Gejala dan cara-cara kekurangan vitamin B12 bermanifestasi dengan sendirinya

07/11/2023 8 min read

Meskipun kekurangan vitamin B12 cukup umum terjadi di seluruh dunia, sering kali sulit untuk mendiagnosis kekurangan ini hanya melalui gejalanya. Hal ini karena kekurangan vitamin B12 bermanifestasi dalam berbagai gejala yang sangat beragam, mulai dari pusing hingga gangguan obsesif-kompulsif, yang semuanya dapat disebabkan oleh penyakit atau kekurangan lain. Selain itu, meskipun vitamin B12 larut dalam air, hati Anda dapat menyimpannya, tidak seperti vitamin lain, dalam jumlah yang dapat bertahan selama 3-5 tahun bahkan setelah Anda berhenti mengonsumsi makanan yang kaya vitamin B12. Akibatnya, gejala kekurangan vitamin B12 Anda mungkin muncul lebih lama daripada saat kekurangan dimulai. Kadar asam folat yang tinggi dari suplemen atau makanan yang diperkaya juga dapat menutupi kekurangan vitamin B12 Anda.

Meskipun kekurangan dapat terjadi karena kurangnya makanan bervitamin B12 dalam diet, seperti pada kasus vegetarian atau vegan, yang lebih berbahaya, kekurangan vitamin B12 juga dapat terjadi ketika tubuh Anda tidak dapat menyerapnya secara efektif. Jadi, jika Anda memiliki salah satu dari faktor risiko berikut ini, sebaiknya perhatikan gejalanya dan periksakan kadar vitamin B12 Anda secara berkala.

Vegetarian.
Veganisme.
Alkoholisme.
Gangguan lambung atau usus.
Penggunaan antasida dan penghambat pompa proton dalam waktu lama.
Operasi pengecilan perut.
Anemia pernisiosa.
Penuaan.
Kondisi genetik.

Karena vitamin B12 terlibat dalam begitu banyak fungsi dalam tubuh, mulai dari memproduksi DNA, RNA, dan sel darah merah hingga memproduksi energi, kekurangan vitamin B12 dapat bermanifestasi dalam berbagai macam gejala. Berikut ini rangkumannya.

Pusing

Jika Anda sering merasakan “kepala pening” saat bangun setelah duduk dalam waktu lama, atau saat menaiki tangga, Anda mungkin kekurangan vitamin B12. Ketika tubuh Anda memiliki kadar vitamin B12 yang rendah, Anda mungkin kehilangan keseimbangan, terutama ketika Anda bergerak terlalu cepat. Jika Anda merasa pusing terlalu sering, Anda mungkin ingin pergi ke dokter dan melakukan tes darah untuk mendeteksi kadar B12 Anda. Pusing atau pusing adalah gejala klasik dari tekanan darah rendah, dan tekanan darah rendah adalah dampak umum dari kekurangan vitamin B12.

Mati rasa atau sensasi seperti ditusuk-tusuk jarum

Adalah hal yang umum untuk mengalami sensasi mati rasa atau “seperti ditusuk-tusuk jarum” jika Anda duduk atau berdiri dalam posisi tertentu terlalu lama. Namun, jika Anda merasakannya bahkan ketika Anda tidak menekan atau memberikan tekanan pada bagian tubuh mana pun, hal ini dapat mengindikasikan kekurangan vitamin B12. Kekurangan vitamin B12 tidak hanya menurunkan tekanan darah Anda, tetapi juga mengurangi produksi sel darah merah yang sehat dalam darah Anda, sehingga mengurangi suplai oksigen ke organ-organ tubuh lainnya. Inilah yang menyebabkan mati rasa.

Sensasi seperti ditusuk-tusuk jarum juga dapat disebabkan oleh demielinasi sel saraf – sel saraf tertentu ditutupi oleh selubung pelindung yang disebut selubung mielin yang mempercepat transmisi sinyal saraf. Kekurangan vitamin B12 menyebabkan degenerasi selubung mielin.

