 개입을 설계합니다. 예를 들어, 가려움증이 머리카락을 당기는 방아쇠 역할을 하는 경우, 손끝이 두피에 닿지 않는 빗을 사용하여 가려움증을 완화하도록 유도할 수 있습니다. 또는 걱정스러운 생각을 줄이기 위해 머리카락을 당기는 행동을 하는 경우, 스트레스에 대처하는 다른 방법을 가르칠 수 있습니다.
수용 및 헌신 요법
수용 및 약속 요법은 머리카락을 뽑고 싶은 충동을 없애려고 노력하지 않고 더 잘 받아들이도록 촉진합니다. 이 치료를 받는 동안 환자는 판단 없이 머리카락을 당기거나 당기게 하는 부정적인 감정을 경험하도록 권장됩니다. 그리고 생각, 감정, 충동은 일시적인 현상이며 이에 반응하지 않기로 선택할 수 있다는 것을 배우게 됩니다.
변증법적 행동 치료
변증법적 행동 치료는 다른 행동 치료의 효과를 향상시킬 수 있는 또 다른 접근법입니다. 여기에는 마음챙김, 감정 조절, 고통 내성과 같은 요소가 포함됩니다. 마음챙김은 불교에서 차용한 개념으로, 순간순간을 살면서 판단 없이 감각과 감정을 경험하는 데 중점을 둡니다. 감정 조절은 개인이 머리카락을 잡아당기지 않고 감정을 더 잘 관리할 수 있도록 가르치는 데 중점을 둡니다. 고통 내성은 개인이 고통의 현실을 받아들이고 부정적인 행동(예: 머리카락을 잡아당기는 행동)으로 상황을 악화시키지 않도록 노력함으로써 단기적인 위기를 극복할 수 있도록 하는 데 중점을 둡니다. 이 치료법에는 위기에 대한 성공적인 결과 시각화하기, 감사할 이유 찾기, 다른 사람 돕기, 심호흡을 통한 이완, 음악 듣기 등의 기법이 포함될 수 있습니다.
지원 그룹
이 장애를 가진 다른 사람들의 어려움에 대해 들으면 혼자가 아니라는 사실을 알게 됩니다. 이는 또한 발모광과의 싸움에서 영감의 원천이 될 수 있습니다. 지원 그룹에서 얻는 정서적 지원과 공동체 의식은 이 질환을 다룰 때 매우 귀중한 도움이 될 수 있습니다.
고려해야 할 가지 대체 요법
발모광은 불안 및 강박 장애와 같은 질환과 관련이 있을 수 있으므로 이러한 질환에 효과가 있는 대체 요법이 도움이 될 수 있는지 의사에게 문의하는 것도 좋습니다. 최면, 바이오피드백, 심호흡과 같은 치료 기법을 확인해 볼 수도 있습니다.
어린이의 발모광
발모광은 보통 11세에서 15세 사이의 어린이에게서 발생합니다. 하지만 더 일찍 발병할 가능성도 있습니다. 발모광은 심지어 한 살 정도의 어린 아이들에게서도 보고되었습니다. 전문가들에 따르면 아주 어린 아이들의 머리카락을 잡아당기는 행동은 엄지손가락을 빨거나 손톱을 물어뜯는 행동과 비슷하며, 부모가 간단히 지도하면 이러한 행동에서 벗어나는 데 도움이 될 수 있다고 합니다. 또한, 어린 아이들은 치료사의 지도하에 부모가 치료 과정을 관리해야 하지만 치료에 매우 잘 반응합니다. 아이가 성장함에 따라 전략과 중재 기술을 개발하는 데 참여할 수 있도록 하면 성공 확률이 높아집니다.