Penyebab aritmia (detak jantung tidak teratur) yang harus Anda ketahui

Entah itu tiba-tiba berdetak kencang, meloncat-loncat, atau berdebar-debar, ketidakteraturan irama jantung Anda dapat sangat mengkhawatirkan. Jadi, apa artinya dan apa penyebabnya?

Apa Itu Aritmia?

Irama jantung diatur oleh sinyal listrik yang dikendalikan oleh simpul sinus, alat pacu jantung alami yang ada di jantung Anda. Impuls listrik berjalan dengan lancar melalui bilik jantung, membuatnya berkontraksi dalam urutan tertentu sehingga darah terdorong ke seluruh tubuh Anda. Masalah apa pun dalam proses ini dapat menyebabkan aritmia, yaitu irama jantung yang tidak normal, di mana jantung Anda berdetak terlalu cepat, terlalu lambat, atau tidak teratur. Gejalanya juga termasuk pusing, sesak napas, pingsan, dan jantung berdebar.

Meskipun kelainan ini mungkin tidak lebih dari ketidaknyamanan atau ketidaknyamanan kecil dalam beberapa kasus, namun dapat juga berakibat fatal di lain waktu. Itulah sebabnya Anda perlu melacak penyebabnya dan menanganinya dengan segera. Berikut ini adalah faktor-faktor yang dapat menyebabkan irama jantung tidak teratur.

Penyebab Aritmia (Detak Jantung Tidak Teratur)

Kondisi Jantung

Banyak kondisi yang merusak jantung Anda yang dapat menyebabkan irama yang tidak teratur.

Penyakit Arteri Koroner

Penyakit arteri koroner (CAD) adalah suatu kondisi di mana plak menumpuk di arteri yang membawa darah ke jantung Anda. Hal ini mempersempit arteri dan mengurangi aliran darah. Pembekuan darah juga dapat terjadi dalam arteri jika Anda memiliki kondisi ini. Gumpalan darah ini kemudian dapat menghalangi aliran darah ke jantung dan menyebabkan serangan jantung. Beberapa faktor yang meningkatkan risiko Anda terkena Penyakit Arteri Koroner termasuk merokok, obesitas (terutama lemak perut), tekanan darah tinggi, diabetes, stres yang berlebihan, kurang berolahraga, depresi, dan kadar kolesterol yang tinggi.

Anda mungkin tidak mengalami gejala apa pun pada tahap awal kondisi ini, tetapi pada akhirnya, gejala yang terkait dengan serangan jantung seperti sesak napas, mual, kehilangan kesadaran, berkeringat, tekanan dada, nyeri di dada, leher, lengan, atau rahang, serta detak jantung yang tidak teratur atau berdebar-debar mungkin akan dirasakan.

Serangan Jantung

Anda memiliki risiko mengalami detak jantung yang tidak teratur jika jaringan dalam jantung Anda telah rusak akibat serangan jantung sebelumnya. Sementara itu, serangan jantung yang sedang berlangsung adalah penyebab paling umum dari jenis aritmia yang paling berbahaya – fibrilasi ventrikel. Bilik jantung bagian bawah berkedut tak terkendali dalam kondisi ini dan dapat menyebabkan seseorang tiba-tiba pingsan atau kehilangan kesadaran.

Gejala-gejala seperti nyeri dada, mual, pusing, detak jantung yang tidak teratur, dan sesak napas dapat terjadi dalam rentang beberapa menit hingga satu jam sebelum orang yang terkena pingsan. Panggil bantuan medis darurat jika Anda melihat hal ini terjadi. Mulailah resusitasi jantung paru (CPR) dengan melakukan kompresi dada di bagian tengah dada sambil menunggu bantuan. Mesin yang disebut defibrilator eksternal dapat membantu menghidupkan kembali jantung.

Penyakit Katup Jantung

Jantung memiliki empat katup, masing-masing terletak di pintu keluar salah satu dari empat bilik jantung. Katup ini membantu mengatur aliran darah melalui bilik dan menutup setelah darah memasuki bilik, untuk mencegahnya bocor ke belakang.

Saat detak jantung mendorong darah melalui jantung, katup menutup setelah darah memasuki bilik. Tetapi jika Anda memiliki penyakit katup jantung, katup mungkin tidak dapat membuka atau menutup dengan benar. Ini bisa merupakan kondisi bawaan atau mungkin karena keausan normal. Kondisi seperti penyakit arteri koroner, tekanan darah tinggi, serangan jantung sebelumnya, atau kardiomiopati yang dapat menebalkan atau membuat jaringan parut pada jaringan jantung juga dapat menyebabkan masalah katup jantung. Infeksi seperti endokarditis yang memengaruhi lapisan jantung atau demam rematik juga dapat merusak katup.

