Gejala dan penyebab glaukoma serta penanganannya

26/09/2023 8 min read

Glaukoma adalah suatu kondisi yang memengaruhi 60 juta orang di seluruh dunia dan merupakan penyebab kebutaan terbesar kedua di dunia, menurut Organisasi Kesehatan Dunia (WHO). Namun, glaukoma masih merupakan penyakit yang banyak disalahpahami, dan tidak banyak orang yang memahami apa itu glaukoma. Jadi, di sini, kami akan membahas secara mendalam penyebab dan gejalanya, serta menguraikan beberapa pilihan pengobatannya.

Apa Itu Glaukoma?

Glaukoma adalah nama untuk sekelompok penyakit yang merusak saraf optik dan sering kali dapat menyebabkan kebutaan atau kehilangan sebagian penglihatan. Seseorang mengalami glaukoma ketika terjadi penumpukan cairan di bagian depan mata. Cairan ekstra ini meningkatkan tekanan di dalam mata, yang kemudian merusak saraf optik.

Jenis dan Penyebab Glaukoma

Meskipun terdapat beberapa jenis glaukoma, dua jenis yang paling signifikan adalah glaukoma sudut terbuka dan glaukoma sudut tertutup.

Glaukoma Sudut Terbuka

Ini adalah bentuk glaukoma yang paling umum, yang mencakup 90% dari semua kasus glaukoma.

Glaukoma sudut terbuka disebabkan oleh penyumbatan saluran drainase mata secara bertahap yang menyebabkan peningkatan tekanan di dalam mata. Hampir tidak ada gejala glaukoma sudut terbuka. Glaukoma sudut terbuka tidak menimbulkan rasa sakit atau perubahan awal pada penglihatan. Jenis glaukoma ini berkembang secara bertahap dan merupakan kondisi yang berlangsung seumur hidup. Glaukoma ini dikenal sebagai “sudut terbuka” karena sudut drainase antara kornea dan iris terbuka dan selebar yang seharusnya.

Glaukoma Sudut Tertutup

Bentuk glaukoma ini agak jarang terjadi dan berkembang ketika iris terlalu dekat dengan sudut drainase, sehingga menyebabkan penyumbatan, yang pada gilirannya meningkatkan tekanan bola mata. Ketika sudut tersebut benar-benar tersumbat, tekanan mata dapat meningkat dengan sangat cepat. Ini dikenal sebagai serangan akut. Tidak seperti glaukoma sudut terbuka, glaukoma jenis ini biasanya disertai dengan gejala-gejala yang nyata, seperti nyeri mata yang parah, penglihatan kabur secara tiba-tiba, kehilangan penglihatan, sakit kepala, mual dan muntah.

Apakah Saya Berisiko Terkena Glaukoma?

Ya, semua orang! Dari balita hingga lansia, semua orang bisa terkena glaukoma. Bayi dapat terlahir dengan glaukoma dan orang dewasa yang lebih tua sangat berisiko terkena glaukoma. Orang yang berusia di atas 40 tahun dan orang yang memiliki riwayat glaukoma dalam keluarga dianggap sangat rentan.

Orang yang berasal dari Asia dianggap sangat berisiko terkena glaukoma sudut tertutup. Faktor risiko lain yang dapat mempengaruhi Anda terkena glaukoma adalah cedera mata, miopia (rabun jauh), dan hipertensi.

Melakukan Pemeriksaan Glaukoma

Karena siapa pun dapat mengalami glaukoma, maka pemeriksaan mata secara teratur sangat penting untuk memeriksa kerusakan saraf optik dan melindungi mata Anda dari kerusakan yang disebabkan oleh glaukoma.

Pemeriksaan glaukoma yang komprehensif akan mencakup pemeriksaan tekanan bola mata bagian dalam dan lapang pandang, warna dan bentuk saraf optik, mengukur sudut antara iris dan kornea, serta ketebalan kornea secara keseluruhan.

