Τι σημαίνει αρρυθμία κατά τη διάρκεια του ύπνου ή της άσκησης

Δεδομένου ότι η καρδιά επιτελεί το κρίσιμο έργο της παροχής αίματος σε κάθε κύτταρο του σώματος, πρέπει να χτυπά με συστηματικό και ελεγχόμενο τρόπο. Το ηλεκτρικό σύστημα της καρδιάς ελέγχει τον ρυθμό και το ρυθμό των καρδιακών παλμών. Οι αρρυθμίες ή οι μη φυσιολογικοί καρδιακοί ρυθμοί παρεμβαίνουν στην ικανότητα της καρδιάς να αντλεί αποτελεσματικά αίμα.

Οι αρρυθμίες που εκδηλώνονται όταν κοιμάστε μπορεί να οφείλονται σε χαμηλά επίπεδα οξυγόνου στο αίμα λόγω διαταραχής της αναπνοής στον ύπνο ή σε υπερβολές των φυσιολογικών μεταβολών του καρδιακού ρυθμού που σχετίζονται με τον ύπνο. Η αρρυθμία κατά τη διάρκεια του ύπνου μπορεί να κάνει την καρδιά να χτυπά ακανόνιστα ή πολύ γρήγορα ή πολύ αργά. Αν και η άσκηση ωφελεί την καρδιαγγειακή υγεία, μπορεί περιστασιακά να προκαλέσει επεισόδια αρρυθμίας.

Τι σημαίνει αρρυθμία κατά τη διάρκεια του ύπνου ή της άσκησης

Δεδομένου ότι οι καρδιακές αρρυθμίες μπορεί να υποδηλώνουν μια κατάσταση υγείας, είναι ζωτικής σημασίας να κατανοήσουμε γιατί εμφανίζονται κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Μπορεί να έχετε διαταραχές της αναπνοής που σχετίζονται με τον ύπνο

Οι αναπνευστικές διαταραχές που σχετίζονται με τον ύπνο αναφέρονται σε ένα φάσμα αναπνευστικών ανωμαλιών που επηρεάζουν τη φυσιολογική συχνότητα ή το βάθος της αναπνοής κατά τη διάρκεια του ύπνου. Ένα συνηθισμένο σύνδρομο διαταραχής της αναπνοής στον ύπνο είναι η αποφρακτική άπνοια ύπνου (OSA) που χαρακτηρίζεται από διαλείποντα επεισόδια απόφραξης των ανώτερων αεραγωγών κατά τη διάρκεια του ύπνου. Οι αρρυθμίες είναι συχνές σε άτομα με αποφρακτική άπνοια ύπνου. Παράγοντες όπως το ανδρικό φύλο, η γήρανση και η παχυσαρκία συμβάλλουν στον κίνδυνο για αποφρακτική άπνοια ύπνου.

Η κεντρική άπνοια ύπνου, η οποία προκαλείται από ανωμαλίες στο κεντρικό νευρικό σύστημα, είναι ένα άλλο σύνδρομο διαταραχής της αναπνοής στον ύπνο που σχετίζεται με αρρυθμίες. Μερικές φορές αποδίδεται στο σύνδρομο υποαερισμού της παχυσαρκίας, το οποίο μειώνει την κίνηση των πνευμόνων λόγω συμπίεσης της θωρακικής κοιλότητας. Οι αρρυθμίες μπορεί επίσης να εμφανιστούν λόγω συνδρόμου αντίστασης των ανώτερων αεραγωγών, το οποίο προκαλείται από καταστάσεις που αναστέλλουν τη ροή του αέρα μέσω των αναπνευστικών οδών.

