Παρενέργειες της θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης

Εάν διανύετε την εμμηνόπαυση, η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης μπορεί να σας απασχολεί. Αυτή περιλαμβάνει τη λήψη δόσεων γυναικείων σεξουαλικών ορμονών: οιστρογόνων, προγεστερόνης ή και των δύο. Η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης χρησιμοποιείται για την ανακούφιση των δυσάρεστων συμπτωμάτων που συνήθως συνδέονται με την εμμηνόπαυση.

Η φάση αυτή είναι ένα φυσιολογικό μέρος της γήρανσης. Συμβαίνει συνήθως μεταξύ των ηλικιών 45 και 54 ετών και χαρακτηρίζεται από δραστική πτώση των οιστρογόνων και της προγεστερόνης. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να έχετε εξάψεις, κολπικές ενοχλήσεις και διακυμάνσεις της διάθεσης. Ο κίνδυνος για οστεοπόρωση εκτοξεύεται επίσης.

Η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης μπορεί να μειώσει αυτά τα συμπτώματα. Ωστόσο, μαζί με αυτή την ανακούφιση έρχονται και πολλές παρενέργειες. Ανάλογα με τις προϋπάρχουσες παθήσεις σας, η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης μπορεί να είναι ή να μην είναι κατάλληλη για εσάς. Προτού κάνετε τη βουτιά, ενημερωθείτε για τους κινδύνους και τις παρενέργειες της θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης.

Πεπτικά προβλήματα

Από τη διάρροια έως τη δυσπεψία, τα πεπτικά προβλήματα είναι συχνές παρενέργειες της θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης. Μπορεί επίσης να έχετε κράμπες στο στομάχι, φούσκωμα, αέρια και ναυτία. Ευτυχώς, αυτά τα συμπτώματα συνήθως υποχωρούν μέσα στους πρώτους μήνες. Μπορείτε επίσης να δοκιμάσετε φυσικές θεραπείες, όπως η κατανάλωση τσαγιού τζίντζερ και το μύρισμα ελαίου μέντας.

Ευαισθησία στο στήθος

Οι παρενέργειες της θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης συχνά επηρεάζουν το στήθος. Μπορεί να αναπτυχθεί ευαισθησία, πρήξιμο και διόγκωση. Για ορισμένους, αυτό υποδηλώνει επίσης αυξημένη πυκνότητα του μαστού και, επομένως, μεγαλύτερο κίνδυνο καρκίνου του μαστού.

Εάν το στήθος σας είναι ευαίσθητο, μια δίαιτα χαμηλή σε λιπαρά και υψηλή σε υδατάνθρακες μπορεί να βοηθήσει.

Κράμπες στα πόδια

Πολλές γυναίκες που λαμβάνουν θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης παραπονιούνται επίσης για κράμπες στα πόδια και πρήξιμο. Μπορεί επίσης να αισθάνονται άβολα να κινούνται. Ευτυχώς, όπως και οι δύο τελευταίες παρενέργειες, οι κράμπες στα πόδια τελικά εξαφανίζονται. Η τακτική άσκηση και οι διατάσεις μπορούν να κάνουν την αίσθηση να βελτιωθεί.

Ασθένεια της χοληδόχου κύστης

Με τα χάπια της θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης, η χολοκυστίτιδα είναι μια πιθανή παρενέργεια. Πρόκειται για μια λοίμωξη που χαρακτηρίζεται από χολόλιθους που κολλάνε στη χοληδόχο κύστη, προκαλώντας επώδυνη φλεγμονή. Η μόνη θεραπεία; Χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης. Ωστόσο, υπάρχει μικρότερος κίνδυνος με τα επιθέματα θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης.

Καρδιακά προβλήματα

Η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης αυξάνει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου κατά 41% και καρδιακής προσβολής κατά 29%. Αυτοί οι κίνδυνοι αυξάνονται στις γυναίκες άνω των 60 ετών που χρησιμοποιούν συνδυασμένη θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης, ενώ το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι πιο πιθανό με δισκία μόνο οιστρογόνων. Ωστόσο, να έχετε κατά νου ότι αυτή η παρενέργεια δεν παρατηρείται με τα έμπλαστρα θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης με οιστρογόνα.

