Est-il judicieux de se faire enlever les dents de sagesse
Les dents de sagesse sont les troisièmes molaires de la dentition permanente et sont au nombre de quatre (deux dans la mâchoire supérieure et deux dans la mâchoire inférieure). Elles font généralement éruption vers l’âge de 17 à 24 ans et sont associées à des douleurs et à un gonflement des tissus qui les entourent. Au cours de l’évolution, la taille des mâchoires humaines a diminué par rapport à celle de nos ancêtres. Les dents de sagesse n’ont souvent pas assez d’espace pour faire éruption et, comme elles sont trop serrées, elles risquent davantage d’être incluses dans l’os de la mâchoire. Si elles parviennent à faire éruption complètement, elles peuvent encore être mal alignées, soit face à la joue, soit face à la langue.
Les chirurgiens dentistes conseillent souvent l’extraction des dents de sagesse, notamment parce qu’elles ne jouent pas un rôle majeur dans la mastication des aliments et qu’elles causent souvent plus de dégâts lorsqu’elles sont présentes. Voici 5 raisons pour lesquelles l’extraction des dents de sagesse est indispensable.
Raisons de faire enlever les dents de sagesse
Nombreux sont ceux qui parviennent à passer toute leur vie sans avoir de problèmes avec leurs troisièmes molaires, mais ce n’est pas le cas pour d’autres. Des études ont même montré que l’extraction de dents de sagesse qui ne posent pas de problème peut avoir des conséquences graves, comme des lésions nerveuses. Mais si vos dents de sagesse posent l’un des problèmes suivants, il est préférable de les faire extraire.
Début de l’encombrement des dents
Lorsque vos dents de devant inférieures ou supérieures sont encombrées en raison de l’éruption des dents de sagesse, il est préférable de les faire extraire. Les forces exercées par les dents de sagesse lors de leur éruption peuvent mettre à rude épreuve les dents restantes d’une mâchoire et même les pousser hors de l’arcade normale, ce qui leur donne un aspect inesthétique.
Carie des deuxièmes molaires
Les dents de sagesse sont situées si loin dans les mâchoires que nous avons souvent tendance à les ignorer lors du brossage. Comme les deuxième et troisième molaires sont en contact l’une avec l’autre, il y a de fortes chances que des aliments soient piégés à la surface où elles se rencontrent. Lorsque des débris alimentaires restent sur place sans être brossés ou éliminés avec du fil dentaire, ils constituent un terrain propice à la prolifération des bactéries. Ces bactéries créent alors des cavités sur les côtés de la troisième et de la deuxième molaire – le plus souvent, c’est cette dernière qui est touchée. Les médecins conseillent souvent d’enlever la troisième molaire et de procéder à une obturation ou à un traitement endodontique pour préserver la deuxième molaire, qui est une dent importante pour la mastication.
Il y a des risques de formation de kystes
Les kystes sont des espaces remplis de liquide à l’intérieur de l’os ou des tissus mous. Parfois, une troisième molaire non érigée ou partiellement érigée peut provoquer la formation d’un kyste dans l’os de la mâchoire. Le kyste peut finir par manger les cellules osseuses, creusant ainsi votre mâchoire et, dans le pire des cas, il peut même subir des modifications cancéreuses.
Problèmes de sinus
Lorsque les troisièmes molaires supérieures sont incluses, elles sont plus susceptibles de pousser dans les sinus maxillaires, ce qui entraîne des douleurs autour des yeux et du nez. Si vous avez des antécédents de congestion récurrente des sinus et de douleur malgré le traitement, il est préférable de procéder à une analyse radiologique des molaires supérieures par rapport au sinus maxillaire. Il pourrait s’agir d’une troisième molaire incluse ou infectée qui exerce une pression sur le sinus.
Gencives douloureuses et enflées
Les gencives entourant les dents de sagesse, en particulier dans la mâchoire inférieure, deviennent souvent rouges, douloureuses et enflées. Cela se produit lorsque des débris alimentaires restent coincés entre les dents et les gencives. Parfois, les tissus gingivaux ont tendance à se développer au-dessus de la dent de sagesse inférieure et, lors de la mastication, ils s’interposent entre les dents supérieures et inférieures. Ces dernières sont alors susceptibles d’être mordues et douloureuses. Se rincer la bouche avec de l’eau salée tiède est un bon moyen de soulager ce problème. Si les gencives autour de la molaire deviennent atrocement douloureuses au point de vous empêcher d’ouvrir la bouche, consultez immédiatement un dentiste.
Si vous ne souffrez d’aucun des problèmes ci-dessus mais que vos troisièmes molaires sont complètement ou partiellement sorties, il est préférable de consulter un dentiste deux fois par an. Il procédera à une analyse clinique approfondie pour déterminer s’il est prudent de les conserver ou de les retirer.