Mi okozza a zihálást? Lehetséges okok és mit tehetünk

A sípoló hang légzés közben hallható sípoló hang. Ez a hang akkor keletkezik, amikor a levegő áthalad a szűkült légutakon, és leginkább kilégzéskor észlelhető, bár belégzéskor is hallható. Néha akkor is produkálhat egyfajta sípoló hangot, amikor az orra is eldugul. Ez általában akkor fordul elő, ha megfázott vagy orrallergiája van. De a sípoló légzéssel ellentétben ebben az esetben nem lesz szűk a légzés. Az orrjáratok sóoldatos vízzel való átöblítése pedig eltüntetheti a hangot. A zihálás általában mélyebb légzési problémákra utal. Nézzünk meg néhány olyan állapotot, amely ezt okozhatja:

Asztma

A zihálás gyakori a gyermekeknél. Jó hír azonban, hogy az első 3 évükben folyamatosan ziháló csecsemők kevesebb mint egyharmadánál alakul ki asztma, amikor idősebbé válnak.

Az asztma hatására a tüdőben lévő légutak megduzzadnak, és a légutakat körülvevő izmok megfeszülnek. Ezáltal a légutak beszűkülnek, ami megnehezíti a levegő átjutását. Az arra hajlamos embereknél az asztmát számos tényező kiválthatja, például a poratka, a korpa, a gyógyszerek, például az aszpirin, a penész, a pollen, a cigarettafüst, a vegyi anyagok, a hideg időjárás, a légúti fertőzések, például a nátha, a stressz és a testmozgás. A sípoló légzésen kívül az asztmásoknak olyan tünetei is lehetnek, mint a légszomj, amely aktivitással vagy testmozgással súlyosbodik, köhögés váladékkal vagy anélkül, szorító érzés a mellkasban stb. Ne forduljon sürgősségi orvosi segítséghez, ha olyan tüneteket tapasztal, mint zavartság vagy álmosság, súlyos légzési nehézség, izzadás, szapora pulzus, súlyos szorongás, mert nehezen kap levegőt, vagy kékes árnyalatú a bőre.

• Orvosa Önnel együtt írásos asztma cselekvési tervet készít, amely részletezi a gyógyszeres kezelésre vonatkozó utasításokat, a kiváltó okokat és azok elkerülésének módját stb. Előfordulhat, hogy olyan gyógyszereket ír fel, amelyek mindennapos szedése segíthet a rohamok megelőzésében, valamint olyan gyógyszereket, amelyek megkönnyebbülést hozhatnak, ha rohama van.

Szívasztma

A szívasztma egy olyan állapot, amelyet a szív bal oldalán felgyülemlett folyadék okoz. Ez az asztmához hasonló tüneteket okozhat, mint a zihálás, légszomj és köhögés. Az asztmától eltérően azonban ez a folyadék-visszatöltődés veleszületett szívhibára, szivárgó billentyűre vagy gyengén pumpáló szívre utal, és szívelégtelenségre utal.

• Orvosa kezelést fog javasolni, amely magában foglalhatja a felesleges folyadék eltávolítására és a vérnyomás szabályozására szolgáló gyógyszereket, valamint az étrend módosítását. Egyes esetekben műtétre is szükség lehet.

Idegen tárgy belélegzése

Ha egy idegen tárgy kerül az orrába vagy a légutakba, az megakadhat, és megnehezítheti a légzést. Az 1 és 3 év közötti gyermekek a legvalószínűbbek az idegen tárgyak belélegzésére. A belélegezhető tárgyak közé tartoznak például az olyan élelmiszerek, mint a diófélék és magvak, valamint más apró tárgyak, például gombok, gyöngyök és golyók. Ez fulladást, köhögést és zihálást okozhat. Fertőzéshez és gyulladáshoz is vezethet.

• Ha gyermeke nehezen lélegzik, előfordulhat, hogy légútjai teljesen elzáródtak, és azonnali orvosi ellátásra van szüksége. Ha pedig a fulladás és a köhögés tünetei megszűntek, akkor is figyelje a fertőzés jeleit.

Bronchiolitis

A bronchiolitisz a 2 év alatti gyermekeknél a sípoló légzés leggyakoribb oka.

Amikor a tüdőben lévő kis légutak megduzzadnak és nyálkát képeznek, akkor hörghurutról van szó. Ez az állapot általában vírusfertőzés következtében alakul ki. A légúti szinciális vírus (RSV) néven ismert vírus pedig a leggyakoribb bűnös. Egyéb vírusok, amelyek hörgőgyulladást okozhatnak, az influenza, az adenovírus és a parainfluenza. A fertőzés a fertőzött személy torkából vagy orrából származó folyadékkal érintkezve terjed. Például a légzőszervi cseppek belélegzésével, amikor valaki tüsszent az Ön közelében, vagy egy olyan tárgy, például játék megérintésével, amely egy fertőzött személy légzőszervi cseppjeivel szennyezett. A bronchiolitisz általában a 2 év alatti gyermekeket érinti, és egy csecsemőnek nagyobb az esélye, hogy elkapja ezt a betegséget, ha 6 hónaposnál fiatalabb, nem szoptatják, koraszülöttként született, vagy cigarettafüstnek van kitéve.

