赤ちゃんの耳の炎症の徴候と症状

12/10/2023 2 min read

耳の炎症はどこの親にとっても悩みの種です。3歳になるまでに、6人中5人の子どもが少なくとも一度は中耳炎にかかると言われています。一般的ではありませんが、外耳道や外耳（外耳炎として知られる状態）、内耳（迷路炎として知られる状態）にも炎症が起こることがあります。では、お子さんが耳に炎症を起こしているかどうか、どのように見分ければよいのでしょうか？私たちがお答えします！

幼児の耳の炎症の種類を理解する

中耳炎は、子供の間で最も一般的な炎症で、通常、風邪などの病気のために中耳に粘液が溜まると発症します。その結果、中耳と鼻の奥をつなぐ耳管が炎症を起こしたり、ふさがったりして、粘液がうまく排出されなくなり、炎症が中耳にまで広がるのです。また、喉の奥にあるアデノイドと呼ばれる軟組織が肥大することでも、耳管がふさがることがあります。

外耳炎は通常、細菌が原因で起こりますが、真菌感染やアレルギー、炎症が原因となることもあります。常に耳に水が入ったり、耳の皮膚を傷つけたりしている場合は、その可能性が高くなります。このような場合、雑菌が繁殖しやすい環境になります。

内耳炎は一般的に、インフルエンザや風邪などのウイルス感染が鼻、胸、口から内耳に広がることで発症します。はしかやおたふくかぜのような他のウイルス感染症も迷路炎の原因になります。また、中耳炎や髄膜炎の場合、細菌が内耳に広がることもあります。

赤ちゃんの耳の炎症の症状

耳の炎症に伴う一般的な症状を紹介します。

中耳炎の症状

耳痛

中耳炎になると、中耳にある液体が鼓膜を押し、痛みを引き起こします。耳の痛みは、鈍い痛み、灼熱感、鋭い痛みなど様々です。お子さんがまだ耳が痛いと言える年齢でない場合は、痛みを示すサインを見逃さないようにしましょう。例えば、耳を引っ張ったり、泣いたり、騒いだり、イライラしたりすることがあります。噛んだり、吸ったり、横になったりすることで、中耳の圧力が変化し、痛みを感じることがあります。

難聴

中耳が粘液や液体で満たされると、音が通りにくくなります。そのため、赤ちゃんが難聴になることがあります。赤ちゃんが小さな音に反応しなかったり、不注意に見えたりする場合は、難聴の可能性があります。

耳からの分泌物

炎症を起こしている子どもの鼓膜に穴が開き、そこから分泌液が出てくることがあります。この液体は鼓膜を圧迫して痛みを引き起こし、その後、分泌物として排出されます。そうなると、赤ちゃんの耳の痛みも治まってきます。

発熱

炎症が原因で発熱することもあります。5歳未満のお子さんの場合、38℃以上の熱があれば発熱とみなされます。赤ちゃんのおでこや背中、おなかを触ったときに、いつもより温かく感じたり、汗ばんでいたり、顔が赤くなっていたりしたら、体温計で体温を測ってください。

バランスの問題

非常に小さな子どもの平衡感覚の問題を特定するのは難しいかもしれませんが、子どもがいつもよりフラフラしていたり、不器用に見えたりすることがあります。

吐き気や嘔吐

耳の炎症は、時に吐き気や嘔吐を引き起こすことがあります。乳幼児が吐く場合は、脱水症状を起こさないように注意しましょう。

下痢

耳の炎症が起こると、水様便が出ることがあります。これも脱水症状に注意する必要があります。

咳と風邪

外耳炎は、風邪のような上気道感染と関連することが多いため、赤ちゃんの外耳炎に鼻水や咳などの症状が伴うことがあります。

外耳炎の症状

耳痛

赤ちゃんが耳を痛がることがあります。耳の中に充満感や圧迫感があり、不快感を感じることもあります。また、あごを動かしたり、耳を引っ張ったりすると痛がることもあります。あごを動かしたり、耳を引っ張ったりしたときに、不機嫌になったり、いらいらしたりしないか注意しましょう。

かゆみ

外耳道やその周辺が炎症を起こし、外耳道やその周辺がかゆくなることがあります。赤ちゃんが耳を掻いている場合は、炎症を起こしている可能性があります。

腫れと赤み

外耳道やその周辺が腫れたり、赤くなったりすることがあります。

うろこ状の皮膚

外耳道の周りや中に、うろこ状の皮膚が見られることがあります。この皮膚がはがれることもあります。

分泌物

赤ちゃんの耳から分泌物が出ていませんか？この分泌物は、水っぽかったり、濃かったりします。

腺の痛みと腫れ

赤ちゃんののどの腺が痛んだり、腫れたりすることがあります。

難聴

赤ちゃんが難聴になることもあります。

内耳炎の症状

めまい

めまいを感じたり、めまいが起こることがあります。片側に倒れるなど、バランスを崩すことがあります。

難聴

軽度または完全に聴力を失うことがあります。

不快感

耳の中に圧力がかかっているような感覚があるかもしれません。その結果、子供は不機嫌になったり、騒いだりすることがあります。

耳鳴り

赤ちゃんは、耳の中で鼻歌や耳鳴りのような音を聞くことがあります。そのため、イライラしたり、不注意になったりすることがあります。また、音が気になり、なかなか眠れないこともあります。

発熱

38℃以上の発熱に注意しましょう。

吐き気または嘔吐

吐き気や嘔吐は外耳炎でよくみられる症状です。

分泌物

赤ちゃんの耳からの分泌物は、炎症のサインです。

視力の問題

赤ちゃんの視力に問題が生じることがあります。例えば、視界がぼやけたり、目が勝手に動いて焦点が合いにくくなったりします。以前は好きだった明るいおもちゃなどに興味を示さなくなったり、目の焦点が合いにくくなったりするようであれば、注意が必要です。

ひとことで言うと：耳に炎症があるかどうかの見分け方

乳幼児には不快感を表現する言語能力がないため、耳の炎症を見つけることは、親にとってしばしば困難な作業になります。では、どうすれば耳の炎症に気づくことができるのでしょうか？ここでは、最も一般的な兆候をご紹介します。

痛み、不快感、いらいら。お子さんが必ずしも耳を引っ張るとは限りませんが、全体的にイライラしていて、顔を触ったり、体勢が変わったり（例えば、起き上がったり横になったり）すると不機嫌に反応するようなら、耳が痛んでいる証拠です。
発熱は、中耳や内耳の炎症の特徴的な徴候です。
赤ちゃんがなかなか眠らない。また、寝かせると泣いたり不機嫌になったりすることもあります。これは、寝たままの姿勢で耳が圧迫されるためです。
食欲不振、下痢、嘔吐はすべて、耳の炎症と関連している可能性があります。
耳漏は間違いなく赤信号です！

次はどうする？

多くの場合、耳の炎症は3日ほどで自然に治ります。発熱や痛みの徴候があり、それが続く場合は、医師の診察を受けてください。医師から、点耳薬、抗生物質、鎮痛剤などを処方されるかもしれません。医師の指示がない限り、オイルや点耳薬、イヤホンなどを耳に入れないようにしましょう。

耳の炎症が起きてから2～6週間は、聴力に問題があるかもしれません。それ以上時間がかかる場合は、医師に相談してください。