Dalam beberapa kasus, Anda mungkin tidak mengalami gejala apa pun dengan penyakit katup jantung, tetapi murmur jantung dapat terdengar ketika stetoskop digunakan. Gejala yang timbul dapat berupa rasa sakit atau tekanan di dada, sesak napas, terutama saat berbaring atau berolahraga, pusing, lemas, dan pembengkakan pada pergelangan kaki, kaki, atau perut, serta detak jantung yang berdebar-debar.

Perlu diingat bahwa tingkat keparahan gejala tidak terkait dengan tingkat keparahan kondisi dan beberapa orang yang hanya mengalami gejala ringan mungkin memerlukan penanganan segera untuk mencegah kerusakan jantung.

Penyakit Jantung Bawaan

Kelainan Jantung Bawaan adalah masalah struktural pada jantung yang sudah ada sejak lahir. Hal ini dapat melibatkan katup atau dinding jantung atau arteri dan vena di dekatnya. Beberapa cacat mungkin kecil dan tidak menimbulkan masalah, sementara yang lain dapat menyebabkan aliran darah melambat, mengalir ke tempat yang salah atau ke arah yang salah, atau tersumbat sama sekali. Beberapa kelainan genetik seperti sindrom Down terkait dengan kelainan jantung bawaan. Sementara itu, kondisi seperti rubella atau diabetes yang tidak terkontrol selama kehamilan serta penggunaan obat resep tertentu dapat menyebabkan kelainan jantung bawaan pada bayi.

Beberapa gejala umum tambahan kelainan jantung bawaan pada orang dewasa meliputi kelelahan, sesak napas terutama saat berolahraga, bising jantung, pembengkakan pada ekstremitas, dan semburat biru pada kulit, bibir, atau kuku.

Kardiomiopati

Kardiomiopati adalah penyakit yang memengaruhi otot-otot jantung. Otot-otot jantung dapat meregang dan menjadi terlalu tipis, menjadi tidak normal tebal atau terlalu kaku, atau digantikan oleh lemak atau jaringan parut. Hal ini dapat menyebabkan aritmia, serta pembekuan darah, gagal jantung, atau serangan jantung. Dan banyak faktor seperti penyakit arteri koroner, penyakit jantung bawaan, tekanan darah tinggi kronis, infeksi bakteri atau virus pada jantung, alkohol yang berlebihan, penggunaan obat-obatan seperti kokain, kemoterapi, radioterapi, kekurangan nutrisi, komplikasi akibat kehamilan, dan lain-lain dapat menyebabkan kondisinya.

Anda mungkin tidak mengalami gejala apa pun pada awalnya jika Anda menderita kardiomiopati. Seiring dengan memburuknya kondisi, Anda mungkin akan mengalami gejala-gejala seperti irama jantung yang tidak normal, serta sesak napas, kelelahan, nyeri dada, pusing, pingsan, dan pembengkakan pada pergelangan kaki, tungkai, kaki, tangan, atau perut.

Tekanan Darah Tinggi

Tekanan darah tinggi, yaitu peningkatan tekanan dalam arteri yang membawa darah dari jantung, dapat menyebabkan detak jantung Anda tidak teratur. Tekanan sistolik (tekanan yang diberikan saat jantung Anda berdenyut) lebih besar dari atau sama dengan 140 mmHg dan/atau tekanan diastolik (tekanan yang diberikan saat jantung Anda beristirahat di antara detak jantung) lebih besar dari atau sama dengan 90 mmHg merupakan tekanan darah tinggi. Tekanan darah tinggi dapat memengaruhi berbagai bagian tubuh Anda, termasuk jantung, otak, dan ginjal, dan bahkan dapat menyebabkan serangan jantung atau stroke.

Tekanan darah tinggi umumnya disebabkan oleh penyempitan arteri Anda. Faktor-faktor seperti kelebihan berat badan, konsumsi alkohol yang berlebihan, asupan garam yang berlebihan, stres, dan kurang berolahraga dapat meningkatkan risiko tekanan darah tinggi. Kondisi medis tertentu seperti penyakit ginjal, sleep apnea, dan gangguan hormon juga dapat menyebabkan tekanan darah tinggi.

