Kystes ganglionnaires : Symptômes, diagnostic et traitement des kystes
Se réveiller un jour pour découvrir une masse remplie de liquide de la taille d’une petite bille à la base de votre poignet est forcément effrayant. Et avant même que vous ne vous en rendiez compte, votre esprit fait des bonds de géant vers les pires scénarios possibles en matière de santé. Pourrait-il s’agir d’une tumeur ? Et si elle était cancéreuse ? Peut-elle se propager à d’autres parties du corps ? Est-elle infectieuse ?
Eh bien, la bonne nouvelle, c’est que ce n’est ni une tumeur, ni un cancer. Et ce n’est certainement pas infectieux.
Il s’agit d’un kyste ganglionnaire, et vous devez savoir qu’il s’agit d’une nuisance courante qui peut toucher à peu près tout le monde. Voici tout ce que vous devez savoir à ce sujet.
Qu’est-ce qu’un kyste ganglionnaire ?
Un kyste ganglionnaire, également connu sous le nom de kyste biblique, est exactement ce que vous voyez (si vous en avez un). Il s’agit d’une masse de tissu molle et ronde qui apparaît généralement le long des articulations, des ligaments ou des tendons, plus typiquement sur votre poignet ou votre main. Cependant, elle peut également apparaître sur les doigts, les épaules, les chevilles ou les pieds.
Cette masse de tissu est remplie d’un liquide synovial épais ressemblant à de la gelée. Certains kystes ganglionnaires peuvent être si petits qu’ils restent cachés sous la peau. D’autres, en revanche, peuvent atteindre des tailles alarmantes et traverser les couches de la peau jusqu’à devenir visibles à l’œil nu.
Quelles sont les causes d’un kyste ganglionnaire ?
Les médecins ne sont pas très sûrs des causes de l’apparition de ces kystes sur notre corps. Cependant, nombre d’entre eux pensent que c’est le vieillissement ou la blessure d’une articulation qui provoque la dégradation de ses tissus et la formation de petits kystes. Ces kystes finissent par s’agglutiner pour donner naissance à une masse plus importante et plus visible.
Une autre théorie suggère qu’une blessure ou le vieillissement d’une articulation peut souvent provoquer une usure supplémentaire de la zone articulaire, entraînant une fuite du liquide synovial environnant qui s’accumule sous la peau pour former une masse.
Les médecins pensent également qu’un défaut de la capsule articulaire ou de la gaine protectrice qui recouvre un tendon peut provoquer un gonflement du tissu conjonctif de l’articulation. Ce dommage peut amener les cellules à produire de la mucine et du liquide qui s’accumule sous la peau pour donner naissance à une masse de tissu en forme de bouton.
Comme il existe de nombreuses théories sur les causes du kyste ganglionnaire, il est préférable de consulter votre médecin pour déterminer la cause exacte de ces bosses.
Les kystes ganglionnaires peuvent-ils provoquer des douleurs ?
La douleur n’est pas toujours garantie lorsqu’il s’agit de kystes ganglionnaires. Certains d’entre eux peuvent être totalement indolores. Cependant, certains cas de kystes ganglionnaires peuvent également provoquer un certain degré de douleur et d’inconfort, qui peut s’aggraver chaque fois que vous bougez cette articulation particulière.
Toutefois, comme nous l’avons mentionné précédemment, il ne s’agit pas de tumeurs et ils sont de nature non cancéreuse. Ils ne sont pas non plus permanents. Parfois, elles disparaissent d’elles-mêmes et même si ce n’est pas le cas, elles peuvent toujours être guéries par un traitement.
Quels sont les facteurs de risque ?
Certains facteurs peuvent augmenter votre risque de kystes ganglionnaires, tels que :
Votre sexe et votre âge : Tout le monde peut avoir des kystes ganglionnaires, mais ce sont généralement les femmes âgées de 20 à 40 ans qui signalent le plus cette affection.
L’arthrose : Les personnes qui ont des antécédents d’arthrite dans les articulations des doigts qui sont les plus proches de leurs ongles peuvent souffrir d’une usure de ces articulations. Cela les expose automatiquement à un risque plus élevé de développer des kystes ganglionnaires autour de ces articulations spécifiques.
Lésion des articulations ou des tendons : Une blessure aux articulations ou aux tendons dans le passé peut augmenter les risques de kystes ganglionnaires. Ainsi, les personnes comme les athlètes ont un risque élevé de développer cette affection.
Symptômes des kystes ganglionnaires
Les symptômes les plus courants des kystes ganglionnaires sont les suivants :
Une bosse visible, douce au toucher, qui peut être de petite ou de grande taille.
Si le kyste se trouve près d’un nerf, il peut provoquer une certaine gêne ou une douleur, surtout si vous bougez l’articulation concernée.
Diagnostic des kystes ganglionnaires
Le diagnostic des kystes ganglionnaires implique une série de procédures médicales. Celles-ci comprennent :
L’analyse des antécédents médicaux du patient : Lorsque vous consultez votre médecin au départ, il vous demandera des détails pertinents sur vos antécédents médicaux et s’informera des symptômes que vous avez ressentis.
L’examen physique : Lors de cette étape, le médecin exerce une certaine pression sur votre kyste pour vérifier s’il y a des sensations de sensibilité ou de douleur. Il peut même braquer une lampe de poche sur la zone affectée pour voir si la lumière passe à travers.
Radiographie : Il faut savoir que les examens radiologiques ne peuvent pas révéler les kystes ganglionnaires. Ce n’est que lorsque le médecin soupçonne une fracture ou un problème osseux sous-jacent qu’il peut demander une radiographie afin d’exclure toute possibilité d’arthrite ou de tumeur osseuse. Cela simplifiera la procédure de diagnostic et aidera votre médecin à déterminer la meilleure option thérapeutique pour vous.