Gejala Glaukoma

Glaukoma dapat tidak terdeteksi selama bertahun-tahun dan secara bertahap mengganggu penglihatan Anda tanpa Anda sadari. Jenis glaukoma yang paling umum (sudut terbuka) tidak memiliki gejala yang nyata. Tidak ada tanda-tanda peringatan dini atau rasa sakit yang terkait. Kehilangan penglihatan yang pertama kali terjadi adalah pada penglihatan tepi, sehingga banyak orang yang tidak menyadarinya. Ketajaman penglihatan secara keseluruhan dan penglihatan sentral (lurus) tidak berkurang hingga jauh di kemudian hari dalam perkembangan penyakit ini.

Jadi, pada saat Anda menyadari ada yang tidak beres dengan penglihatan Anda, glaukoma sudah berada pada stadium lanjut. Glaukoma dapat terjadi pada salah satu atau kedua mata. Tanpa penanganan yang cepat dan tepat, hal ini dapat menyebabkan kehilangan penglihatan yang signifikan atau kebutaan total.

Glaukoma sudut tertutup, bagaimanapun juga, memiliki gejala yang nyata. Waspadai:

Nyeri mata yang parah.
Penglihatan buram secara tiba-tiba.
Kehilangan penglihatan.
Sakit kepala.
Mual dan muntah.

Jika Anda mengalami gejala-gejala tersebut, Anda harus mencari perawatan darurat. Peningkatan tekanan bola mata yang cepat (serangan akut) dianggap sebagai kegawatdaruratan mata yang sesungguhnya dan, jika tidak segera ditangani, dapat menyebabkan kebutaan.

Pilihan Penanganan Glaukoma

Setelah diagnosis glaukoma ditegakkan oleh dokter mata Anda, maka sangat penting untuk mengobati kondisi ini. Glaukoma tidak dapat disembuhkan dan kehilangan penglihatan akibat glaukoma bersifat permanen – tidak dapat dikembalikan atau dipulihkan. Namun, dengan diagnosis dini (ingatlah untuk selalu melakukan pemeriksaan mata secara teratur), glaukoma pasti dapat diobati dan ditangani.

Pengobatan

Dokter mata Anda dapat meresepkan pil atau tetes mata untuk membantu menyeimbangkan tekanan bola mata dengan menurunkan jumlah cairan di dalam mata atau memfasilitasi drainase cairan yang lebih baik. Sangatlah penting untuk tidak menghentikan pengobatan glaukoma tanpa mendiskusikannya terlebih dahulu dengan dokter mata Anda. Setelah Anda memulai pengobatan, penting untuk mengunjungi dokter mata Anda sesering yang diinstruksikan (biasanya setiap 6-12 bulan).

Trabekuloplasti Laser

Trabekuloplasti laser dimaksudkan untuk memfasilitasi drainase cairan yang lebih baik dari mata. Prosedur ini dapat dilakukan di klinik mata dan melibatkan penggunaan mesin laser yang memproyeksikan sinar berintensitas tinggi pada struktur seperti jala di dalam mata Anda. Sinar laser berintensitas tinggi akan membuat luka bakar dengan jarak yang merata di dalam mata Anda, yang akan meregangkan saluran drainase, sehingga cairan dapat mengalir secara efektif. Meskipun laser trabekuloplasti bisa efektif, dampaknya akan berkurang seiring berjalannya waktu.

Pembedahan Konvensional

Pembedahan glaukoma tradisional dilakukan dengan membuat bukaan baru pada mata agar cairan dapat mengalir secara efektif. Prosedur ini dikenal sebagai trabekulektomi, dilakukan di kamar operasi, dan dapat direkomendasikan oleh dokter mata Anda jika pengobatan dan prosedur laser tidak efektif dalam menurunkan tekanan mata.

Jika Anda menderita glaukoma pada kedua mata, pembedahan akan dilakukan satu mata pada satu waktu, biasanya berjarak sekitar 6 minggu.

