Penyakit hati berlemak non alkohol: Penyebab dan gejala
Pada saat ini, 25% dari populasi dunia mengidap penyakit ini tanpa gejala. Penyakit ini, secara diam-diam, mempengaruhi organ terbesar kedua dalam tubuh – hati kita. Penyakit ini dikenal sebagai penyakit hati berlemak non alkohol dan merupakan penyakit hati yang paling umum di dunia saat ini. Penyakit ini meningkatkan risiko terkena masalah medis yang serius, termasuk penyakit jantung dan bahkan gagal hati.
Sebagian besar dari kita mengasosiasikan masalah hati dengan konsumsi alkohol yang berlebihan. Tetapi ada banyak hal yang menimbulkan efek yang sama dengan efek alkohol pada hati.
Apa Itu Penyakit Hati Berlemak Non Alkoholik?
Penyakit hati berlemak non alkoholik terjadi ketika ada penumpukan lemak yang berlebihan di dalam hati yang tidak disebabkan oleh alkohol. Hati menyimpan sejumlah kecil lemak. Namun, jika lebih dari 5-10% hati mengandung lemak, maka akan menjadi perlemakan hati. Jika tidak diobati, hati menjadi rentan terhadap kerusakan lebih lanjut dan secara bertahap berkembang menjadi masalah serius lainnya, termasuk gagal hati. Orang yang didiagnosis dengan penyakit hati berlemak non alkoholik meningkatkan risiko penyakit jantung dan stroke.
Tahapan Penyakit Hati Berlemak Non-Alkoholik
Ada empat tahap utama penyakit ini. Harap diperhatikan bahwa dibutuhkan waktu bertahun-tahun untuk mencapai stadium lanjut.
Tahap I: Ini dikenal sebagai steatosis hati atau perlemakan hati sederhana. Setiap hati menyimpan sejumlah kecil lemak. Ketika kandungan lemak tumbuh di atas standar normal, maka akan menjadi perlemakan hati. Karena tidak ada gejala pada tahap ini, maka tetap tidak terdiagnosis untuk waktu yang lama sampai tahap berikutnya.
Tahap II: Hanya sedikit orang yang memasuki tahap ini yang dikenal sebagai steatohepatitis non alkoholik. Pada tahap ini, hati meradang dan orang mulai merasakan gejala-gejala tertentu seperti sakit perut.
Tahap III: Jika tidak diobati, steatohepatitis non alkoholik dapat menyebabkan fibrosis. Ini adalah saat peradangan menyebabkan kerusakan pada sel-sel hati. Hati masih dapat berfungsi dalam keadaan ini.
Tahap IV: Ini adalah tahap lanjut yang dikenal sebagai sirosis. Ketika steatohepatitis non alkoholik berkembang dan banyak sel hati yang sehat diambil alih oleh fibrosis, sirosis terjadi. Hati menyusut dan terdapat banyak jaringan parut. Kerusakan menjadi permanen dan pada akhirnya menyebabkan kanker hati atau gagal hati. Hanya sedikit orang yang mengalami sirosis akibat steatohepatitis non alkoholik.
Penyebab Penyakit Hati Berlemak Non Alkoholik
Tidak ada alasan konkret mengapa beberapa orang terkena perlemakan hati dan mengapa beberapa orang tidak. Beberapa ahli menyatakan bahwa penyakit ini dapat menurun dalam keluarga, atau bisa juga sebagai efek samping dari pengobatan tertentu, atau bisa juga merupakan gabungan dari hal-hal berikut ini.
Obesitas atau Kelebihan Berat Badan
Sejumlah kecil lemak terdapat dalam setiap hati yang normal. Namun, seiring dengan bertambahnya berat badan, lemak mulai menumpuk dan mencapai titik di mana hati Anda tidak dapat menangani kelebihan lemak tersebut. Obesitas telah ditemukan sebagai alasan paling umum di balik perlemakan hati. Jika Anda mengalami obesitas dan terutama membawa banyak berat badan di sekitar pinggang, Anda berisiko tinggi terkena penyakit hati berlemak non alkohol. Dan itu tidak berhenti di situ.
Obesitas dapat memperkuat faktor genetik tertentu yang Anda bawa. Satu studi mengungkapkan penyakit hati berlemak non alkoholik dapat berkembang jika Anda mengalami obesitas dan Anda membawa gen spesifik yang dikenal sebagai PNPLA3.
75% individu yang mengalami obesitas berisiko mengalami perlemakan hati.