Kulit Pucat atau Kuning

Kulit pucat dan kekuningan adalah salah satu tanda paling umum dari kekurangan B12. Anda bahkan mungkin melihat semburat kuning pada bagian putih mata Anda, tidak berbeda dengan penyakit kuning. Ketika kadar vitamin B12 dalam tubuh Anda menurun, sel darah merah menjadi rapuh dan mulai terurai menjadi bilirubin. Sementara pucatnya kulit menunjukkan bahwa terjadi penurunan kadar sel darah merah fungsional, warna kuning dapat disebabkan oleh peningkatan kadar bilirubin – yang merupakan senyawa yang sama yang membuat kulit pasien penyakit kuning menjadi kuning.

Lesi Kulit, Vitiligo, Dan Lidah Sakit

Setiap perubahan dalam kandungan vitamin B12 dalam tubuh dapat menyebabkan masalah kulit seperti vitiligo, dermatitis, hiperpigmentasi, atau jerawat. Lesi kulit, terutama yang tidak merespons pengobatan lain, kemungkinan besar disebabkan oleh kekurangan vitamin B12. Rambut dan kuku Anda juga dapat berubah.

Glositis atau radang lidah adalah gejala lain dari kekurangan vitamin B12. Dalam kondisi ini, lidah menjadi licin dan kehilangan indera pengecapnya, yang dapat menyulitkan asupan makanan dan selanjutnya mengurangi asupan nutrisi Anda.

Penglihatan yang buruk

Jika Anda mengalami penglihatan kabur atau penglihatan ganda meskipun Anda tidak memiliki gangguan mata, Anda mungkin mengalami kekurangan vitamin B12. Vitamin B12 diperlukan untuk fungsi saraf yang optimal. Kekurangan B12 dapat merusak saraf optik Anda – saraf yang mengirimkan informasi dan sinyal dari mata ke otak – menyebabkan gangguan penglihatan. Dalam sebuah penelitian, anak-anak dengan penglihatan yang buruk melaporkan peningkatan dalam penglihatan mereka setelah suplementasi B12.

Kelemahan Otot

Jika Anda dapat melakukan deadlift dengan mudah di gym, tetapi sekarang tidak dapat membawa tas ransel kecil sekalipun, otot-otot Anda mungkin lemah. Kelemahan otot adalah tanda dari kekurangan vitamin B12, karena otot Anda tidak menerima cukup oksigen (karena jumlah sel darah merah yang buruk) untuk melakukan aktivitas sehari-hari.

Kelelahan dan Sesak Napas yang Terus-menerus

Merasa lelah setelah seharian bekerja atau setelah berolahraga berat adalah hal yang wajar. Tetapi jika Anda merasa lelah sepanjang waktu bahkan ketika Anda tidak melakukan aktivitas yang berat secara fisik (atau mental), kekurangan vitamin B12 mungkin menjadi penyebabnya. Kekurangan vitamin B12 mempengaruhi kapasitas darah Anda untuk membawa oksigen. Karena semua organ tubuh Anda tidak menerima oksigen yang cukup, Anda mungkin sering merasa lelah dan sesak napas. Selain itu, vitamin B12 adalah salah satu vitamin yang diperlukan untuk mengubah glukosa dari makanan Anda menjadi energi. Kekurangan vitamin B12 dapat berdampak buruk pada metabolisme glukosa dan mengurangi energi yang dilepaskan.

Masalah Perut

Jika Anda mengalami diare atau kembung meskipun Anda menjaga pola makan yang sehat, maka tubuh Anda mungkin tidak menyerap vitamin B12 dengan baik. Karena itu, sel-sel saluran pencernaan Anda tidak menerima oksigen yang cukup, yang menyebabkan masalah pencernaan seperti gas, sembelit, diare, kehilangan nafsu makan, dan penurunan berat badan.

Kehilangan Daya Ingat

Sebagian besar dari kita memiliki ingatan jangka panjang yang baik, namun sering lupa di mana kita menyimpan kunci mobil, kunci rumah, atau bahkan kacamata. Tetapi jika “kelupaan” ini menjadi kejadian sehari-hari, rendahnya kadar vitamin B12 Anda mungkin menjadi penyebabnya. Kekurangan vitamin B12 dapat menyebabkan demensia jenis ringan yang menyerupai tahap pertama Alzheimer. Karena kekurangan vitamin B12 yang berkepanjangan telah dikaitkan dengan Alzheimer atau demensia, ada baiknya Anda memeriksakan kadar vitamin Anda secara berkala, terutama jika Anda memiliki riwayat keluarga yang mengalami gangguan ini.

