知っておくべき痔の原因

痔という言葉は非常に悪い評判を受けていますが、実は痔があること自体が危険な健康状態というわけではありません。実際、痔は肛門管とその近辺にある組織で、便通をコントロールするのに役立っています。

• 内痔核は肛門管の上に生じます。
• 外痔核は肛門管の下、肛門周囲の皮膚に発生します。
• 血栓性痔核は、外痔核であれ内痔核であれ、痔核組織内に血栓が形成されることで発症します。血栓性痔核は、脱出したり、ずれたりすることがあります。

しかし、加齢とともに痔核組織の静脈は膨張し、緩んできます。また、痔核組織は緊張により敏感になり、血栓の形成、腫れ、内膜のびらん、出血を引き起こします。これが肥大痔核です。少なくとも人口の半数は、人生のどこかで痔を経験すると考えられている。

痔核の症状には、直腸出血、膨隆、肛門部の痛み、かゆみ、灼熱感などがある。痔の原因は以下の通り：

便秘や硬い便によるいきみ

トイレにいる時間が長すぎることも、痔の原因のひとつと言われています。これは主に、便秘や硬い便のために、通過するために多くの緊張を必要とすることによるものです。便秘や力むことに関連して痔を経験する人はかなり多い。力むと、肛門の近くで感じられる痔核組織が脱出することもあります。力むことによって肛門圧が高くなると、裂肛になることもあります。

便をやわらかくし、出しやすくするために、繊維質の食べ物を摂るようにして、トイレで力むのを避けましょう。

拭きすぎ、長すぎ

便秘だけでなく、下痢も痔の原因になります。緩い便がどうして痔になるのか不思議に思うかもしれない。肛門を強く拭きすぎたり、長く拭きすぎたりすることは、痔の非常に一般的な原因です。下痢をすると直腸が痛くなり、頻繁にトイレに行ったり、肛門を頻繁に拭いたりするようになります。その結果、痔になることがあります。

下痢が治り、排便が正常に戻るまでは、拭くのは控えめにしましょう。痔であることを示す微妙な指標となりがちな「血まみれ」のおしりふきを避けるために、特別に柔らかい赤ちゃん用のおしりふきを使うことができます。

下痢をしているときは、柔らかめのおしりふきを使いましょう。

肥満による腹部の圧迫

肥満は痔の主な危険因子の一つと考えられています。これは、肥満患者の腹腔内圧の上昇、静脈うっ血、腹部の慢性炎症によるものです。痔にならないためには、体重を制限内に収める必要があります。

正しい食事と運動を心がけましょう。減量に近道はありません。

妊娠と分娩時の緊張

出産時の力みから、産後に血栓性外痔核や裂肛を訴える女性は多い。妊娠中の便秘も痔の原因となり、長時間の立ち仕事も痔の原因となります。

妊娠中の便秘はとにかく避ける必要があります。適切な種類の食物繊維を含む食事を摂り、水分をたくさん摂りましょう。

脊髄損傷

長期の脊髄損傷患者に痔の症例があるという証拠がある。長期の脊髄損傷は、腸の効率的な管理に影響を与える可能性がある。このような患者では、便秘や下痢が頻繁に起こり、痔の原因となる。また、便秘の場合に座薬や浣腸を使用することも危険因子の一つです。

脊髄損傷のような重篤な症例では、腸の動きをよりよく管理するために医師の助けを求める必要があります。

アナルセックス

科学的な研究はあまりありませんが、アナルセックスが危険因子の一つであるという逸話があります。アナルセックスをする異性間、同性間のカップルの間で痔が注目されている。

過度の重量挙げ

ジム愛好家や、重いものを持ち上げる手作業に携わる人は、これも危険因子と考えられるので注意が必要である。

骨盤の筋力低下

骨盤を支える力が弱い人は、痔の発生を減らすために筋肉を強化するよう求められることが多い。

このような危険因子に注意し、将来このような痛みを伴う状態にならないようにしましょう。