Anguláris cheilitis: Az ajkak e gyulladásos betegségének tünetei és okai

A anguláris cheilitis, más néven anguláris szájgyulladás az ajkak egyik vagy mindkét sarkán jelentkező gyulladásos állapot. Az érintett terület kipirosodik, kiszárad, és sok irritációt és fájdalmat okozhat. A anguláris cheilitis okai lehetnek külső, belső vagy a kettő kombinációja.

Milyen életkorban jelentkezik a anguláris cheilitis?

Az angularis cheilitis bárkit érinthet, akinek legyengült az immunrendszere, mivel a leggyakoribb okok a bakteriális, vírusos és gombás fertőzések. Az életmódtól és az esetlegesen ismétlődő egészségtelen szokásoktól is függ. Egyes tanulmányok azonban azt mutatják, hogy az emberek hajlamosabbak rá a 30-as, 50-es és 60-as éveikben.

Gyakrabban a gyerekek, akik hajlamosak nyáladzani evés vagy alvás közben, könnyen érintettek lehetnek. A terhes nők fogékonyabbak, mivel a terhesség sok változást idéz elő a szervezetben. A csökkent immunitás és az esetleges tápanyaghiány pedig könnyű célponttá teheti az időseket.

Melyek a anguláris cheilitis tünetei?

Az állapot súlyosságától függően az alábbi tünetek közül néhányat vagy mindegyiket megfigyelheti.

• Az ajkak sarkánál merevséget fog észlelni, és kellemetlen érzést fog érezni a száj kinyitásakor.
• A folt vörössé és fájdalmassá válik.
• A bőr az érintett területen és környékén repedezetté, kérgessé és pikkelyessé válik.

Ezek a tünetek általában egészséges szokásokkal és azzal, hogy nem nyalogatja folyamatosan a foltot, elmúlnak. Ha nem kezelik, az állapot rosszabbodhat.

• Az érintett terület megduzzad, és fekélyessé válhat.
• Ez gennyképződéshez és váladékozáshoz vezet.
• Vérzésbe kezd.
• Viszkető, fájdalmas és égő érzést fog tapasztalni.

Ha nem kezelik, ez átterjedhet a szomszédos bőrre, és súlyosabb fertőzésekké fejlődhet, mint például az impetigo, egy fertőző bőrfertőzés, amely vörös sebekhez vezethet az arcon.

A anguláris cheilitis külső okai

Irritáló anyagok miatt

Az ajkak sarkánál lévő bőr érzékenyebb, mint az ajkak többi része. Így a nyál vagy külső termékek okozta állandó nedves állapot vagy a nyál enzimtermelésének csökkenése gyulladáshoz és további allergiához vezethet. Ha hosszabb ideig fennmarad, a normálisnál mélyebb ráncot okoz a területen, ami anguláris cheilitishez vezet.

Anatómiai okok: Az arc elváltozásai, a fogak vagy a csontváz rendellenes növekedése, a fogászati eszközök, mint például a műfogsor, és a testsúlycsökkenés a megfelelő arctartás elvesztését okozhatják, és ehhez az állapothoz vezethetnek. Ezek a tényezők gyakoriak a legyengült, idős és alultáplált egyéneknél.

Mechanikai okok: A dohányzás, a fogselyem használata, a szájon át történő légzés, a túlzott nyáladzás, az ajaknyalás és más hasonló, felesleges viselkedésmódok súlyos irritációt okozhatnak ezen a helyen, és szögletes cheilitishez vezethetnek.

Kémiai okok: Az égés, a felesleges nyál és a fogászati tisztítószerek kíméletlenek lehetnek a bőrre és irritációt okozhatnak.

Allergiák miatt

Olyan anyagok, amelyekre allergiás, és amelyek az ajak területével vagy a szájnyálkahártyával érintkeznek, angularis cheilitist idézhetnek elő. Ha pedig egy irritáló anyag már jelen van, az segíti az allergén mélyebbre hatolását a területbe, súlyosbítva az állapotot. Íme néhány gyakori anyag, amely allergiát okoz:

Adalékanyagok: Ízesítők, illatanyagok és egyéb adalékanyagok olyan termékekben, mint az ajakbalzsamok, aftershave krémek, kozmetikumok, cigaretták, élelmiszerek vagy más hasonló termékek.

Fémek: Nikkel, arany, higany, palládium, kobalt stb., amelyeket műfogsorokban, tömésekben, fogszabályzókban, szemüvegkeretekben, hangszerekben és minden más eszközben használnak, amellyel kapcsolatba kerül.

Napvédő krémek: Bármilyen fényvédővel ellátott termék, amely krónikus ajakirritációhoz vezethet.

Tartósítószerek: Tartósítószerek, fertőtlenítőszerek és antioxidánsok, például formaldehid, propolisz stb., amelyeket többnyire kozmetikai termékekben, például körömfestékekben, krémekben és rúzsokban, valamint olyan termékekben használnak, mint a rágógumi és a hangszerlakk.

Gyógyszerek: Kortikoszteroidok, neomicin, triklozán vagy más vegyi anyagok olyan termékekben, mint krémek, kenőcsök, fogkrémek és szájvíz.

Fertőzések miatt

A bakteriális, gombás és vírusos fertőzések súlyosbíthatják és leggyakrabban más fertőzésekhez, például angularis cheilitishez vezethetnek. Az ezzel az állapottal kapcsolatban leggyakrabban előforduló organizmusokat itt adjuk meg:

Candida albicans gombák: A Candida-fertőzés gyakran vezet társuló angularis cheilitishez. A tanulmányok körülbelül 10%-os esélyt észleltek arra, hogy a két fertőzés együtt fordul elő, ami visszaeshet és súlyosbodhat. Candida okozta anguláris cheilitist azoknál is megfigyeltek, akik olyan gyógyszert használnak, mint az izotretinoin akne kezelésére, amely száraz ajkakat okoz.

