Τι είναι η υπογονιμότητα; Αιτίες και θεραπευτικές επιλογές για την υπογονιμότητα

Το να παλεύετε με την υπογονιμότητα μπορεί να είναι πολύ δύσκολο να το αντιμετωπίσετε. Μέχρι τώρα, πιθανότατα παρακολουθείτε επιμελώς τον κύκλο σας, ελπίζοντας για το καλύτερο κάθε μήνα. Οι άνθρωποι μπορεί να σας στέλνουν ευχές και προσευχές, συμβουλές και κόλπα. “Δώστε του χρόνο”, λένε, αλλά πόσο περισσότερο χρόνο μπορείτε να δώσετε; Είναι εύκολο να πετάξετε την πετσέτα, αλλά να ξέρετε ότι υπάρχουν θεραπείες υπογονιμότητας.

Το δύσκολο κομμάτι είναι να βρείτε την αιτία. Είναι πρόβλημα του δικού σας ή του δικού του σώματος; Και αν ναι, τι μπορεί να είναι; Η αναζήτηση απαντήσεων μπορεί να είναι μακρά και συγκεχυμένη, γι’ αυτό συμβουλευτείτε έναν γιατρό γονιμότητας. Εν τω μεταξύ, μάθετε για τους πιθανούς λόγους που κρύβονται πίσω από την υπογονιμότητα. Αυτό θα σας δώσει τα εργαλεία και τις γνώσεις για να κάνετε τις σωστές ερωτήσεις.

Τι είναι η υπογονιμότητα;

Η υπογονιμότητα ορίζεται ως η αδυναμία να μείνετε έγκυος μετά από προσπάθειες για 1 έτος. Εάν είστε 35 ετών και άνω, το χρονικό αυτό πλαίσιο πέφτει στους 6 μήνες. Εάν μπορείτε να συλλάβετε αλλά δεν μπορείτε να μείνετε έγκυος, θεωρείτε επίσης υπογόνιμη. Στον Κόσμο, το 10% των γυναικών ηλικίας 15 έως 44 ετών αντιμετωπίζουν προβλήματα εγκυμοσύνης.

Αιτίες υπογονιμότητας

Το ένα τρίτο των περιπτώσεων υπογονιμότητας προκαλείται από τη γυναίκα. Άλλο ένα τρίτο προκαλείται από τον άνδρα, ενώ οι υπόλοιπες επηρεάζονται από προβλήματα και των δύο ή από γνωστά ζητήματα.

Αιτίες υπογονιμότητας στις γυναίκες

Προβλήματα ωορρηξίας (τα πιο συνηθισμένα).
Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών.
Αποφραγμένη σάλπιγγα (από φλεγμονώδη νόσο της πυέλου, ενδομητρίωση ή χειρουργική επέμβαση για έκτοπη κύηση).
Φυσικά προβλήματα με τη μήτρα ή τον τράχηλο της μήτρας.
Ινομυώματα της μήτρας.

Αιτίες υπογονιμότητας στους άνδρες

Κιρσοκήλη (μεγάλες φλέβες στους όρχεις).
Χαμηλή κινητικότητα ή χαμηλός αριθμός σπερματοζωαρίων.
Τραυματισμός.
Ασθένεια, όπως η κυστική ίνωση.

Θεραπείες υπογονιμότητας για γυναίκες

1. Κλομιφαίνη

Έχετε προβλήματα με την ωορρηξία; Μπορεί να σας συνταγογραφηθεί κλομιφαίνη ή Κλομίδη. Λειτουργεί όπως τα οιστρογόνα και κάνει την υπόφυση να απελευθερώνει γοναδοτροπίνη ή GnRH. Με τη σειρά τους, απελευθερώνονται οι ωχρινοτρόποι και οι ορμόνες διέγερσης των ωοθυλακίων, μια διαδικασία ζωτικής σημασίας για την ωορρηξία.

Ωστόσο, να γνωρίζετε ότι η κλομιφαίνη κάνει τις ωοθήκες σας να απελευθερώνουν περισσότερα από ένα ωάρια κάθε φορά. Δίδυμα, τρίδυμα, ακόμη και τετράδυμα είναι πιθανά! Από το σύνολο των επιτυχημένων κυήσεων, το 6,9% ήταν δίδυμα, το 0,5% ήταν τρίδυμα και το 0,3% ήταν τετράδυμα. Ο κίνδυνος είναι ακόμη μεγαλύτερος εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό πολλαπλών γεννήσεων.

