Causes potentielles des règles irrégulières
L’absence de règles peut être inquiétante. Quand est-ce normal et quand est-ce anormal ? Combien de temps pouvez-vous laisser passer les choses ? Quelles sont les causes des règles irrégulières et quand devriez-vous commencer à enquêter ? Si vous avez essayé de répondre à ces questions, nous avons peut-être des réponses pour vous. Mais tout d’abord, commençons par expliquer le fonctionnement exact de votre cycle menstruel.
Votre cycle menstruel : Comment il fonctionne
Vos règles sont régies par un système hormonal complexe qui produit des hormones dans un certain ordre chaque mois afin de préparer votre corps à la grossesse. Lorsque ce processus fonctionne correctement, l’utérus perd sa muqueuse à la fin du cycle, ce qui donne lieu à des règles en l’absence de grossesse. Les hormones produites par l’hypothalamus, la zone du cerveau qui aide à réguler l’hypophyse, l’hypophyse, qui produit l’hormone folliculo-stimulante et l’hormone lutéinisante, et les ovaires, qui produisent les hormones progestérone et œstrogène, jouent un rôle important à cet égard. Des hormones comme la prolactine et celles produites par la glande thyroïde peuvent également affecter votre cycle menstruel.
À quelle fréquence et pendant combien de temps faut-il s’attendre à avoir des règles ?
En moyenne, la plupart des femmes ont leurs règles tous les 28 jours et elles durent entre 4 et 7 jours. Cependant, il peut y avoir de grandes différences, certaines femmes ayant des règles tous les 21 jours et d’autres tous les 35 jours. Cela peut être normal pour elles.
Il n’est pas rare non plus d’avoir un cycle menstruel plus court ou plus long ou des règles plus ou moins abondantes pendant quelques années avant la ménopause ou après la puberté, lorsque les hormones sont légèrement déséquilibrées. Toutefois, si vous n’avez pas eu vos règles depuis plus de trois mois, vous devriez consulter un médecin, même si vous venez de sortir de la puberté, car cela pourrait être le signe de problèmes sous-jacents.
Jetons un coup d’œil à certains facteurs qui pourraient rendre vos règles irrégulières.
Causes des règles irrégulières
Facteurs liés au mode de vie
Certains facteurs liés au mode de vie peuvent entraîner un déséquilibre hormonal et affecter votre cycle menstruel, provoquant ainsi des règles irrégulières.
Un exercice physique excessif, comme c’est le cas pour les athlètes de compétition, en particulier dans les sports où ils doivent maintenir un poids corporel faible, peut avoir un effet sur l’hypothalamus.
Une mauvaise alimentation et une perte de poids extrême, comme c’est le cas chez les femmes souffrant de troubles de l’alimentation, peuvent également influencer l’hypothalamus.
Le stress et les troubles mentaux tels que les troubles obsessionnels compulsifs ou la dépression peuvent également entraîner un dysfonctionnement de l’hypothalamus.
L’obésité peut entraîner une production excessive d’œstrogènes par l’organisme, ce qui peut également perturber le cycle menstruel. Si votre indice de masse corporelle (IMC) est de 30 ou plus et que vos règles sont perturbées, vous devrez peut-être perdre du poids.
Troubles de la thyroïde
La glande thyroïde produit des hormones qui régulent le métabolisme. Bien qu’ils soient rares, les troubles de la thyroïde impliquant une thyroïde hyperactive ou une thyroïde sous-active peuvent également entraîner des règles irrégulières.
Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)
Le syndrome des ovaires polykystiques est une affection qui se caractérise par un déséquilibre hormonal et peut entraîner des règles irrégulières. Les femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques peuvent avoir des niveaux plus élevés de testostérone, l’hormone mâle. Elles peuvent également ne pas ovuler aussi souvent que la normale.
La contraception
Certains types de contraception, comme la pilule progestative ou le système intra-utérin, peuvent interrompre les règles. Mais lorsque vous cessez de les utiliser, vos règles réapparaissent généralement. Il n’est pas rare non plus que vous n’ayez pas vos règles de temps en temps lorsque vous prenez la pilule et cela ne doit pas vous inquiéter.
Affections médicales
Certaines maladies chroniques comme le diabète non contrôlé et les maladies cardiaques peuvent affecter vos règles.
Les médicaments
Certains médicaments, par exemple certains antiépileptiques et antipsychotiques, peuvent entraîner des règles irrégulières.
Hyperprolactinémie
L’hyperprolactinémie, qui se caractérise par un taux anormalement élevé de prolactine, une hormone protéique, dans le sang, peut perturber le cycle menstruel.
Tumeurs
Les tumeurs des ovaires, des glandes surrénales ou de l’hypophyse peuvent affecter le cycle menstruel.
Quelles sont les causes des saignements prolongés ou abondants ?
Si vous devez changer de produit menstruel toutes les heures ou toutes les deux heures, votre flux menstruel est considéré comme excessif, surtout si vos règles durent plus de sept jours. Certains facteurs peuvent être à l’origine de ce phénomène :
- Fibromes utérins (excroissances dans l’utérus) ou polypes.
- Troubles de la coagulation comme la leucémie ou la maladie de von Willebrand.
- Hypothyroïdie (thyroïde insuffisamment active).
- une maladie du foie
- L’endométriose, une affection dans laquelle le tissu qui forme la paroi de l’utérus se développe à l’extérieur de celui-ci, par exemple dans les ovaires, les trompes de Fallope ou la vessie.
- La maladie inflammatoire pelvienne, qui est une infection des trompes de Fallope, de l’utérus ou des ovaires.
Qu’est-ce que les douleurs menstruelles ?
Les douleurs menstruelles ou crampes sont des douleurs dans le bas-ventre qui surviennent au début des règles (ou juste avant). Cette douleur peut durer 2 à 3 jours. Les crampes peuvent être lancinantes ou douloureuses, et elles peuvent être sourdes ou aiguës. Les symptômes peuvent aller d’une légère gêne à une douleur sérieuse qui interfère avec vos activités normales.
Les crampes menstruelles sont la principale cause d’absentéisme chez les femmes de moins de 30 ans. Bien que plus de la moitié des personnes souffrant de crampes menstruelles ressentent une certaine gêne, 10 % d’entre elles sont temporairement indisposées pour des raisons médicales.
Quelles sont les causes des douleurs menstruelles ?
Le tabagisme, la dépression, l’endométriose, les infections utérines chroniques et l’abondance du flux menstruel peuvent entraîner des douleurs excessives pendant les règles.
Que faire ensuite ?
Le traitement des irrégularités menstruelles peut passer par la prise en charge du problème de santé sous-jacent. Notez la fréquence de vos règles et les symptômes qui les accompagnent. Si vous n’avez pas eu de règles depuis trois mois, une visite chez votre gynécologue s’impose. Votre médecin vous aidera alors à décider de la marche à suivre, qu’il s’agisse de recommander des changements de mode de vie ou de prescrire des contraceptifs ou d’autres médicaments.