Imagerie par résonance magnétique : Cette étape est utile dans les cas où les kystes ne sont pas visibles à travers la peau car les scanners d’imagerie par résonance magnétique peuvent clairement révéler les tissus mous cachés. En outre, ces tests d’imagerie peuvent également aider le médecin à examiner ces grosseurs et à vérifier la possibilité de tumeurs. Le seul inconvénient de ces tests, cependant, est qu’ils peuvent être très coûteux.
Prélèvement de liquide : Dans certains cas, le médecin peut également prélever un échantillon du fluide du kyste et l’envoyer au laboratoire pour le tester.
Traitement des kystes ganglionnaires
En fonction de la gravité des kystes, votre médecin peut vous proposer des méthodes de traitement non chirurgicales ou chirurgicales.
Traitement non chirurgical des kystes ganglionnaires
La plupart des kystes ganglionnaires sont inoffensifs et peuvent souvent disparaître sans aucun traitement, surtout si les kystes ne causent aucune douleur ou gêne au patient.
Immobilisation
Très souvent, l’immobilisation des articulations touchées peut contribuer à réduire la taille du kyste et à le faire disparaître. Par conséquent, votre médecin peut vous conseiller de
D’éviter les mouvements répétitifs des articulations touchées.
De porter une attelle autour de l’articulation affectée pour empêcher tout mouvement.
De vous abstenir de porter des chaussures qui touchent les kystes (si les kystes se trouvent sur votre pied ou votre cheville).
Exercices articulaires
Une fois la douleur considérablement réduite après l’immobilisation, le médecin peut recommander certains exercices pour les articulations touchées afin de restaurer leur force et d’augmenter leur amplitude de mouvement.
Technique de libération active
La technique de libération active est généralement prescrite dans les cas où les kystes du ganglion sont causés par un muscle ou un tendon précédemment blessé. Un praticien certifié de la technique Active Release applique une pression manuelle sur les muscles, les tendons et les autres tissus mous, tout en permettant aux tissus cibles d’effectuer leurs mouvements naturels. Ce processus encourage la circulation sanguine dans ces zones, améliorant ainsi non seulement la puissance de mobilité des muscles ou des tendons concernés, mais aussi la santé des tissus mous qui les entourent.
Procédure d’aspiration
Si votre kyste ganglionnaire est douloureux ou limite votre mobilité, votre médecin peut décider de l’aspirer. Cette procédure consiste à engourdir la zone autour du kyste, puis à ponctionner la « bosse » avec une aiguille stérile pour en extraire le liquide interne.
La procédure d’aspiration est généralement recommandée pour les kystes ganglionnaires qui se produisent sur le dessus du poignet.
Il est important de noter que cette procédure ne fait que retirer le liquide à l’intérieur d’un kyste pour faire disparaître la bosse sur votre peau. Cependant, comme elle n’élimine pas la cause profonde du kyste, qui est attachée à l’articulation ou au tendon blessé, il est très probable qu’un kyste puisse réapparaître dans la même zone.
L’ablation chirurgicale des kystes ganglionnaires
Lorsque toutes les autres options ne fonctionnent pas, votre médecin peut recommander une ablation chirurgicale du kyste ganglionnaire, ce qui implique une procédure appelée excision. Cette procédure permet d’enlever non seulement le kyste mais aussi sa « racine », c’est-à-dire la partie affectée de la capsule articulaire ou du tendon d’où provient le kyste.
Dans ce cas également, cependant, le kyste peut revenir, même après l’ablation chirurgicale du kyste et de sa « racine ».
Complications possibles
Il est important de noter que l’ablation chirurgicale des kystes ganglionnaires peut s’accompagner de quelques complications telles qu’une sensation de raideur au niveau du site et la formation d’une cicatrice. Il se peut également que vous observiez des ecchymoses dans la zone de l’opération, mais elles s’estomperont rapidement.
Comme mentionné précédemment, il est également possible que le kyste réapparaisse après l’opération.
Soins post-opératoires
Bien qu’il soit peu probable que vous ressentiez une douleur importante après l’opération, vous pouvez tout de même ressentir une certaine gêne, ce qui est tout à fait normal après une intervention chirurgicale. Votre médecin vous prescrira des analgésiques et des lotions médicales pour éliminer toute douleur ou sensibilité que vous pourriez ressentir dans et autour de la zone du tissu cicatriciel.
De plus, il vous conseillera de toujours garder la zone propre et exempte d’infection en bandant la plaie jusqu’à la guérison complète des points de suture. Il vous demandera également de revenir environ 10 à 12 jours après la date de l’opération pour vérifier que votre plaie cicatrise correctement.
Une fois la plaie cicatrisée, votre médecin vous prescrira divers exercices articulaires pour renforcer vos articulations connectées. Ces exercices doivent être pratiqués tous les jours afin de restaurer la flexibilité et l’amplitude globale des mouvements de vos articulations.
Existe-t-il des remèdes maison pour les kystes ganglionnaires ?
Non, il n’y en a pas.
Vous pouvez trouver certaines sources qui suggèrent d’appliquer des pansements topiques, des cataplasmes, des poches de chaleur ou de glace. Certains vous demanderont même d’essayer la « thérapie biblique » qui consiste à « frapper » ou à « faire éclater » le kyste en appliquant une force importante directement sur la bosse. N’essayez pas l’une de ces méthodes, car non seulement elles ne peuvent pas empêcher la réapparition du kyste, mais elles peuvent, en fait, causer des dommages ou des blessures supplémentaires à votre articulation ou à vos tendons déjà affectés.