Μπορεί να έχετε χαμηλό οξυγόνο στο αίμα

Μια κοινή αιτία αρρυθμιών σε άτομα με σύνδρομα διαταραχής της αναπνοής στον ύπνο είναι η υποξία ή το χαμηλό οξυγόνο στο αίμα. Όταν ο ρυθμός της αναπνοής σας μειώνεται ή σταματά, το επίπεδο οξυγόνου στο αίμα πέφτει επίσης. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα πολλές σωματικές αλλαγές που αυξάνουν την ευερεθιστότητα της καρδιάς σας και προκαλούν αρρυθμία. Οι ερευνητές προτείνουν ότι η υποξία, η άνοδος των επιπέδων διοξειδίου του άνθρακα, οι αλλαγές στην εσωτερική πίεση του θώρακα και η διέγερση των αντανακλαστικών “μάχης ή φυγής” αποτελούν πιθανά εναύσματα νυχτερινών αρρυθμιών σε άτομα με σύνδρομα διαταραχής της αναπνοής στον ύπνο.

Μπορεί να έχετε καρδιακές ανωμαλίες

Καθώς μεταβαίνουμε από την κατάσταση εγρήγορσης στην κατάσταση ύπνου, το νευρικό και το καρδιαγγειακό σύστημα αρχίζουν να αλλάζουν. Οι αλλαγές αυτές είναι πιο βαθιές όταν μεταβαίνετε από το ένα στάδιο του ύπνου στο άλλο. Ενώ ο καρδιακός ρυθμός φυσιολογικά μειώνεται κατά τη διάρκεια ορισμένων σταδίων ύπνου, στον ύπνο με ταχεία κίνηση των ματιών (REM), ο καρδιακός σας ρυθμός αυξάνεται.

Οι ειδικοί υποδεικνύουν ότι αυτές οι φυσιολογικές διακυμάνσεις του ρυθμού μπορεί να ενισχυθούν σε ορισμένους ανθρώπους, ιδίως σε όσους έχουν υποκείμενες καρδιακές ή αναπνευστικές παθήσεις ή ανεπαίσθητες ηλεκτρικές ανωμαλίες στην καρδιά τους. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα υπερβολικά αργούς ρυθμούς, κολπική μαρμαρυγή που σχετίζεται με τον ύπνο και άλλες αρρυθμίες.

Τα συνταγογραφούμενα φάρμακά σας μπορεί να είναι ο ένοχος

Εκτός από τη διαταραχή της αναπνοής στον ύπνο, άλλοι παράγοντες που όπως τα συνταγογραφούμενα φάρμακα μπορούν να αλλάξουν την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς σας κατά τη διάρκεια του ύπνου προκαλώντας νυχτερινή αρρυθμία. Πολλά αντιψυχωσικά και αντικαταθλιπτικά φάρμακα έχουν συνδεθεί με αρρυθμίες, ακόμη και με αιφνίδια καρδιακή ανακοπή. Αν και τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά όπως η ιμιπραμίνη και η νορτριπτυλίνη καταναλώνονται συχνά πριν από τον ύπνο για να ενισχύσουν την κατασταλτική τους δράση, τα φάρμακα αυτά μπορεί επίσης να προκαλέσουν νυχτερινές αρρυθμίες.

Θα μπορούσε να αυξήσει τον κίνδυνο θνησιμότητας

Διάφορες μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι τα σύνδρομα διαταραχής της αναπνοής στον ύπνο, ιδίως η αποφρακτική άπνοια στον ύπνο, συνδέονται με υψηλότερο κίνδυνο θνησιμότητας. Η καρδιακή ανεπάρκεια και η υψηλή αρτηριακή πίεση παρατηρούνται συχνά σε άτομα με υπνική άπνοια. Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στο The New England Journal of Medicine έδειξε ότι η αποφρακτική άπνοια ύπνου αυξάνει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου ή θανάτου από οποιαδήποτε αιτία. Η υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης αρρυθμιών μπορεί να είναι η βασική αιτία του αιφνίδιου καρδιακού θανάτου κατά τη διάρκεια του ύπνου, ο οποίος είναι συχνότερος σε άτομα με αναπνευστικές διαταραχές που σχετίζονται με τον ύπνο.

