Gejala radang usus buntu pada wanita: Apa yang harus diwaspadai

Ada beberapa organ dalam tubuh kita yang tidak terlalu kita pikirkan sampai organ-organ tersebut menunjukkan rasa sakit. Usus buntu adalah salah satu organ kecil seperti pelengkap yang melekat pada kolon (usus besar). Ruang di dalam usus buntu, yang disebut lumen, cukup kecil dan kadang-kadang dapat tersumbat oleh feses yang mengeras, bakteri, virus, parasit, atau benda asing seperti biji sayuran atau buah. Lumen akan membesar seiring waktu dan mempengaruhi aliran darah ke dan dari usus buntu. Jika penyumbatan menyebabkan peradangan bersama dengan infeksi bakteri, Anda menderita radang usus buntu. Jika tidak diobati, tekanan yang diberikan oleh peradangan dapat membuat usus buntu pecah.

Apendisitis dapat menyerang siapa saja, tetapi paling sering terjadi pada orang yang berusia antara 10 dan 30 tahun. Radang usus buntu lebih jarang terjadi pada bayi dan orang dewasa yang lebih tua, meskipun tidak jarang terjadi. Tetapi radang usus buntu pada kedua kelompok usia ini biasanya melibatkan periode penyakit yang lebih lama karena penundaan pengobatan, yang sekali lagi disebabkan oleh gejala-gejala yang tidak dilaporkan dengan benar atau tepat waktu. Bahkan sebaliknya, gastroenteritis dan gangguan ginekologi biasanya menjadi alasan utama radang usus buntu tidak terdiagnosis pada semua usia.

Perlunya Diagnosis Dini

Meskipun radang usus buntu adalah kondisi yang cukup umum, penting untuk mengenali gejalanya sejak dini dan mengurangi kemungkinan pecahnya usus buntu. Dalam kebanyakan kasus, penyebab utama pecahnya usus buntu adalah keterlambatan mencari pertolongan medis begitu rasa sakit mulai terasa.

Penelitian menunjukkan bahwa setelah 36 jam pertama rasa sakit, risiko pecah ketuban meningkat 5 persen setiap 12 jam. Jika pembedahan ditunda lebih dari 36 jam sejak gejala dimulai, jika demam lebih dari 39 derajat Celcius, dan jika denyut jantung lebih dari 100 denyut per menit, kemungkinan pecahnya usus buntu semakin meningkat.

Ketika usus buntu pecah, hal ini dapat menyebabkan kondisi yang berpotensi berbahaya yang disebut peritonitis, di mana lapisan rongga perut terinfeksi. Kondisi ini dapat menyebabkan sepsis atau infeksi serius pada aliran darah. Usus buntu yang pecah pada awalnya mungkin tidak menimbulkan rasa sakit, tetapi rasa sakitnya akan segera memburuk. Pada sebagian besar kasus peritonitis, usus buntu segera diangkat melalui laparotomi (sayatan tunggal). Ketika infeksi dan peradangan sudah terkendali – biasanya setelah sekitar enam hingga delapan minggu – dokter bedah akan mengangkat apa yang tersisa dari usus buntu yang pecah.

Radang Usus Buntu Pada Wanita: Mengapa Sulit Didiagnosis

Radang usus buntu pada wanita bisa sangat membingungkan dan menimbulkan lebih banyak kekhawatiran. Terlepas dari jalur nyeri yang berbeda yang biasanya dikaitkan dengan radang usus buntu, sebuah studi yang terdiri dari studi kasus sebelumnya menemukan bahwa pada wanita, nyeri usus buntu sering kali disalahartikan sebagai nyeri ginekologi dan kram menstruasi. Di sisi lain, penyakit ginekologi juga dapat dengan mudah menyamar sebagai radang usus buntu karena kedekatan ovarium kanan, tuba falopi, dan rahim dengan usus buntu.

Kesalahan Diagnosis Pada Wanita

Radang usus buntu dapat menjadi sangat berbahaya bagi wanita jika tidak didiagnosis secara dini. Faktanya, radang usus buntu salah didiagnosis pada 33 persen wanita usia subur yang tidak hamil. Diagnosis yang salah dapat meningkatkan kejadian perforasi, menyebabkan pembentukan abses, dan menyebabkan rawat inap yang lebih lama di rumah sakit. Kesalahan diagnosis yang paling sering terjadi adalah penyakit radang panggul, diikuti oleh gastroenteritis dan infeksi saluran kemih. Hal ini juga dapat dikacaukan dengan kelainan pada organ panggul, termasuk kista ovarium yang pecah, terpuntirnya ovarium kanan, atau kondisi usus seperti radang usus. Namun, kesalahan diagnosis tidak perlu menjadi hal yang biasa.

