Policisztás ovárium szindróma: Oka, tünetei és kezelése
A policisztás ovárium szindróma (PCOS) a 15 és 44 év közötti nőket érinti. Az ebben a korcsoportban lévő nőknél 2,2% és 26,7% közötti az esélye a PCOS kialakulásának.
Mi a PCOS?
A policisztás ovárium szindróma (PCOS) a nő petefészkeit érinti, és befolyásolja a peteérési ciklusát. Ez egy szindróma, ami azt jelenti, hogy számos más tünet vagy állapot kialakulásához vezethet. A három fő egészségügyi állapot, amely kialakulhat belőle, a petefészkekben lévő ciszták, a szabálytalan hormonszintek és a szabálytalan vagy kihagyott menstruációs ciklusok.
Ezeket a PCOS által okozott állapotokat különböző okok váltják ki, amelyek többsége egymással összefügg, és egymás után következnek be.
Ciszták a petefészkekben
A petefészkek folyadékkal teli zsákokat, úgynevezett tüszőket tartalmaznak, amelyekben éretlen petesejtek vannak. Normális esetben egy menstruációs ciklus alatt körülbelül öt tüsző kezd érni, és az ovulációkor legalább egy érett petesejt szabadul fel.
PCOS-ben a szokásosnál kétszer több tüsző kezd érni, de a bennük lévő petesejtek soha nem érnek meg az ovulációhoz. Ez ciszták kialakulásához vezet a petefészkekben.
Hormonális egyensúlyhiány
Peteérés hiányában egyensúlyhiány lép fel az ösztrogén, a progeszteron, a tüszőstimuláló hormon és a luteinizáló hormon szintjében. Emellett a tüszők több férfi nemi hormont, úgynevezett androgént és kevesebb női ösztrogénhormont kezdenek termelni.
Szabálytalan időszakok
A férfi hormon jelenléte zavarja a normális menstruációs ciklust. Megállítja a peteérést, vagy szabálytalan, illetve semmilyen menstruációt nem okoz, és megnehezíti a nő fogamzását.
Mi okozza a PCOS-t?
A PCOS mögött meghúzódó ok egyértelműen ismert. Azt azonban tudjuk, hogy a hormonok kiegyensúlyozatlansága zavarhatja a petefészkekben a petesejtek termelődésének folyamatát. Itt vannak azok a tényezők, amelyek áthidalják az okok és az állapot közötti szakadékot.
1. A PCOS-ben nagyobb szerepet játszanak a gének. A nőknél valószínűleg kialakul az állapot, ha a PCOS előfordul a családjukban.
2. Egy másik hozzájáruló tényező az inzulinrezisztencia. Megállapították, hogy a PCOS-ben szenvedő nők 70%-ánál inzulinrezisztencia alakul ki.
Az inzulin a hasnyálmirigy által termelt hormon, amely szabályozza, hogy a szervezet hogyan használja fel az élelmiszerekből származó cukrot az energia megszerzéséhez. Ha a test sejtjei nem tudják megfelelően hasznosítani az inzulint, akkor az inzulinigény kielégítése érdekében megnő a hormon termelése.
A szervezetben lévő extra inzulin hozzájárul a férfihormonok termelődéséhez, ami növeli a PCOS kockázatát. Az elhízás bizonyítottan inzulinrezisztenciát okoz.
3. A szervezetben lévő gyulladást szintén összefüggésbe hozták a férfi hormonok, például az androgén magasabb szintjével. A túlsúlyos nőknél gyulladás alakul ki, ami PCOS-hez vezethet.
Mik a PCOS tünetei?
A szabálytalan menstruációs ciklusokon kívül az alábbiakban a PCOS-sel kapcsolatos tünetek szerepelnek.
A férfi hormonok okozta tünetek
A férfi hormon magasabb szintje nem kívánt szőrnövekedést eredményezhet az arcon, a mellkason, a hason és a háton, valamint a fejbőrön a haj elvékonyodását. Az arcon jelentkező pattanások kitörése egy másik tünet, amelyet a férfi hormonok emelkedése okoz, és amely hajlamos zsírossá tenni a bőrt.
Erős vérzés
Egyes nőknél a menstruációs ciklusok során erős vérzés jelentkezik, mivel a méhnyálkahártya hosszabb ideig épül fel, amikor a ciklusok szabálytalanná válnak.
Túlsúly
A PCOS másik megfigyelhető tünete, hogy az ebben az állapotban lévő nők a legtöbb esetben túlsúlyosak vagy elhízottak.
Hangulatváltozások
A hormonális egyensúlyhiány hangulati ingadozásokhoz vezethet, és a nőknél depresszió és szorongás tünetei alakulhatnak ki.
Alvási problémák
A PCOS-ben szenvedő nők gyakran panaszkodnak álmatlanságra vagy rossz alvásra. A PCOS-t összefüggésbe hozták az alvási apnoéval is – az alvási apnoéban az illetőnek alvás közben rövid időre leáll a légzése.
A PCOS diagnózisa és kezelése
Általában a tüneteket nehéz a PCOS-hez társítani. A nagyon nyilvánvalóak közé tartozik a menstruációs ciklus szabálytalansága. Vérvizsgálatokkal meghatározható az Ön hormonszintje, és ezek segítségével diagnosztizálható a PCOS. A hüvelyi ultrahangvizsgálat a megnagyobbodott, cisztákkal rendelkező petefészkek ellenőrzésére szolgál.
Kezelés
A PCOS nem kezelhető, azonban a tünetek kezelése segíthet csökkenteni az állapot súlyosságát. A rendszeres menstruáció érdekében gyógyszeres kezelést írnak fel Önnek. Pattanások kezelését és az arcszőrzet elleni gyógyszereket is javasolhatnak az orvosok.
Orvosa arra fogja kérni, hogy egészséges testtömegindexet tartson fenn egészséges táplálkozással és a megfelelő testsúly fenntartásával. A testmozgás segíthet a fogyásban – fogyasszon teljes kiőrlésű gabonaféléket, gyümölcsöket, zöldségeket, dióféléket, és hagyja ki a magas telítetlen zsírtartalmú ételeket, mint a hús, a sült ételek és a sajt.
A dohányzás megnövelheti a nők androgénszintjét, fontolja meg a leszokást.
Befolyásolja a PCOS a termékenységet?
A PCOS csökkentheti a fogamzási esélyeket, mivel a peteérés késik vagy elmarad, és megemelkedik a férfi hormon szintje. Ha babát szeretne, tájékoztassa erről orvosát, hogy terhesség esetén felírhassa Önnek a baba számára biztonságos gyógyszert. A kezelések közé tartoznak a peteérést serkentő gyógyszerek és a laparoszkópos petefészekfúrásnak nevezett műtét, amely segíthet a fogamzásban.
Kis súlyvesztéssel csökkentheti az inzulinszintjét és a gyulladást, ami a tüneteken is javíthat. Valószínűleg akkor látja a pozitív eredményeket, ha a gyógyszerek és a termékenységi kezelések előtt fenntartja az egészséges BMI-t.