2. Ανθρώπινη εμμηνοπαυσιακή γοναδοτροπίνη

Εάν η κλομιφαίνη δεν κάνει τη δουλειά, ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει ενέσιμες ορμόνες. Η πρώτη επιλογή είναι η ανθρώπινη εμμηνοπαυσιακή γοναδοτροπίνη, η οποία περιέχει ίσα μέρη ωχρινοτρόπου και ωοθυλακιοτρόπου ορμόνης. Και πάλι, αυτές είναι απαραίτητες για την ωορρηξία. Για το 58,6 τοις εκατό των ασθενών με ανθρώπινη εμμηνοπαυσιακή γοναδοτροπίνη, η εγκυμοσύνη είναι επιτυχής.

3. Ορμόνη διέγερσης των ωοθυλακίων

Ομοίως, η ορμόνη διέγερσης ωοθυλακίου προκαλεί ωορρηξία. Λειτουργεί διεγείροντας την ανάπτυξη των ωοθυλακίων στις ωοθήκες. Οι πολλαπλές εγκυμοσύνες είναι επίσης πιθανές.

4. Ανάλογο της ορμόνης απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης

Εάν δεν έχετε ωορρηξία κάθε μήνα, είναι πιθανό να λάβετε ανάλογο της γοναδοτροπίνης-ελευθερωτικής ορμόνης. Και αν έχετε ωορρηξία πριν το ωάριο είναι έτοιμο; Το ανάλογο της ορμόνης απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης θα σας βοηθήσει επίσης. Θα αναγκάσει την υπόφυση να αλλάξει τον πραγματικό χρόνο της ωορρηξίας. Εκτός από τις ενέσεις, το ανάλογο της ορμόνης απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης διατίθεται και ως ρινικό σπρέι.

5. Μετφορμίνη

Η μετφορμίνη είναι ένα χάπι που είναι περισσότερο γνωστό για τον έλεγχο της γλυκόζης του αίματος στον διαβήτη τύπου 2. Αλλά για τις κυρίες με σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, μπορεί να μειώσει τα υψηλά επίπεδα των ανδρικών ορμονών. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην επανεκκίνηση της ωορρηξίας και να επαναφέρει τα πράγματα στη σωστή τροχιά. Όταν λαμβάνεται με ενέσεις ορμονών, η μετφορμίνη μπορεί να περιορίσει τον κίνδυνο πολλαπλών κυήσεων.

6. Εξωσωματική γονιμοποίηση

Η εξωσωματική γονιμοποίηση, ενώνει το ωάριο και το σπέρμα σε ένα εργαστηριακό πιάτο. Το γονιμοποιημένο έμβρυο στη συνέχεια εμφυτεύεται στη μήτρα όπου μπορεί να αναπτυχθεί. Τα ποσοστά επιτυχίας είναι αρκετά υψηλά, με περίπου 1,6 τοις εκατό μωρά με εξωσωματική γονιμοποίηση να γεννιούνται κάθε χρόνο. Αλλά όπως και άλλες θεραπείες υπογονιμότητας, η εξωσωματική γονιμοποίηση αυξάνει τις πιθανότητες πολλαπλής εγκυμοσύνης.

7. Ενδομήτρια σπερματέγχυση

Η ενδομήτρια σπερματέγχυση είναι παρόμοια με την εξωσωματική γονιμοποίηση, αλλά η γονιμοποίηση γίνεται στο σώμα της γυναίκας. Το σπέρμα τοποθετείται μέσα στη μήτρα για να αυξηθούν οι πιθανότητες να φτάσει το σπέρμα στις σάλπιγγες. Σε σύγκριση με την εξωσωματική γονιμοποίηση, είναι λιγότερο δαπανηρή και επεμβατική.

Αλλά αυτό μεταφράζεται επίσης σε χαμηλότερο ποσοστό επιτυχίας. Σύμφωνα με την Σύλλογος Εγκυμοσύνης, περίπου το 20 τοις εκατό των κύκλων ενδομήτριας σπερματέγχυσης καταλήγουν σε εγκυμοσύνη.

Λάβετε υπόψη ότι η ηλικία, το αναπαραγωγικό ιστορικό και η κατάσταση της υγείας κάνουν μεγάλη διαφορά. Για τις γυναίκες άνω των 30 ετών, τα ποσοστά επιτυχίας είναι συνήθως χαμηλότερα. Μιλήστε με το γιατρό σας για το τι είναι κατάλληλο για εσάς.