Sebelum munculnya pencitraan, sebanyak 45 persen wanita dengan gejala yang mengarah ke radang usus buntu memiliki usus buntu yang normal pada saat pembedahan, dan sebanyak sepertiga wanita dengan radang usus buntu yang sebenarnya pada awalnya salah didiagnosis. Namun saat ini, untuk menyingkirkan gangguan ginekologi lainnya dan untuk memastikan bahwa gejala yang muncul memang merupakan gejala usus buntu, tes laboratorium dan pemeriksaan pencitraan seperti USG atau CT scan tersedia untuk digunakan pada kasus-kasus yang sulit didiagnosis.

Radang usus buntu: Gejala yang Harus Diperhatikan

Radang usus buntu sering kali sulit didiagnosis karena tanda dan gejala awalnya ringan dan tidak spesifik. Gejalanya dapat berupa kehilangan nafsu makan, mual, dan perasaan tidak enak badan – gejala yang dapat menunjukkan banyak masalah kesehatan lainnya. Gejala-gejala tersebut menjadi lebih jelas ketika radang usus buntu berkembang.

Nyeri Perut

Ini adalah gejala usus buntu yang paling terkenal. Faktanya, jika Anda pernah mengalami rasa sakit di sisi kanan perut, kemungkinan usus buntu pasti terlintas di benak Anda. Rasa sakit ini disebabkan oleh tekanan yang diberikan oleh usus buntu yang meradang dan biasanya berupa rasa sakit umum di sekitar pusar. Seiring dengan meningkatnya tekanan dan peradangan, rasa sakit biasanya berpindah ke bagian kanan bawah perut, tempat usus buntu berada. Rasa sakit berpindah ke bagian kanan bawah dalam jangka waktu 24 jam dan menjadi lebih buruk saat berjalan atau batuk. Jika ujung usus buntu meluas ke panggul atau ke tengah perut bagian bawah, rasa sakit juga dapat terjadi di area yang kurang khas ini.

Kehilangan Nafsu Makan

Hal ini dapat dimulai pada tahap awal radang usus buntu dan merupakan gejala yang umum terjadi. Seiring dengan semakin parahnya penyumbatan dan peradangan, Anda mungkin akan mengalami mual dan kehilangan nafsu makan. Mual juga dapat disertai dengan muntah. Sembelit cukup umum terjadi pada tahap ini, meskipun di sisi lain, diare juga dapat terjadi.

Demam

Demam mungkin bukan gejala pertama yang Anda kaitkan dengan kondisi ini, namun demam sekitar 38 derajat Celcius sebenarnya cukup umum terjadi. Usus buntu yang pecah dicurigai jika demam disertai dengan menggigil.

Bagaimana Cara Membedakan Nyeri Usus Buntu Dengan Nyeri Perut Lainnya?

Untuk membedakan nyeri usus buntu dengan nyeri perut yang lebih umum, waspadai nyeri yang menetap dan muncul secara tiba-tiba selama beberapa jam atau berlangsung sepanjang hari. Pada radang usus buntu, sering kali terdapat jalur yang diikuti oleh rasa nyeri. Rasa sakit yang tajam dapat berpindah dari pusar Anda ke area tepat di atas usus buntu Anda 12 hingga 24 jam setelah Anda mulai mengalami gejala. Perkembangan yang berbeda ini merupakan tanda bahaya yang harus Anda waspadai.

Radang Usus Buntu Pada Kehamilan

Radang usus buntu pada wanita dapat menjadi lebih membingungkan ketika terjadi selama kehamilan. Angka kejadian radang usus buntu pada trimester pertama berkisar antara 19 persen hingga 36 persen. Angka kejadian radang usus buntu lebih tinggi pada trimester kedua, berkisar antara 27 persen hingga 60 persen. Meskipun angka kejadiannya bergerak antara 15 persen hingga 33 persen pada trimester ketiga, beberapa penelitian melaporkan angka kejadian sebesar 59 persen pada trimester ketiga.

Tantangan Selama Kehamilan

Sebagian besar tanda-tanda klasik radang usus buntu tidak selalu terlihat jelas selama kehamilan. Diagnosis menjadi sulit karena usus buntu tergeser oleh rahim yang membesar, dan rasa sakitnya mungkin tidak terlokalisasi di perut kanan bawah. Sebaliknya, bisa di mana saja di sisi kanan perut. Nyeri usus buntu juga dapat disalahartikan sebagai persalinan dini. Gejala-gejala lain seperti mual, muntah, dan kurang nafsu makan juga tidak spesifik untuk radang usus buntu dan cukup umum terjadi pada kehamilan.