Suplemen Nutrisi

Bicarakan dengan dokter Anda mengenai kemungkinan suplemen nutrisi yang dapat membantu kesehatan mata secara keseluruhan. Mineral yang dapat meningkatkan kesehatan mata termasuk tembaga dan seng. Vitamin A, C, dan E juga memastikan ketajaman penglihatan yang baik. Makanan yang kaya antioksidan dianggap dapat membantu mengatasi glaukoma, meskipun klaim ini belum terbukti dalam studi klinis. Untuk mendapatkan lebih banyak antioksidan ke dalam tubuh Anda, masukkan lebih banyak buah beri, brokoli, kubis, kembang kol, tomat, dan buah jeruk ke dalam makanan Anda. Dokter secara khusus merekomendasikan sayuran hijau seperti bayam dan kangkung sebagai makanan super yang dapat membantu melindungi penglihatan. Bayam mengandung dua antioksidan penting, zeaxanthin dan lutein, yang secara alami terdapat dalam mata, sehingga sangat baik untuk kesehatan mata secara keseluruhan.

Olahraga

Penelitian menunjukkan bahwa olahraga teratur tiga kali seminggu dapat mengurangi tekanan mata secara organik, selain juga membantu mengatasi kondisi yang berhubungan dengan glaukoma seperti hipertensi dan diabetes. Terlebih lagi, olahraga yang dilakukan tidak harus berat. Hanya dengan berjalan cepat selama 20 menit mengelilingi blok, empat kali seminggu, dapat menurunkan tekanan intraokular.

Namun, sebelum Anda mulai berolahraga secara teratur, pastikan dokter mata Anda telah menilai dampak olahraga terhadap diagnosis glaukoma Anda. Mengapa? Karena beberapa bentuk glaukoma tidak terlalu merespons terhadap olahraga, dan terkadang tekanan mata bahkan dapat meningkat setelah berolahraga berat.

Akupunktur dan Meditasi

Akupunktur dan meditasi sering disarankan untuk penanganan glaukoma, tetapi belum ada bukti empiris yang menunjukkan bahwa keduanya benar-benar membantu.

Ganja Medis

Beberapa penelitian pada tahun 70-an dan 80-an menunjukkan bahwa menghisap ganja medis dapat menurunkan tekanan mata. Penyelidikan lebih lanjut menemukan bahwa meskipun merokok ganja medis memang dapat menurunkan tekanan mata, efeknya hanya berlangsung sekitar 3-4 jam. Karena glaukoma harus diobati sepanjang waktu, seseorang harus menghisap ganja medis delapan kali sehari untuk mempertahankan tekanan mata yang lebih rendah. Merokok ganja medis sebanyak itu tidak disarankan karena efeknya terhadap suasana hati, penilaian, dan kemampuan mental Anda.

Pengobatan Ayurveda

Sistem pengobatan India kuno, Ayurveda, menganggap glaukoma sebagai manifestasi dari ketidakseimbangan doshas tubuh. Suplemen Ayurveda seperti punarnava, amalaki, haritaki, vibhitaki, dan kurkumin dianjurkan untuk pengobatan glaukoma karena kemampuannya mengurangi kelebihan cairan tubuh, mengatur retensi cairan, dan memberikan manfaat secara keseluruhan bagi mata. Mengkonsumsi ekstrak herbal dari tanaman-tanaman ini di bawah pengawasan dokter dapat membantu penanganan glaukoma, tetapi studi klinis belum membuktikan klaim ini.

Hal-hal yang Tidak Boleh Dilakukan pada Glaukoma

Jika Anda telah didiagnosis menderita glaukoma, perhatikan hal-hal berikut ini:

Asupan Kopi

Beberapa penelitian menunjukkan bahwa mengonsumsi terlalu banyak kopi dalam waktu singkat dapat meningkatkan tekanan bola mata, tetapi penelitian lain menentang klaim ini dan tidak menemukan hubungan yang signifikan antara asupan kafein dan tekanan bola mata. Kafein dan hubungannya dengan glaukoma masih menjadi area penelitian yang aktif dan masih belum ada bukti konklusif yang menunjukkan adanya hubungan langsung (atau ketiadaan hubungan) di antara keduanya. Namun demikian, jika Anda menderita glaukoma, para ahli menyarankan agar Anda berhati-hati dan membatasi konsumsi kopi Anda pada tingkat sedang.

Asupan Air

Penderita glaukoma juga dianjurkan untuk minum air putih dalam jumlah sedikit sepanjang hari karena minum terlalu banyak air putih dalam waktu yang terlalu cepat dapat meningkatkan tekanan bola mata.