Pourquoi la bosse sur votre poignet doit-elle retenir votre attention
Vous souvenez-vous de cette bosse anormale qui est apparue un jour sur votre poignet ou sur le dos de votre paume, sans que vous vous en rendiez compte ? Celle que vous avez considérée comme le résultat d’une sollicitation excessive de vos poignets lorsque vous travailliez sur votre ordinateur portable ? En fait, il ne s’agit pas seulement d’une fatigue des poignets. Les bosses sont des kystes qui se forment sur le dos de la main en raison d’anomalies subtiles au niveau de la gaine extérieure du tendon. Ces anomalies provoquent une surproduction de liquide qui s’écoule dans le tissu sous-cutané. Ce liquide, riche en protéines, irrite la peau et forme ainsi un kyste.
Un kyste au poignet peut se présenter sous différentes formes. La plus courante est le kyste ganglionnaire.
Qu’est-ce qu’un kyste ganglionnaire ?
Un kyste ganglionnaire se développe à partir des tissus entourant une articulation, tels que les ligaments, les gaines des tendons et les revêtements articulaires. À l’intérieur de ce kyste en forme de ballon se trouve un liquide épais et glissant.
Ces kystes peuvent apparaître et disparaître assez rapidement. Ils peuvent se développer dans plusieurs articulations de la main et du poignet, y compris le dessus et le dessous du poignet, ainsi que l’articulation terminale ou la base d’un doigt. Ils ne sont pas cancéreux et sont inoffensifs dans la plupart des cas.
Pourquoi les kystes ganglionnaires surviennent-ils ?
Les jeunes âgés de quinze à quarante ans sont généralement atteints de ces kystes, tout comme les gymnastes. Bien qu’aucune cause n’ait été établie, on peut supposer que c’est durant cette période que nous passons le plus de temps à conduire ou à utiliser notre ordinateur, ce qui peut exacerber le problème.
Symptômes des kystes ganglionnaires
La plupart des ganglions forment une bosse proéminente sur le poignet. Toutefois, des kystes plus petits restent cachés sous la peau. Bien qu’aucun autre symptôme ne soit perceptible, si le kyste exerce une pression sur les nerfs qui traversent l’articulation, il peut parfois provoquer des douleurs, des picotements et des faiblesses musculaires.
Faut-il s’inquiéter ?
Les kystes ganglionnaires sont assez courants et inoffensifs. Toutefois, ils peuvent entraîner une certaine gêne. Par exemple, ils peuvent exercer une pression sur une articulation adjacente ou provoquer des douleurs et des picotements, suivis d’un affaiblissement du muscle. Si le kyste est de grande taille, son aspect peut être préoccupant.
Diagnostic du kyste ganglionnaire
Un examen physique et médical peut aider le médecin à diagnostiquer le kyste. Des radiographies peuvent être utiles pour évaluer les os, les articulations et les tissus mous. D’autres analyses telles qu’une échographie, un scanner, une IRM ou même une scintigraphie osseuse peuvent être effectuées pour affiner le diagnostic. Parfois, si le chirurgien suspecte une tumeur, il peut opter pour une biopsie par incision (prélèvement d’un petit échantillon du kyste) afin de confirmer le diagnostic avant de procéder au traitement.
Comment les kystes sont-ils traités ?
Il existe plusieurs façons de traiter un ganglion, mais le laisser tranquille est la meilleure option dans la plupart des cas. Le ganglion n’étant pas cancéreux, attendre qu’il disparaisse n’est pas dangereux. Votre médecin peut vous demander de continuer à l’observer et de noter tout changement.
Cependant, il arrive qu’un ganglion provoque une douleur et une gêne importantes. Dans ce cas, une orthèse de poignet ou une attelle est le meilleur moyen de soulager la douleur. Une fois que la douleur est un peu mieux maîtrisée, votre médecin peut vous proposer des exercices pour renforcer le poignet et retrouver l’amplitude des mouvements.
Si le ganglion provoque une douleur insupportable et limite fortement les activités, il est possible de drainer le liquide qu’il contient. Ce processus est appelé aspiration. La zone entourant le kyste est anesthésiée et le kyste est ensuite ponctionné à l’aide d’une aiguille afin de drainer le liquide qu’il contient. Cependant, cette méthode de traitement s’avère souvent inefficace car la cause première ou la connexion avec l’articulation ou la gaine du tendon n’est pas supprimée. C’est pourquoi le ganglion peut réapparaître.
Si une bosse sur le poignet semble grossir ou si elle vous gêne au quotidien, il est préférable de consulter un médecin.