Menambah tantangan adalah kecenderungan usus buntu untuk berpindah-pindah. Ia berpindah ke arah berlawanan dengan arah jarum jam menuju ginjal kanan. Rasa sakit dan nyeri pada bagian kanan bawah perut mendominasi pada trimester pertama, tetapi pada paruh kedua kehamilan, kuadran kanan atas atau nyeri panggul kanan merupakan tanda kemungkinan adanya peradangan dan merupakan gejala yang harus diwaspadai. Menyadari kemungkinan tersebut dan mencari pertolongan segera adalah tindakan terbaik bagi Anda.

Penanganan Radang Usus Buntu Selama Kehamilan

Jika didiagnosis dengan benar dan tepat waktu, radang usus buntu sendiri tidak menimbulkan risiko selama kehamilan, tetapi usus buntu yang pecah bisa sangat serius bagi ibu dan bayi. Penundaan lebih dari 24 jam telah dikaitkan dengan perforasi usus buntu dan kemungkinan besar tidak hanya keguguran, tetapi juga kematian ibu.

Sebagian besar komplikasi dan risiko selama kehamilan merupakan akibat dari keengganan untuk mengoperasi ibu hamil. Sudah lama ada mitos bahwa operasi usus buntu pada wanita dapat menyebabkan kemandulan. Faktanya, operasi usus buntu dianggap sebagai penyebab dari faktor tuba infertilitas. Peradangan panggul dan jaringan parut yang disebabkan oleh usus buntu dipercaya dapat menyumbat saluran tuba yang mengakibatkan kemandulan. Sebenarnya, segala jenis operasi invasif dapat menjadi risiko untuk kehamilan di kemudian hari. Namun, menimpakan seluruh kesalahan pada operasi usus buntu tidaklah adil. Saat ini, dengan operasi laparoskopi, saluran tuba dapat dipulihkan meskipun memiliki jaringan parut. Faktanya, penelitian terbaru menunjukkan bahwa tidak ada bukti konklusif yang membuktikan bahwa usus buntu yang berlubang dapat menyebabkan kemandulan! Bahkan bagi wanita yang perlu menjalani operasi usus buntu selama kehamilan, tidak ada efek jangka panjang dan kehamilan berikutnya tidak akan terpengaruh.

Pengobatan Untuk Radang Usus Buntu

Radang usus buntu hampir selalu membutuhkan pembedahan (apendektomi). Meskipun ada beberapa pengobatan alternatif untuk radang usus buntu, namun ini hanya boleh digunakan sebagai pendukung untuk membantu meringankan rasa sakit dan pembengkakan, dan tidak boleh digunakan sebagai pengganti pengobatan medis.

Pengobatan Tiongkok

Dalam pengobatan tradisional Tiongkok, beberapa herbal tertentu diyakini mampu mengobati radang usus buntu. Akupunktur dan elektroakupunktur juga telah digunakan dalam pengobatan Cina untuk mengobati radang usus buntu. Pengobatan Cina percaya bahwa menggabungkan akupunktur dengan perawatan pasca operasi konvensional dapat meningkatkan pemulihan pasien setelah operasi usus buntu. Meskipun belum ada uji klinis yang dilakukan untuk menguji keampuhan perawatan ini, para peneliti menyatakan bahwa akupunktur meningkatkan tingkat pemulihan operasi, termasuk pemulihan fungsi usus yang lebih cepat.

Naturopati

Naturopati bukan sekadar pengobatan alternatif, melainkan sebuah filosofi yang meyakini kekuatan penyembuhan dari alam. Dalam naturopati, pengobatan untuk radang usus buntu akut sama dengan pengobatan untuk penyakit demam radang akut. Yang terpenting adalah banyak udara segar, puasa, dan hidroterapi. Menurut beberapa klaim, pengobatan awal yang melibatkan pijat dan kompres air yang diikuti dengan pengobatan selanjutnya dengan susu dan jus buah setiap kali pasien merasa lapar juga telah membantu menyembuhkan kasus secara radikal.

Ayurveda

Menurut Ayurveda, radang usus buntu adalah vrana-shotha atau kondisi peradangan yang menyebabkan pembengkakan. Beberapa pengobatan rumah alami yang merupakan bagian dari Ayurveda dapat membantu meringankan gejala radang usus buntu, terutama pada tahap awal. Ini termasuk satu sendok makan sehari infus gram hijau untuk mengatasi rasa sakit yang terkait dengan radang usus buntu akut; dan teh yang terbuat dari biji fenugreek untuk mencegah usus buntu menjadi tempat pembuangan lendir dan limbah usus yang berlebihan.

Namun, semua pilihan ini adalah cara-cara penanganan dan sama sekali bukan obat untuk menyembuhkan radang usus buntu. Bila pembedahan diperlukan, sebaiknya jangan menghindarinya. Pembedahan tidak selalu berarti komplikasi. Dan saat ini, karena penggunaan antibiotik yang umum sebelum pembedahan, penanganannya menjadi lebih efektif.