Pada kebanyakan kasus, tekanan darah tinggi tidak menimbulkan gejala apa pun, sehingga dikenal sebagai “pembunuh diam-diam.” Pada kasus yang parah, Anda mungkin mengalami gejala seperti sakit kepala hebat, kelelahan, sesak napas, muntah, dan masalah penglihatan.

Diabetes

Diabetes adalah suatu kondisi di mana kadar gula darah Anda sangat tinggi. Hal ini terjadi karena tubuh Anda tidak dapat memproduksi insulin yang cukup atau menggunakannya secara efektif untuk merangsang penyerapan glukosa. Kadar gula yang tinggi dalam darah dapat meningkatkan timbunan lemak pada dinding arteri Anda dari waktu ke waktu, menyebabkan arteri menyempit dan akhirnya mengembangkan penyakit arteri koroner. Kolesterol tinggi, tekanan darah tinggi, obesitas atau memiliki lingkar pinggang yang tinggi, apnea tidur obstruktif, sindrom ovarium polikistik, dan lain-lain dapat meningkatkan risiko diabetes.

Diabetes dapat menyebabkan gejala-gejala seperti rasa haus yang berlebihan, kelelahan, penglihatan kabur, sering buang air kecil, rasa lapar yang tidak biasa, dan penurunan berat badan. Namun demikian, terkadang Anda mungkin tidak mengalami gejala apa pun.

Gangguan Genetik

Beberapa kelainan genetik dapat menyebabkan irama jantung Anda tidak teratur.

Takikardia Ventrikel Polimorfik Katekolaminergik

Ini adalah kelainan genetik yang jarang terjadi, di mana protein yang mengatur pelepasan kalsium dalam jantung Anda tidak berfungsi dengan baik. Hal ini dapat menyebabkan peningkatan kadar kalsium dalam jantung Anda, yang menyebabkan masalah dengan sinyal listrik. Gejala yang paling umum dari kondisi ini adalah jantung berdebar, pusing, dan pingsan. Hal ini dapat dipicu oleh emosi yang intens atau bahkan olahraga.

Sindrom Brugada

Sindrom Brugada adalah kelainan genetik lain yang memengaruhi cara kerja sistem kelistrikan jantung. Hal ini dapat menyebabkan jantung Anda berdetak sangat cepat. Banyak orang dengan kondisi ini tidak mengalami gejala apa pun, tetapi Anda mungkin masih mengalami gejala seperti jantung berdebar, kejang, pingsan, nyeri dada, pusing, dan sesak napas. Gejala-gejala ini kadang-kadang dapat dipicu oleh konsumsi alkohol yang berlebihan, dehidrasi, atau suhu yang tinggi.

Sindrom QT Panjang

Ini adalah kondisi genetik di mana otot jantung Anda memerlukan waktu ekstra untuk mengisi ulang tenaga di antara detak jantung. Kondisi ini dapat menyebabkan detak jantung yang cepat dan kacau. Kejang dan pingsan adalah gejala umum yang disebabkan oleh kondisi ini. Kadang-kadang, pada penderita sindrom ini, jantung dapat berdetak sangat cepat secara tidak normal, membuat otak kekurangan oksigen dan menyebabkan penderita pingsan. Biasanya, ritme akan kembali normal dalam waktu sekitar satu menit dan orang tersebut akan sadar kembali. Namun, dalam beberapa kasus, ritme abnormal berlanjut dan menyebabkan fibrilasi ventrikel. Episode ini dapat dipicu oleh stres, olahraga yang intens, detak jantung yang lambat saat tidur, suara yang tiba-tiba, atau olahraga yang intens, terutama berenang. Namun, episode ini juga dapat terjadi tanpa pemicu.

Sindrom QT Pendek

Pada orang yang memiliki sindrom QT pendek, otot jantung mengisi ulang tenaga dalam waktu yang lebih singkat dari biasanya di antara detak jantung. Hal ini dapat menyebabkan gejala seperti pingsan dan pusing, serta menyebabkan henti jantung.

Jika Anda memiliki anggota keluarga yang mengalami kematian jantung mendadak, sebaiknya lakukan pemeriksaan untuk mengetahui kelainan genetik yang dapat menyebabkan kelainan pada irama jantung Anda. Jika Anda diketahui membawa kondisi genetik tersebut, perawatan pencegahan seperti pengobatan dan alat implan mungkin akan direkomendasikan.