Resistensi Insulin dan Diabetes
Orang yang menderita diabetes tipe 2 berisiko mengalami perlemakan hati. Menelusuri kembali diabetes tipe 2, Anda akan menemukan bahwa resistensi insulin mungkin memainkan peran besar dalam mengembangkan penyakit hati berlemak non alkoholik. Resistensi insulin dapat menyebabkan perlemakan hati dengan meningkatkan asam lemak bebas dalam darah.
Kadar Lemak yang Tinggi dalam Darah
Trigliserida adalah jenis lemak yang ada dalam darah. Ketika Anda makan, lemak akan disimpan atau digunakan. Sisa lemak yang tidak digunakan akan diubah menjadi trigliserida di dalam hati. Jadi, jika Anda cenderung makan makanan yang tidak sehat dalam jumlah yang tidak tepat, hati Anda akan melepaskan trigliserida dalam jumlah yang lebih besar ke dalam darah. Penelitian telah mengaitkan kadar trigliserida yang tinggi dengan pengembangan penyakit hati berlemak non alkohol. Penyakit ini biasanya terjadi pada kolesterol “jahat” LDL yang tinggi dan kolesterol “baik” HDL yang rendah.
Penurunan Berat Badan yang Cepat
Ada juga beberapa kasus di mana kadang-kadang kehilangan banyak berat badan dalam waktu singkat dapat menyebabkan perlemakan hati. Hal ini mungkin terjadi karena ada perubahan mendadak pada lemak dan asam lemak dalam darah. Hal ini dapat terjadi ketika seseorang menjalani operasi untuk mengurangi berat badan. Misalnya pada operasi bypass jejunoileal dan gastroplasti serta reseksi usus kecil yang masif.
Konsumsi Fruktosa Tinggi
Diet tinggi fruktosa dikaitkan dengan penyakit hati berlemak non alkohol. Faktanya, sebuah penelitian mengungkapkan bahwa fruktosa yang berlebihan memiliki efek merusak yang sama dengan alkohol pada hati. Fruktosa meningkatkan jumlah asam urat (limbah tubuh yang normal) dalam tubuh. Ketika asam urat mencapai tingkat yang tidak sehat, hal ini menciptakan risiko diabetes, tekanan darah tinggi, dan obesitas – menciptakan lingkungan untuk perlemakan hati.
Sindrom Metabolik
Studi menyatakan bahwa orang yang memiliki sindrom metabolik berisiko terkena penyakit hati berlemak non alkoholik. Sindrom metabolik adalah sekelompok masalah medis yang muncul akibat kelebihan berat badan dan meningkatkan bahaya penyakit jantung dan diabetes. Faktor-faktornya adalah kombinasi dari trigliserida tinggi, kolesterol HDL rendah, tekanan darah tinggi, dan kadar gula darah tinggi.
Obat-obatan Tertentu
Beberapa obat telah dikaitkan dengan perkembangan penyakit hati berlemak non alkohol. Kortikosteroid, antidepresan, obat antivirus, dan obat antipsikotik telah ditemukan meningkatkan kandungan lemak dalam hati.
Faktor Risiko Penyakit Hati Berlemak Non-Alkoholik
Ada beberapa penyebab yang kurang diketahui dari Penyakit Hati Berlemak Non Alkoholik, atau beberapa kondisi medis yang dapat memperparah perlemakan hati.
- Apnea tidur.
- Penyakit ovarium polikistik.
- Hepatitis virus.
- Masalah medis yang kambuh selama kehamilan seperti hepatitis autoimun.
- Tiroid yang kurang aktif.
Gejala Penyakit Hati Berlemak Non Alkoholik
Kebanyakan orang dengan penyakit hati berlemak nonalkohol tidak merasakan gejala sama sekali, terutama pada awalnya. Anda mungkin merasakan sedikit ketidaknyamanan beberapa kali dalam rentang waktu beberapa tahun. Jika perlemakan hati sederhana berlanjut ke tahap peradangan, Anda mungkin mengalami gejala-gejala yang samar-samar berikut ini.
- Kelelahan.
- Penurunan berat badan secara tiba-tiba dan kehilangan nafsu makan.
- Nyeri perut kanan atas.
- Mual.
Stadium lanjut akan memiliki tanda-tanda berikut ini:
- Pembengkakan perut.
- Kulit dan mata tampak kekuningan (jaundice).
- Payudara membesar pada pria.
Penyakit hati berlemak non alkoholik biasanya didiagnosis ketika Anda melakukan tes untuk alasan lain.
Jika Anda memiliki gejala-gejala berikut ini, segera periksakan diri Anda, terutama jika Anda memiliki anggota keluarga yang mengidap penyakit ini. Diperlukan waktu bertahun-tahun untuk satu tahap untuk naik ke tahap berikutnya. Deteksi dini adalah cara terbaik untuk mengatasi dan membalikkan keadaan.