Depresi

Akhir-akhir ini, jika Anda merasa sedih secara umum tanpa penyebab langsung, kekurangan vitamin B12 dapat berperan dalam menghasilkan “suasana hati yang buruk”. Vitamin B12 diyakini sebagai penentu metabolisme satu karbon, yang sangat penting untuk fungsi saraf. Selain itu, karena vitamin B12 adalah kofaktor dalam sintesis dopamin (hormon bahagia tubuh Anda), kekurangan vitamin B12 dapat mengurangi kadar dopamin dalam tubuh Anda. Meskipun tidak jelas bagaimana tepatnya vitamin B12 memengaruhi penyakit kompleks seperti depresi, penelitian menunjukkan bahwa pasien depresi mengalami penurunan kadar vitamin B12 dalam darah mereka. Bahkan, terapis sering meresepkan 1 mg vitamin B12 untuk mereka yang mengalami depresi.

Gangguan Mental

Meskipun jarang, beberapa kasus telah dilaporkan di mana kekurangan vitamin B12 jangka panjang telah mengakibatkan gangguan mental seperti gangguan obsesif-kompulsif dan psikosis, terutama pada orang tua.

Komplikasi Akibat Mengabaikan Kekurangan Vitamin B12 Jangka Panjang

Kekurangan vitamin B12 atau kobalamin dalam jangka waktu lama dapat menyebabkan banyak komplikasi kesehatan.

Anemia Pernisiosa

Vitamin B12 sangat penting untuk produksi sel darah merah yang sehat. Bila Anda kekurangan vitamin B12, tubuh Anda dipaksa untuk memproduksi sel darah merah yang tidak normal atau megaloblas yang tidak berfungsi dengan baik. Hal ini menyebabkan penurunan jumlah sel darah merah yang sehat dalam darah, yang menyebabkan anemia. Anemia megaloblastik yang disebabkan oleh kekurangan vitamin B12 sering disebut anemia pernisiosa.

Namun, anemia pernisiosa merupakan faktor risiko dan komplikasi kekurangan vitamin B12. Anemia ini adalah kondisi autoimun di mana tubuh menghancurkan protein faktor intrinsik, yang pada gilirannya menghambat penyerapan vitamin B12.

Anemia berat dapat menyebabkan kesulitan bernapas saat beraktivitas, kelelahan, serta gejala yang berkaitan dengan gagal jantung kongestif, seperti edema pergelangan kaki, kesulitan bernapas, dan sering buang air kecil di malam hari.

Demensia dan Penyakit Alzheimer

Gangguan otak ini merupakan komplikasi utama dari kekurangan vitamin B12 yang berkepanjangan. Bersama dengan B9 dan B6, B12 mengontrol kadar asam amino homosistein dalam darah. Kadar homosistein yang tinggi dikaitkan dengan atrofi otak.

Penyakit Kardiovaskular

Penyakit jantung adalah risiko utama lain yang terkait dengan kekurangan vitamin B12. Meskipun pola makan vegetarian sebagian besar dianggap lebih sehat untuk jantung daripada pola makan non-vegetarian, kekurangan cobalamin ternyata dapat meniadakan efek menguntungkan ini. Hal ini karena orang dengan kadar vitamin B12 yang rendah terlihat memiliki kadar homosistein yang tinggi, yang meningkatkan risiko penyakit jantung. Faktanya, pada vegan, kekurangan vitamin B12 dapat meningkatkan kadar homosistein hingga dua kali lipat dari yang ditemukan pada vegetarian dan 4 kali lipat pada omnivora.

Masalah Kesuburan

Kekurangan vitamin B12 dapat menyebabkan perubahan pada ovulasi dan perkembangan sel telur. Peningkatan kadar homosistein akibat defisiensi juga dapat menyebabkan keguguran. Ibu yang kekurangan B12 juga dapat menurunkan defisiensi tersebut kepada anaknya, dan kadar B12 yang rendah pada masa bayi juga terkait dengan perkembangan kognitif yang buruk.