Staphylococcus aureus és β-hemolitikus streptococcus baktériumok: A Staphylococcus aureus az orrban van jelen, és általában ártalmatlan. Kapcsolódó fertőzéseket csak akkor okoz, ha a szájjal érintkezik, ami angularis cheilitist okozhat.

Herpes simplex vírus: A száj sarkában kialakuló herpes simplex fertőzés hasonlíthat a szögletes cheilitishez. Ez általában 2-3 nap után következik be, amikor a bőr kérgesedik. Az ilyen fertőzés leggyakrabban a szögletes herpes simplex. Fontos, hogy a kezelés előtt helyesen diagnosztizáljuk.

A anguláris cheilitis belső okai

Alultápláltság miatt

A anguláris cheilitis az egyik módja annak, hogy a többszörös tápanyaghiány megnyilvánuljon. A helyes diagnózis itt nagyon fontossá válik, mivel a hiány az egész szervezetet gyengítheti. A következő vitaminok bevitelének hiánya vezethet angularis cheilitishez:

• Vas.
• Riboflavin vagy B2-vitamin.
• Piridoxin vagy B3-vitamin.
• B12-vitamin.
• Folsav.
• Cink.
• Niacin.

Szisztémás/egyéb betegségek miatt

Down-szindróma: Egy vizsgálatban a 77 vizsgált Down-szindrómás résztvevő körülbelül egynegyedénél fordult elő anguláris cheilitis. Ennek lehetséges okai közé tartozik a túlzott nyáladzást eredményező csontozat, a túlzott nyálelválasztáshoz vezető kiálló nyelv, a szájon keresztül történő légzés szükségessége és a Candida albicans fertőzés.

Evészavarok: Az étkezési zavarokban szenvedőknek általában túlzott tápanyaghiányuk és alacsony anyagcseréjük van, alacsony immunitásuk, ami fertőzésekhez vezet, olyan szokások, mint a kényszerű hányás, és egészségtelen személyi higiénia. Mindezek okozhatnak szögletes cheilitist.

Crohn-betegség: A Crohn-betegség a gyomor-bélrendszer egészét vagy bármely részét érintheti. Ebbe pedig az ajkak is beletartoznak. Tápanyaghiánnyal párosulva ez szögletes cheilitist eredményezhet.

Cukorbetegség: A szájnyálkahártya szárazsága és égő érzés a szájban gyakran megfigyelhető a 2-es típusú cukorbetegeknél. Ha a cukorbetegség nem kerül szabályozásra, Candida-fertőzésekkel együtt anguláris cheilitishez vezethet.

Szájüregi szájpenész: Az orális szájpenész/orális candidiasis egy Candida-fertőzés, amely a szájban fordul elő, és egyik megnyilvánulási formája a anguláris cheilitis.

Vérszegénység: A vashiány/vérszegénység nemcsak a szívproblémákra és fertőzésekre teszi az embert fogékonyabbá, hanem anguláris cheilitist is okoz. Ez minden más szájüregi problémánál gyakoribb a vérszegény embereknél.

Rák: A anguláris cheilitist a rák előrehaladott stádiumában látták, melynek valószínűsíthető oka a csökkent immunrendszer vagy a szájszárazság. Egy tanulmány a Candida albicans-t és néhány más szervezetet is valószínűsített, mint okot.

HIV: A Candida-fertőzés a HIV egyik legkorábbi jele, és megjelenhet angularis cheilitis formájában. Egy tanulmány szerint a HIV-pozitív emberek körülbelül egyharmadánál-felénél fordul elő szájüregi fertőzés.

Gyakori kezelések

Legtöbbször a vazelin alkalmazása az érintett területre beválik. Súlyos esetekben azonban a szögletes cheilitis kezelése az okától függ. A legtöbb irritáló tényezőt vagy el lehet kerülni, vagy újra be lehet állítani. Ezek közé tartoznak az egészségtelen szokások, a lazán illeszkedő arcfelszerelések, például a műfogsor.

Ez vonatkozik az allergiákra is: A kozmetikumokban vagy más, a bőrével érintkező termékekben lévő allergéneket közeli megfigyeléssel vagy megfelelő diagnózissal felismerheti, és elkerülheti az ilyen termékek használatát. A fertőzéssel összefüggő anguláris cheilitis esetén az orvosok speciális, a fertőzést okozó baktériumot, vírust vagy gombát célzó gyógyszereket írnak fel. Szisztémás okok esetén a kezelésnek a kiváltó okot jelentő tényleges betegséget kell megcéloznia.

Néhány követendő jó szokás

Egészséges szokásokkal megelőzhető, hogy a legtöbb ilyen tényező hatással legyen Önre. Íme néhány lépés, amelyet megtehet:

• Kerülje a rosszul illeszkedő műfogsorokat vagy más szájpadlási szerelvényeket. Emellett a fertőzések elkerülése érdekében tartsa mindennap tisztán a műfogsorát.
• Táplálékban gazdag ételeket fogyasszon, és kerüljön el mindenféle hiányt.
• Kerülje a sérüléseket vagy vágásokat az ajkakon és azok környékén.
• Kerülje az olyan ételeket, gyógyszereket vagy kozmetikumokat, amelyek allergiát okozhatnak.
• Hagyjon fel a dohányzással.
• Kerülje az olyan önkéntelen szokásokat, mint például az állandó szájnyalás.

Mindenképpen forduljon orvoshoz, ha tartós irritációt, fájdalmat vagy repedezést tapasztal, amely a szokásos ajakápolótól sem múlik el.