Συμπτώματα και αιτίες της αρρυθμίας

Συμπτώματα

Αν και δεν παρατηρούνται πολλά εξωτερικά σημεία κατά τη διάρκεια των επεισοδίων αρρυθμίας, παρατηρούνται συχνά ορισμένα κοινά συμπτώματα. Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Καρδιάς, Πνευμόνων και Αίματος, τα κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

Εφίδρωση.
Άγχος.
Επιβράδυνση του καρδιακού παλμού.
Δυσκολίες στην αναπνοή.
Παύσεις μεταξύ των καρδιακών παλμών.
Αίσθηση ότι η καρδιά σας φτερουγίζει ή πηδάει.
Αδυναμία και πόνος στο στήθος.
Ζάλη ή ζάλη κατά τη διάρκεια αρρυθμιών που σχετίζονται με την άσκηση.

Αιτίες

Οι αρρυθμίες μπορεί να οφείλονται σε διάφορες αιτίες που περιλαμβάνουν καρδιακές παθήσεις, ανωμαλίες των ηλεκτρολυτών, μεταβολικές διαταραχές ή τοξίνες.

Ακόμα και τα ανταγωνιστικά αθλήματα μπορεί να προκαλέσουν μια αιτία το σώμα να περιέλθει σε μια κατάσταση που ονομάζεται υπερένταση ή οξεία αντίδραση στο στρες, η οποία μπορεί να επηρεάσει την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς, οδηγώντας σε καρδιακές αρρυθμίες.

Το στρες λόγω υπερβολικής ή έντονης άσκησης μπορεί να αυξήσει την αρτηριακή πίεση, η οποία απελευθερώνει ορμόνες του στρες και πυροδοτεί αρρυθμίες.

Το κάπνισμα και η κατανάλωση καφεΐνης πριν ή μετά την άσκηση μπορεί επίσης να οδηγήσουν σε αρρυθμίες.

Ορισμένες ιατρικές παθήσεις όπως ο υπολειτουργικός θυρεοειδής, η στεφανιαία νόσος και το σύνδρομο Wolff-Parkinson-White μπορούν επίσης να προκαλέσουν αρρυθμίες.

Συμβουλές για την πρόληψη της αρρυθμίας

Μην υπερβάλλετε εαυτόν κατά την άσκηση και κάντε διαλείμματα όποτε απαιτείται (ειδικά αν αισθάνεστε ότι η καρδιά σας συμπεριφέρεται μη φυσιολογικά).

Χαλαρώστε το σώμα και το μυαλό σας μειώνοντας σιγά-σιγά τη δραστηριότητά σας μετά την άσκηση για να επαναφέρετε τον καρδιακό σας ρυθμό στο φυσιολογικό. Κάντε έναν αργό 10λεπτο περίπατο και τεντωθείτε.

Αποφύγετε τις ασκήσεις που προκαλούν καρδιακές αρρυθμίες.

Αποφύγετε τα καφεϊνούχα ποτά ή τρόφιμα και σταματήστε το κάπνισμα.

Οι χρόνιες καρδιακές αρρυθμίες χρειάζονται συνήθως ένα αντιαρρυθμικό φάρμακο για να βοηθήσουν στον έλεγχο των επεισοδίων.

Ποτέ μην αγνοείτε τις καρδιακές αρρυθμίες, ιδιαίτερα αν είναι επώδυνες ή εμφανίζονται χρόνια κατά τη διάρκεια ή μετά την άσκηση. Εάν δεν αντιμετωπιστούν, οι καρδιακές αρρυθμίες μπορεί να εμποδίσουν την κυκλοφορία του αίματος με αποτέλεσμα εγκεφαλικό επεισόδιο, θρόμβο ή ακόμη και καρδιακή ανεπάρκεια.