知っておきたい抗生物質の副作用

抗生物質は、他の薬が効かないときの救世主である。残念なことに、抗生物質の使用には副作用がつきものです。多少の吐き気や歯の変色は気にならないかもしれませんが、免疫力への長期的な影響や抗生物質耐性ができる可能性は心配です。

ここでは、抗生物質の使用による副作用と、ラベルの細かい文字があなたにとって本当に意味することについて説明する。

消化器系の問題

抗生物質を服用する10人に1人が消化器系に関連した不定愁訴を経験する。吐き気、嘔吐、下痢、消化不良、腹部膨満感などである。食欲不振も副作用のひとつです。また、何らかの腹痛を伴うこともあります。通常、このような副作用は軽度で、投薬が終了すれば自然に落ち着きます。これらの副作用が非常に重い場合や、抗生物質の服用が終わっても症状が続く場合は、できるだけ早く医師に相談する必要があります。

免疫力への悪影響

近年、抗生物質の使用に関する問題として、腸内細菌叢のバランスへの影響がクローズアップされている。免疫システムは、病気を引き起こす善玉菌と病原微生物のバランスに大きく依存している。正常で健康な消化管や腸内では、善玉菌が悪玉菌を上回り、身体が感染症を撃退できる。しかし、抗生物質の不適切な使用や長期間の使用は、この慎重なバランスを崩し、善玉菌を悪玉菌と一緒に殺してしまい、感染症にかかりやすくしてしまう。

代謝異常のリスク増加

腸内細菌叢の構成は、炎症性疾患や自己免疫疾患において重要な役割を果たすことが研究で明らかになっている。抗生物質への暴露が、肥満、糖尿病、メタボリックシンドロームなどの代謝障害に関係しているのはそのためである。微生物叢のバランスが崩れると、低レベルの炎症が慢性化し、過剰な脂肪蓄積につながる。このような肥満は、徐々に本格的なメタボリックシンドロームへと向かっていく可能性がある。そうなれば、2型糖尿病、脂肪肝、心血管疾患などのリスクが高まる。

1型糖尿病のリスク

先進工業国におけるインスリン依存性の1型糖尿病の罹患率は、過去数十年にわたって増加傾向にある。研究者たちは、抗生物質の使用とこの自己免疫疾患との間に関連があるかもしれないと考えている。また、別の研究によると、抗生物質を1回服用しただけでは糖尿病のリスクは増加しないが、2～5回服用すると、ペニシリン系、キノロン系、マクロライド系、セファロスポリン系などの特定の抗生物質で糖尿病のリスクが増加することが判明している。

膣イースト菌感染症

抗生物質が腸内細菌叢のバランスに干渉するように、膣内細菌叢のバランスにも干渉する。抗生物質を服用した結果、競合する “善玉菌 “が少なくなると、カンジダ・アルビカンスのようなある種の真菌（通常、膣内にはごく少量しか存在しない）が繁殖しやすくなる。動物実験でもこの効果は証明されている。そのため医療専門家は、抗生物質を服用しているときに乳酸菌の錠剤を飲んだり、生きた培養物入りのヨーグルトを食べたりすることを勧めている。これは善玉菌のバランスを保つのに役立ち、イースト菌感染を避けるのに役立つかもしれません。

口内炎と水疱

膣イースト感染と同様の理由で、口腔鵞口瘡やカンジダ症による口内炎ができることがあります。口内炎や水疱は、抗生物質の使用によっても生じることがあります。アモキシシリンなどの一部の薬は、このような副作用があるとしてよく挙げられています。

歯の変色

テトラサイクリンやβラクタム系抗生物質の使用は、歯の変色を引き起こすことが確認されている。乳幼児や8歳以下の子供のように、歯が発育している時期にテトラサイクリンが使用された場合、変色は本態的で永久的である。妊娠後期の子宮内の赤ちゃんにまで影響を及ぼす可能性があります。それ以外の時期にベータラクタム系抗菌薬やテトラサイクリン系抗菌薬を使用した場合、変色は表面的、外因的で可逆的です。変色を元に戻すには、専門家による歯のクリーニングを受けるか、丁寧にブラッシングをすればよいでしょう。

アレルギー：皮膚の発疹、咳、喘鳴、呼吸困難

抗生物質に対するアレルギー反応は、約15人に1人の割合で起こります。セファロスポリンやペニシリンのような特定の抗生物質が、より一般的な原因物質である。アレルギー反応を起こすと、蕁麻疹が出たり、かゆみを伴う発疹が出たりします。その他のアレルギー症状としては、喘鳴や咳があります。人によっては、呼吸を妨げるような喉のつかえを感じることもある。このような症状がひどくなる場合は、急いで病院で治療を受ける必要があります。自分の反応がひどいかどうかは、どうやって見分けるのですか？恐怖感や恐怖感、血圧の急激な低下、錯乱やふらつき、心拍の速さ、意識消失などがある場合は、アナフィラキシーという非常に重篤なアレルギー反応を起こしています。しかし、ほとんどの場合、反応は軽度から中等度であり、抗ヒスタミン剤が副作用を克服するのに役立ちます。

抗生物質耐性

抗生物質の過剰使用や不適切な使用は、抗生物質耐性を引き起こす可能性があり、世界の医学界が懸念している問題である。その結果、抗生物質耐性菌が発生し、薬の作用に抵抗したり、薬の効き目が弱まったりするため、細菌を殺したり克服したりすることがますます難しくなり、コストがかかるようになる。その結果、長期的な障害や死亡につながる可能性さえある。

あなた特有の副作用

抗生物質の使用によるこのような広範な影響に加え、私たちの一部に影響を与える副作用がある可能性があります。これらの副作用を知るには、ラベルを読むか、処方された抗生物質について詳しく調べてください。例えば、テトラサイクリン系抗生物質は、自然光と人工光の両方に敏感になる可能性があります。このような場合は、光の浴びすぎ、特に明るい光の浴びすぎを避ける必要があります。

フルオロキノロン誘発性腱症（腱の炎症）のような他の副作用については、リスクが無視できると考える人もいれば、直接的な関連があると考える人もいるため、さらなる調査が必要である。フルオロキノロン系抗生物質の使用中に注意を払う必要があることを示唆する十分なデータは、人口の一部で得られている。そのため、診察を受けている医師と病歴を完全に共有することで、使用が許可されているかどうかを確認する必要がある。

すでに服用している薬との相互作用を除外するために、抗生物質を服用する前に医師に相談してください。他の薬の作用を阻害したり、効かなくなる可能性があります。