殺精子剤： 使用者が知っていなければならないが、知らないことが多いこと

保護されたセックスの重要性を認識する人が増えるにつれ、避妊具や殺精子剤の使用も増えてきました。妊娠や性感染症を予防するためには、保護された性行為が最適な方法です。男性はコンドームが身近ですが、女性は妊娠を予防する殺精子剤を使います。しかし、殺精子剤はすべての性感染症から守ってくれるわけではありません。それどころか、これらの致命的な病気にかかりやすくなる可能性があります。

殺精子剤とは何ですか？

殺精子剤は、精子が卵子に到達するのを阻止する化学物質を含む避妊具の一種です。通常、妊娠を防ぐために、セックスの前に膣に挿入されます。殺精子剤は、クリーム、ジェル、フィルム、フォーム、坐薬（膣の中でクリームに溶ける柔らかい挿入物）など、さまざまな形で販売されています。殺精子剤のブランドや種類は多数ありますが、どれも子宮頸管をふさぎ、精子が卵子に接触するのを防ぐという点で同様の働きをします。

殺精子剤は妊娠を防ぐのにどの程度有効か？

殺精子剤は、膣内性交渉のたびに正しく使用すれば、最も効果的です。しかし、確実に妊娠を防ぐことができるわけではありません。統計によると、殺精子剤が常に正しく使われていたとしても、殺精子剤を使用した女性のうち、毎年18％が妊娠しています。殺精子剤を使うだけでは妊娠を防ぐのに最も効果的な方法とは言えませんが、避妊具を全く使わないよりはましです。

殺精子剤をより効果的にすることは可能ですか？

はい、殺精子剤の効果は、簡単な注意事項を守ることで向上させることができます。女性は、膣内性交のたびに殺精子剤が正しく使用されていることを確認する必要があります。妊娠を予防する最善の方法は、コンドームや射精前の引き抜きなど、他の方法と一緒に殺精子剤を使用することです。

男性は、射精（イク）前に撤退（引き抜き）することで、精子が膣内に侵入して妊娠するのを防ぐことができます。コンドームと殺精子剤を併用することで、妊娠を防ぐことができ、コンドームは性感染症の予防にもなります。

殺精子剤は性感染症の予防になりますか？

残念ながら、ありません。殺精子剤は、一部の性感染症に対してのみ限定的な保護を提供します。1日に何度も殺精子剤を使用すると、実際にHIVやその他の性感染症のリスクを高める可能性があります。殺精子剤に含まれるノノキシノール9（N-9）という化学物質により、膣が刺激され、性感染症の原因となる細菌が体内に侵入しやすくなるためです。

コンドームと殺精子剤の併用は、妊娠を防ぐだけでなく、性感染症から身を守ることにもつながります。ただし、パートナーに性感染症がある場合は、注意が必要です。殺精子剤は一夫一婦制のカップルに最も効果的です。ノノキシノール-9は、クラミジアや淋病などの性感染症の原因となるウイルスや細菌を破壊するのに非常に効果的です。

しかし、HIVに対する有効性を評価するためには、より多くの研究が必要です。ただ、膣や直腸の細胞を刺激して、同じウイルスや細菌に攻撃されやすくしてしまうという問題がある。

Nonoxynol-9とは何ですか？

殺精子剤の成分であるノノキシノール-9は、本質的に洗浄剤であり、細胞膜の層を破壊することを意味します。頻繁に使用すると、これらの病気から身を守るための細胞そのものを侵食してしまう可能性があります。医療関係者は、常用者やHIVのリスクが高い女性（セックスワーカーやHIVに感染したパートナーがいる人）には、コンドームを使用することを推奨しており、その方がより良い選択となります。

殺精子剤の副作用は何ですか？

殺精子剤は、セックスのたびに正しく使用した場合に限り、かなりの効果が期待できます。さらに、殺精子剤には副作用があることもあります。また、殺精子剤にアレルギーを持つ人もいます。セックスの後、あなたの膣やパートナーのペニスが痛んだり、炎症を起こしたりする場合は、どちらかが殺精子剤に敏感である可能性があることを示しています。

ブランドを変えても効果がない場合、殺精子剤はあなたにとって良い避妊方法ではないかもしれません。殺精子剤が膣から滲み出て、かなり面倒なことになることがよくあります。殺精子剤の味も、気持ち悪くて不快に感じることがあります。

重要：どのような避妊法を使うにせよ、性行為のたびに男性用または女性用のコンドームを組み合わせることが、性感染症を防ぐ最善の方法です。コンドームは、妊娠から身を守るための第二の手段でもあります。殺精子剤のパックに印刷されている使用方法を必ず読み、性行為の際には必ず使用してください。