A hörghurut egyéb tünetei közé tartozik a köhögés, a légszomj, a láz, a fáradtság stb. Keressen sürgősségi orvosi segítséget, ha gyermeke bőre kékes színű lesz, nehezen lélegzik, szapora légzésbe kezd, rendkívül fáradt, vagy orrlyukai kitágulnak, vagy a mellkasa mintha besüllyedne, amikor lélegezni próbál.

• A harmadik napra általában könnyebbé válik a légzés, és az állapotnak körülbelül egy hét alatt meg kell szűnnie. Addig is fogyasszon sok folyadékot, és pihenjen egy kicsit. A párásító használata segíthet a váladék fellazításában.

Bronchiectasis

A bronchiectasis olyan állapot, amikor a tüdőben lévő nagy légutak kiszélesednek. A légutak e károsodása gyakran a légutak ismételt fertőzése vagy gyulladása miatt következik be. Néha már gyermekkorában, súlyos tüdőfertőzés után kezdődhet, vagy miután ételt, illetve idegen tárgyat lélegzett be. Olyan orvosi állapotok, mint a cisztás fibrózis, egy olyan betegség, amely sűrű nyálka felhalmozódását eredményezi a mellkasában, allergiás tüdőbetegségek, leukémia és autoimmun betegségek, mint a Crohn-betegség és a reumatoid artritisz szintén okozhatnak bronchiektázist.

A sípoló légzés mellett az ebben az állapotban szenvedő emberek olyan tüneteket tapasztalnak, mint a krónikus köhögés, bűzös köpet, rossz lehelet, légszomj, amely testmozgásra rosszabbodik, éjszakai izzadás, alacsony láz, fogyás és fáradtság. Akár vért is köhöghetnek.

• Orvosa antibiotikumokat írhat fel a fertőzés ellen, hörgőtágítókat a légutak megnyitására, és köptetőket a váladék eltávolítására. Egyes esetekben szükség lehet műtétre, amely eltávolítja a tüdő egy részét.

Tüdőgyulladás

A tüdőgyulladást baktériumok, vírusok és gombák okozhatják. Felnőtteknél a baktériumok a leggyakoribb bűnösök, különösen a Streptococcus pneumoniae néven ismert baktérium, bár más baktériumok is felelősek lehetnek. Az olyan gyakori vírusok, mint például az influenzát okozó vírusok, szintén vezethetnek tüdőgyulladáshoz. Eközben a Pneumocystis jiroveci nevű gomba tüdőgyulladást okozhat azoknál az embereknél, akiknek az immunrendszere legyengült. Tüdőgyulladást akkor kaphatsz, ha az orrodból, a szádból vagy az orrmelléküregekből származó baktériumok átterjednek a tüdődbe, ha baktériumokat lélegzel be a tüdődbe, vagy ha hányást, ételt vagy folyadékot lélegzel be a szádból a tüdődbe. Az olyan állapotok, mint a tüdőbetegség, az agyi rendellenességek, mint a demencia vagy a stroke, a legyengült immunrendszer, a szívbetegség, a cukorbetegség stb. növelhetik a tüdőgyulladás kockázatát. Ugyanígy a dohányzás is.

A tüdőgyulladás olyan tüneteket is okozhat, mint a köhögés nyálkával vagy anélkül, láz, izzadás, reszketés, légszomj, amely aktivitással súlyosbodik, mellkasi fájdalom, étvágytalanság stb. Különösen az időseknél zavartságérzet is felléphet.

• Ha a tüdőgyulladást baktériumok okozzák, orvosa antibiotikumokat írhat fel. Emellett elegendő pihenésre és sok folyadékfogyasztásra is szüksége lesz, hogy ne dehidratálódjon.

Akut bronchitis

A tüdőbe levegőt szállító fő légutak gyulladását és duzzanatát hörghurutnak nevezzük, és ez zihálást okozhat. Szinte mindig influenza vagy megfázás után alakul ki. A vírus először az arcüregeket, az orrot és a torkot fertőzi meg, majd átterjed a tüdőbe vezető légutakra. Bár ez ritkább, baktériumok is okozhatják ezt a fertőzést.

A mellkasi diszkomfortérzés, a nyálkás köhögés, az aktivitással súlyosbodó légszomj, az alacsony láz és a fáradékonyság további jelek, amelyek akut hörghurutra utalnak. Néha nehéz lehet megkülönböztetni a tüdőgyulladást és a hörghurutot. A tüdőgyulladásban szenvedők azonban nagyobb valószínűséggel kapnak hidegrázást és magas lázat.

• Az állapotnak körülbelül egy hét alatt magától meg kell szűnnie. Addig is pihenjen sokat, és ügyeljen arra, hogy ne száradjon ki.

Krónikus obstruktív tüdőbetegség

A dohányzást tartják a krónikus obstruktív tüdőbetegség fő okának. A dohányzás más, ziháló légzést okozó állapotokat is súlyosbíthat.

A krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) egy progresszív tüdőbetegség, amely megnehezíti a légzést. Ez történhet azért, mert a légzsákok falai vagy a légzsákok közötti falak károsodnak (ez az állapot emphysema néven ismert), vagy a légutak bélése folyamatosan irritált, ami sűrű nyálkaképződéshez vezet (ez az állapot krónikus hörghurut néven ismert), vagy mindkettő.

A dohányzást tekintik a krónikus obstruktív tüdőbetegség fő okának. A tüdőt irritáló egyéb dolgoknak, például vegyi füstöknek, légszennyezésnek stb. való hosszú távú kitettség szintén krónikus obstruktív tüdőbetegséghez vezethet. Bizonyos esetekben azoknál az embereknél is kialakulhat ez az állapot, akiknél genetikailag hiányos az alfa-1 antitripszin nevű fehérje. A krónikus obstruktív tüdőbetegség általában középkorú vagy idős embereknél figyelhető meg.

A krónikus obstruktív tüdőbetegségre utaló egyéb tünetek közé tartozik a köhögés váladékkal vagy anélkül, az aktivitással súlyosbodó légszomj és a fáradtság.

• A krónikus obstruktív tüdőbetegség maradandó károsodást okoz a tüdőben, azonban vannak olyan intézkedések, amelyek megállíthatják az állapot súlyosbodását, és segíthetnek a tünetek enyhítésében. Orvosa felírhat olyan gyógyszereket és inhalátorokat, amelyek segíthetnek Önnek jobban lélegezni. A tüdőrehabilitációs gyakorlatok szintén hasznosak lehetnek abban, hogy megtanítsák Önt jobban lélegezni.

Gastrooesophagealis refluxbetegség

A gasztrooesophageális refluxbetegség (GERD) olyan állapot, amikor a gyomor tartalma a gyomrából visszafelé halad a szájat a gyomorral összekötő táplálékcsőbe. Ez irritációt okoz az ételcsőben. Ez az állapot akkor alakul ki, amikor a táplálékcső alján lévő izmok (az úgynevezett alsó nyelőcső záróizom) nem zárnak megfelelően, így a gyomortartalom visszaszivároghat a táplálékcsőbe. Néhány tényező, amely növeli ennek az állapotnak a kockázatát: az alkoholfogyasztás, a dohányzás, az elhízás, a terhesség, valamint olyan egészségügyi állapotok, mint a hiatalis sérv, amikor a gyomor egy része a mellkas alsó részébe vándorol, és a szkleroderma, amikor a testében a kötőszövet rendellenesen növekszik. Egyes, például magas vérnyomásra, álmatlanságra, asztmára stb. alkalmazott gyógyszerek szintén okozhatnak gastrooesophagealis refluxbetegséget. Kezelőorvosa tájékoztatni tudja Önt arról, hogy ez az Ön által használt gyógyszerek mellékhatása-e.

E betegség egyéb tünetei közé tartozik a gyomorégés, az az érzés, hogy az étel a bordái mögött ragad, az étkezés utáni hányinger, nyelési nehézségek, köhögés, torokfájás, rekedt hang stb. Előfordulhat, hogy a tünetek rosszabbak, amikor fekszik, evés után vagy éjszaka.

• Segítséget jelenthetnek olyan intézkedések, mint a testsúlykontroll, a kisebb étkezések és a tüneteket kiváltó ételek kerülése. A savlekötők, valamint az erősebb, vényköteles gyógyszerek is enyhíthetik a tüneteket. Bizonyos esetekben orvosa műtétet javasolhat, amely megállíthatja, hogy a gyomorsav ne szivárogjon a tápcsőbe.

Rovarcsípés és gyógyszerek

Az allergiás reakciót kiváltó rovarcsípések valószínűleg zihálást okoznak. A zihálás bizonyos gyógyszerek, például az aszpirin mellékhatása is lehet. Kérdezze meg orvosát, hogy a szedett gyógyszerek nem lehetnek-e felelősek a zihálásért.

• Ha rovarcsípés után zihálni kezd, vagy egyéb tüneteket tapasztal, például hányingert, gyors szívverést, szédülést, nyelési nehézségeket vagy zavartságot, azonnal forduljon orvoshoz, mivel súlyos allergiás reakciót tapasztalhat. Az új gyógyszer bevétele után azonnal jelentkező zihálás szintén sürgős orvosi ellátást igényel.

Mikor kell orvoshoz fordulnia?

Jó ötlet orvoshoz fordulni, amikor először jelentkezik a zihálás. Mivel a zihálást okozó állapotok számos tünete átfedheti egymást, szükséged lehet egy orvos segítségére, hogy kiderítsd, mi okozza a zihálást, és így megfelelő intézkedéseket tehess. Orvosa meghallgathatja a légzés közben keletkező hangokat, vagy végezhet vizsgálatokat, például röntgenfelvételt vagy tüdőfunkciós vizsgálatot. Keressen sürgősségi segítséget, ha Ön is jelentősen megnehezíti a légzést.