妊娠中の胆嚢のトラブルについて知っておくべきこと

03/06/2023 0 min read

陣痛が全宇宙の痛みの中で最悪であることは間違いない。出産体験がどれほど痛かったか、母親に尋ねてはいけないというのが第一のルールです。

しかし、腎臓や胆石の痛みは、身もだえして泣くことになると人々は主張する。母親の最悪の悪夢は、この2つのトラブルを一緒に受けなければならないときに生きてきます。妊娠中に胆石を持つことは、罰を受けているようなものです。

胆石は非常に痛く、不愉快な思いをすることがあります。しかも、なんと女性は男性よりも2倍も胆石を発症しやすいと言われています。

妊娠は、胆嚢の問題のリスクを高めるだけです。深刻な場合は、妊娠中に胆嚢を摘出するか、出産から回復した後に胆嚢を摘出することになります。

胆嚢（たんのう

魅力的な名前の通り、その働きも魅力的です。肝臓の下にある小さな袋状の臓器で、肝臓から分泌される胆汁を貯蔵しています。胆汁は脂肪の消化を助ける働きがあります。食べ物が小腸に到達すると、胆嚢は収縮し、水、コレステロール、胆汁酸塩でできた胆汁を分泌します。

胆汁にコレステロールが多く含まれ、胆汁酸塩が少ないと、胆嚢に沈着し、結石が形成されます。胆石は胆嚢の管を塞ぎ、炎症や感染症のリスクをさらに高める可能性があります。これを胆汁疝痛といいます。

高めの食事をした後、上腹部に刺すような痛みを感じる。数分で終わることもあれば、重症度によっては何時間も悩まされることもあります。その他の症状としては、ガス、膨満感、発汗、発熱などがあります。

以前、胆のうに問題があった女性は、妊娠中に再び胆のうに問題が発生するリスクが高くなります。なぜそうなるのか？と聞かれるかもしれません。

妊娠ホルモンのプロゲステロンが母体の筋肉を弛緩させ、胆嚢の筋肉も影響を受けるからなのです。そのため、胆汁の分泌が悪くなり、残った胆汁が胆石となる可能性があります。このように、ちょっとしたことで体の仕組みが狂ってしまうのです。

胆嚢の問題は、妊娠中の症状と似ているため、症状だけで特定することは困難です。しかし、後者の症状は妊娠第1期の終わりには落ち着きます。医師が胆嚢の問題を疑ったり、妊娠とは関係のない鋭い痛みを感じる場合は、医師が超音波検査で確認します。

胆嚢の問題が赤ちゃんに直接影響を与えることはありません。しかし、感染症や炎症、嘔吐、発熱などの症状が出た場合、赤ちゃんがその影響を受ける可能性があります。妊娠中は、食事に気をつけ、正しい食生活を心がけましょう。医師は、特定の種類の食品を避けるように勧めますが、それを忠実に守ってください。

まず、医師は胆のう炎に関連する症状を軽減するように努めます。脂肪分の多い食品を控えるように食生活を変える必要があります。また、運動することもお勧めします。

医師は、炎症を抑える薬を投与し、手術の必要性をできるだけ減らします（すべての場合、妊娠中から出産後まで手術は避けられます）。感染症がひどく、他の治療法が有効でない極端な場合のみ、医師は臓器を摘出する手術を選択します。

臓器を摘出するための手術で、腹部に小さな切開を2回行うだけで、より小さな手術となります。痛みが少なく、早く回復できる方法です。

ただし、手術の必要がない場合でも、問題がコントロールされているかどうかを確認するための検診が必要で、出産後も手術が必要なわけではありません。

太っている、糖尿病がある、高コレステロールや高脂肪の食事をしている母親は、胆のうの問題を発症するリスクが高くなります。家系にこの病気がある場合、妊娠を計画しているときは特に、母親は脂肪分の多い食事を控え、健康的なライフスタイルを維持するように気をつけなければなりません。