Εάν καπνίζετε, η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης απλώς αυξάνει τον υφιστάμενο κίνδυνο καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου και θρόμβων αίματος. Το κάπνισμα αποδυναμώνει επίσης τα οφέλη της θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης, όπως η προστασία από την οστεοπόρωση και η διακοπή των εξάψεων. Δυστυχώς, η αύξηση της δόσης ως απάντηση σε αυτό μπορεί να είναι τοξική.

Καρκίνος του ενδομητρίου

Μια άλλη πιθανή παρενέργεια περιλαμβάνει τον καρκίνο του ενδομητρίου. Ο κίνδυνος αυξάνεται εάν χρησιμοποιείται μόνο θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης με οιστρογόνα. Είναι ενδιαφέρον ότι η προσθήκη προγεστερόνης στην πραγματικότητα καταπολεμά τις βλαβερές επιδράσεις των οιστρογόνων στο ενδομήτριο. Μπορεί να είναι ιδιαίτερα χρήσιμη για τις παχύσαρκες γυναίκες, οι οποίες διατρέχουν ήδη κίνδυνο για καρκίνο του ενδομητρίου.

Καρκίνος του μαστού

Η σχέση μεταξύ της θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης και του κινδύνου καρκίνου του μαστού εξαρτάται από τη διάρκεια και το είδος που χρησιμοποιείται. Μια γυναίκα άνω των 50 ετών έχει μικρό έως καθόλου κίνδυνο για καρκίνο του μαστού εάν χρησιμοποιεί συνδυασμένη θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης για λιγότερο από 5 χρόνια. Ο κίνδυνος αυξάνεται εάν τη χρησιμοποιεί για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.

Αλλά αν χρησιμοποιούνται μόνο οιστρογόνα; Μέχρι 15 χρόνια, δεν υπάρχει αυξημένος κίνδυνος.

Ασυνήθιστη αιμορραγία

Σπάνια, η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης μπορεί να προκαλέσει παράξενη κολπική αιμορραγία. Τα καλά νέα είναι ότι ξεκινώντας με τη χαμηλότερη δυνατή δόση μπορεί να μειωθεί ο κίνδυνος προβλημάτων που σχετίζονται με το αίμα. Η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης θα πρέπει να συνεχίζεται σε αυτή τη δόση και να αυξάνεται μόνο όταν η δόση αυτή σταματήσει να λειτουργεί.

Φλεβική θρόμβωση

Η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο θρόμβων στο αίμα κατά 47%. Αυτό συμβαίνει συνήθως μέσα στις φλέβες και προκαλεί μια κατάσταση που ονομάζεται φλεβική θρόμβωση. Οι γυναίκες ηλικίας κάτω των 50 ετών, μαζί με τις ηλικίες 50 έως 60 ετών, έχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο – ειδικά μέσα στα δύο πρώτα χρόνια της θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης. Εάν κινδυνεύετε ήδη από θρόμβους αίματος από διάφορες καταστάσεις, η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης μπορεί να μην είναι η καλύτερη ιδέα.

Ο κίνδυνος θρόμβων αίματος είναι υψηλότερος με τη θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης από το στόμα, αλλά υπάρχει μικρότερη πιθανότητα με τα επιθέματα και τη γέλη.

Η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης προκαλεί αύξηση βάρους;

Σε αντίθεση με τη δημοφιλή πεποίθηση, η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης δεν προκαλεί αύξηση του σωματικού βάρους. Οι αλλαγές στο βάρος οφείλονται συνήθως στην εμμηνόπαυση και σε άλλους παράγοντες του τρόπου ζωής. Οποιαδήποτε αξιοσημείωτη αύξηση βάρους είναι συνήθως απλώς φούσκωμα και πρήξιμο.

Για ορισμένες γυναίκες, τα οφέλη μπορεί να υπερτερούν αυτών των παρενεργειών. Μιλήστε με το γιατρό σας για να δείτε τι είναι κατάλληλο για εσάς. Όπως πάντα, μη φοβηθείτε να εκφράσετε οποιεσδήποτε ανησυχίες ή δισταγμούς.