Vírusos artritisz: Okok, tünetek és kezelések

A vírusos artritisz az ízületek vírusfertőzés okozta duzzanata és irritációja. A vírusfertőzések általában a test egy vagy több részén helyi megbetegedést okoznak. A szervezet immunrendszere addig küzd ezekkel a vírusokkal, amíg azok el nem pusztulnak és ki nem ürülnek a szervezetből, majd a tünetek enyhülnek. A vírusos artritisz esetében azonban a szervezet immunrendszerének válasza gyulladást okozhat az ízületekben. Ezért még a vírus elpusztítása és a szervezetből való kiürítése után is fennmaradhat a fájdalom és a duzzanat az ízületekben. Súlyos esetekben az ízületek maradandóan megváltozhatnak, ami deformitást okozhat.

A vírusos artritisz fő tünete a fájdalom és a duzzanat egy vagy több ízületben. A betegséget okozó vírustól függően azonban a tünetek némileg eltérhetnek. Az alábbiakban részletesen ismertetjük a vírusok típusát, a szervezet tüneti válaszát és az alkalmazott kezeléseket.

A vírusos artritisz okai és tünetei

Hepatitisz vírus

A vírusos artritiszes esetek körülbelül 10-14%-a a hepatitis-A vírus (HAV) következménye. Ennek a vírusnak az orális-széklet útján történő átvitele az átvivő közeg. A hepatitis-B vírus (HBV) a vírusos artritiszes esetek mintegy 20-25%-át teszi ki. Az átvitel módja itt szexuális vagy parenterális (a bélrendszeren keresztül). Hasonló a helyzet a HCV esetében is.

E vírusok bármelyik törzsénél az ízületi gyulladás tünetei általában már a sárgaság feltűnő tüneteinek megjelenése előtt jelentkeznek. Fájdalom és duzzanat jelentkezik az ízületekben, különösen a kezekben és a lábakban (csukló, könyök, boka és térd). A gyulladás hetekkel a sárgaság megszűnése után is fennmarad.

Parvovírus B19

A parvovírus B19 egy gyakori vírus, amely a felnőtteket és a gyermekeket egyforma intenzitással érintheti. Az általa kiváltott betegséget ötödik betegségnek nevezik. A felnőttek általában a fertőzést követő három héten belül fájó ízületekről számolnak be, ahol a kezek és a lábak bármelyik ízülete érintett lehet. A gyulladás általában két hét után megszűnik, de a későbbiekben kiújulhat. Gyermekeknél a test bármelyik ízületében fájdalom jelentkezhet, amely gyorsabban gyógyul, mint a felnőtteknél.

A vírus terjedhet légúti váladékkal, vérátömlesztéssel és a méhlepényen keresztül az anyáról a csecsemőre. A méhlepényen keresztül történő átvitel esetén a magzat élete veszélybe kerülhet, különösen az első és a második trimeszterben.

Rubeola vírus

A rubeola egy erősen fertőző, de enyhe vírusos betegség, amely az esetek többségében a nőket érinti. A tünetek közé tartoznak az ízületi fájdalmakkal kísért kiütések, amelyek egy héttel a vírus szervezetbe jutása után kezdődnek. Más betegségekkel ellentétben a gyulladás nem feltűnő tünet, de az ízületek merevvé és fájdalmassá válnak. A tünetek általában két hét alatt elmúlnak, de súlyos esetekben hónapokig is jelentkezhetnek. Egy másik fontos tényező, amit nem szabad elfelejteni, hogy a rubeola elleni vakcina is kiválthat ízületi fájdalmat, a fájdalom legalább 2 hétig fennáll.

A rubeolavírus a légúti (elsősorban orrgarati) váladékon keresztül terjed, amely általában télen és tavasszal szaporodik.

HIV

A humán immunhiány vírus (HIV) az AIDS-et okozó vírus. Az újonnan HIV-fertőzött emberek gyakran szenvednek ízületi fájdalmakkal kísért influenzában. Az AIDS-ben szenvedők mintegy 10%-ának súlyos ízületi fájdalmai vannak, különösen a vállakban, a térdben és a könyökben. A HIV az ízületi gyulladás különböző más formáit is kiválthatja.

Ezeken kívül az Alfavírus, az Epstein-Barr-vírus, a mumpszvírus, a Herpes simplex vírus és az Adenovírus is képes ízületi gyulladást kiváltani.

A vírusos artritisz kezelése

A kezelés többnyire tüneti, és a betegség súlyosságától függően különböző megközelítéseket alkalmaz.

• A vény nélkül kapható fájdalomcsillapítókat, mint az aszpirin, a paracetamol és a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID), mint az ibuprofen vagy a naproxen, írják fel.
• Súlyos ízületi fájdalom esetén folyadékleszívást végeznek. Ez a technika azt jelenti, hogy az ízületekből bizonyos mennyiségű folyadékot szívnak le egy aspirátor vagy fecskendő segítségével.
• Ritka esetekben immunglobulinokat is beadnak.

A vírusos ízületi gyulladás kialakulását védőoltással, biztonságos szexszel és olyan arcmaszk használatával lehet megelőzni, amely megakadályozza a légzőszervi folyadékokból születő vírusok terjedését.