単核球症： 徴候、診断、治療

単核球症という病気を聞いたことがないという人は、私たちの中の一人にすぎません！結局のところ、糖尿病や癌、あるいは風邪ほど注目されることはありません。しかし、考えてみてほしい。人類の約95％が、単核球症の原因となるウイルスに対する抗体を持っているのだ。これは単に、私たちのほぼ全員が、エプスタイン・バー・ウイルスという原因ウイルスに感染したことがあるからである。このウイルス感染は常に症状を示すわけではないが、単核球症に発展する可能性はある。キス病とも呼ばれ、インフルエンザのような症状を伴う伝染性のウイルス感染症です。

単核球症は通常、エプスタイン・バー・ウイルスによって引き起こされます。その他、アデノウイルス、サイトメガロウイルス、肝炎（A、B、C）、HIV、風疹、トキソプラズマ症などが、単核球症によく似た症状を引き起こすことがあります。

単核球症の徴候

症候性の単核球症は、思春期や若年成人に多くみられます。不思議なことに、小児では感染に気づかないことが多い。感染者からウイルスを拾ってから約4～6週間後に、単核球症の徴候や症状が出始めます。通常、ウイルスを拾った人の4人に1人が感染症を発症する。その他の人は抗体を獲得し、二度と発症することはありません。

以下のような症状がある場合は、単核球症の可能性を考慮してください。

• 発熱、のどの痛み。
• 頭痛や体の痛み。
• 首や脇の下のリンパ節の痛みと腫れ。
• 体の一部または全身に特徴的な発疹。
• 極度の疲労。

他の症状が落ち着いた後も、疲労感や倦怠感が続く人もいます。

単核球症の症状の中には、長期的な問題に発展するものもあります。疲労や発熱などの症状が消失した後も、これらの症状が続くことがあります。これらの症状はかなり深刻ですが、まれです。

• 脾臓の腫大（脾腫）や肝臓の腫大があり、上記のような症状を伴う場合は、単核球症とほぼ確定診断されます。
• 脾臓が肥大して破裂すると、左下腹部に鋭い痛みを感じることがあります。この場合はすぐに医師の診察を受けなければならない。
• 肝臓の炎症や黄疸の場合は、長期間の監視下での治療が必要になります。
• HIVなど他の免疫関連疾患を持つ人や臓器移植の場合、エプスタイン・バー・ウイルスがより重篤な全身合併症を引き起こすことがあります。

単核球症の診断

単核球症の診断は症状によって大きく異なるため、上記の症状が1つ以上ある場合は、医師に相談する必要があります。確認のために異種抗体検査が処方されることが多いですが、感染1週目では効果が低いです。

最初の抗体検査が陰性でも単核球症が疑われる場合は、後日検査を勧められることもあります。罹患した人が抗体を獲得するのは遅く、場合によっては全く獲得しないこともあります。

妊娠中の方は特に注意してください。単核球症が疑われる場合は、適切な処置がとれるよう、期限内に検査を受けましょう。サイトメガロウイルスやトキソプラズマ症などのウイルスが胎児に障害を与える可能性があるからです。

単核球症の予防と治療法

単核球症は治療法がなく、経過をたどります。唯一の対処法は、症状を和らげるように治療することです。

治療法としては、十分な休養、十分な水分補給、発熱や痛みに対する市販薬などがあります。

単核球症はウイルス感染症なので、抗生物質は効果がありません。エプスタイン・バーウイルスに対するワクチンも知られていません。

脾臓や肝臓など特定の臓器が感染している場合は、これらの二次疾患を治療するために適切な薬を使用する必要があります。

脾臓が肥大している場合は、腫れが治まるまで激しい運動やコンタクトスポーツを避けることをお勧めします。激しい運動は脾臓を破裂させる可能性があります。感染後少なくとも1ヵ月は、激しい運動は避けた方が安全です。

単核球症は唾液を介して広がるため、キス病と呼ばれています。グラス、皿、スプーン、歯ブラシ、化粧品などは感染者と共有しない方がよい。感染していることが分かっている人とのキスは避けましょう。

健康的な食べ物を選び、カフェインやアルコールを避け、赤身の肉を控え、豆類、豆類、オメガ3脂肪酸を多く摂ることが、回復を容易にする選択肢となります。十分な水分補給も非常に重要である。

代替治療の道

Rohitakarishtaによる治療：アーユルヴェーダでは、単核球症が脾腫を引き起こすことが広く認められており、Rohitakarishtaと呼ばれるアーユルヴェーダの混合薬で治療することができる。ただし、経験豊富なアーユルヴェーダ医に勧められない限り、その混合物を摂取しないこと。

ココナッツオイルの力 研究によると、単核球症に感染した妊婦や授乳中の母親は、ココナッツオイルを摂取することで、乳児への感染を避けることができる。ココナッツオイルにはラウリン酸が豊富に含まれており、このラウリン酸にはウイルス性の病気と闘う力があるため、しばしば薬用として用いられている。1日に大さじ3杯程度を摂取することを推奨する情報もあるが、摂取量は専門家に相談して決めるのがよい。また、ココナッツミルクやきざみココナッツなど、ココナッツを含む他の製品を食べることも、妊婦や授乳中の母親に役立つとする情報もある。

ハーブ療法： エキナセアや緑茶などのハーブを摂取することも、ウイルス感染と戦い、免疫力を強化するのに役立つ。ただし、エキナセアは医師の処方箋がない限り、子供には飲ませてはならない。また、関節リウマチや橋本甲状腺炎などの自己免疫疾患を患っている人にも飲ませるべきではありません。

人から人へ感染するウイルス感染症に共通することですが、注意事項の認識が重要です。エプスタイン・バー・ウイルスに感染しているかもしれないと思ったら、すぐに医師の診察を受けさせ、十分な予防措置をとって感染を広げないようにしましょう。また、エプスタイン・バー・ウイルスに感染し、回復に向かっている場合は、黄疸や脾臓肥大などの二次障害に常に注意し、必要な予防措置をとってください。