Gangguan Tiroid

Baik hipertiroidisme, di mana kelenjar tiroid Anda memproduksi terlalu banyak tiroid, maupun hipotiroidisme, di mana kadar tiroid Anda terlalu rendah, dapat menyebabkan aritmia. Banyak kondisi yang dapat menyebabkan hipertiroidisme. Ini termasuk penyakit Graves, tumor dalam ovarium atau testis, pertumbuhan non-kanker pada hipofisis atau kelenjar tiroid, radang tiroid setelah kehamilan. Infeksi dan beberapa obat seperti litium dan interferon alfa juga dapat menjadi penyebabnya.

Beberapa gejala umum dari kondisi ini adalah jantung berdebar, kelelahan, sulit berkonsentrasi, kelenjar tiroid yang tampak membesar, nafsu makan meningkat, rambut rontok, tangan gemetar, berkeringat, gugup, berat badan turun atau naik, dan sulit tidur.

Sementara itu, hipotiroidisme sebagian besar disebabkan oleh sistem kekebalan tubuh Anda yang secara keliru menyerang dan merusak kelenjar tiroid Anda atau karena pengobatan kanker tiroid, atau tiroid yang terlalu aktif. Kekurangan yodium, infeksi virus, dan beberapa obat yang digunakan untuk mengobati depresi, gangguan bipolar, aritmia, kanker tertentu, hepatitis C, dan lain-lain juga dapat menjadi penyebabnya. Gejala-gejala seperti penambahan berat badan, depresi, kelelahan, nyeri otot, kepekaan terhadap udara dingin, serta rambut dan kulit yang kering dapat mengindikasikan hipotiroidisme.

Alkohol

Mengonsumsi alkohol secara berlebihan dapat menyebabkan detak jantung tidak teratur. Batasi konsumsi Anda hingga satu atau dua gelas sehari jika Anda seorang pria dan satu gelas sehari jika Anda seorang wanita. Satu minuman setara dengan 0,2 liter anggur atau 0,5 liter bir.

Kafein

Konsumsi kafein yang berlebihan dapat menyebabkan jantung Anda berdetak tidak teratur. Tidak disarankan untuk mengonsumsi lebih dari 400 mg kafein dalam sehari. Wanita hamil harus menghindarinya atau membatasi konsumsi hingga 300 mg dalam sehari. Sebagai referensi, satu cangkir kopi mengandung sekitar 95 hingga 200 mg kafein.

Merokok

Merokok dapat merusak jantung Anda dan menyebabkan ketidakteraturan irama jantung.

Obat-obatan dan Suplemen

Banyak obat, termasuk beberapa yang digunakan untuk mengobati masalah jantung, tekanan darah, depresi, dan psikosis, dapat menyebabkan irama jantung yang tidak teratur. Begitu juga dengan suplemen makanan tertentu dan obat-obatan rekreasi. Dokter Anda akan dapat memberi tahu Anda jika obat atau suplemen yang Anda konsumsi memiliki efek samping ini.

Stres

Stres tidak hanya memengaruhi pikiran Anda, tetapi juga dapat menyebabkan masalah fisik seperti aritmia. Faktanya, Anda pasti menyadari bahwa Anda mengalami gejala-gejala seperti otot-otot yang tegang, jantung yang berdebar-debar, atau berkeringat ketika Anda mengalami stres. Efek-efek ini biasanya akan hilang setelah masalah yang menyebabkan Anda stres teratasi. Namun, keadaan stres yang terus menerus dapat berbahaya dan dapat menyebabkan sakit kepala, pusing, nyeri otot, sulit tidur, dan kelelahan. Olahraga teratur, diet sehat, cukup tidur, istirahat, meditasi kesadaran, dan latihan pernapasan yang menenangkan dapat membantu jika Anda bergulat dengan stres.

Apa yang Harus Dilakukan Jika Anda Mengalami Aritmia

Jika gejala aritmia terus berlanjut atau Anda memiliki riwayat kematian mendadak yang tidak dapat dijelaskan dalam keluarga Anda, periksakan diri Anda ke dokter. Dokter Anda dapat memantau detak jantung Anda dengan menggunakan alat seperti monitor Holter atau monitor kejadian atau meminta elektrokardiogram, suatu tes yang mengukur aktivitas listrik jantung Anda. Tergantung pada diagnosis, pengobatan, pembedahan untuk mengangkat jaringan jantung yang menyebabkan aritmia, atau implantasi alat pacu jantung mungkin direkomendasikan.

Perubahan gaya hidup seperti berhenti merokok, membatasi konsumsi kafein atau alkohol, mengurangi stres, meningkatkan aktivitas fisik (di bawah arahan dokter), dan menjaga berat badan yang sehat juga dapat membantu karena dapat berdampak pada kondisi medis yang mendasari serta menargetkan aritmia secara langsung.