Causes des troubles de l’équilibre : Qu’est-ce qui vous déséquilibre
Nous avons tous eu des vertiges à un moment ou à un autre. Mais si votre sens de l’équilibre est régulièrement mis à mal, vous avez des raisons de vous inquiéter. Bien que nous ayons tendance à le considérer comme acquis, le maintien de l’équilibre est une fonction complexe. Et votre oreille joue un rôle crucial dans cette fonction. Votre oreille interne, connue sous le nom de labyrinthe, contient un système complexe de petits tubes appelés canaux semi-circulaires, de nerfs et de liquide qui indiquent à votre cerveau comment votre corps est positionné et quand un mouvement vous fait changer de position.
D’autres facteurs jouent également un rôle dans le système d’équilibre. Pour avoir un sens de l’équilibre, vous devez être capable de voir où vous êtes et de connaître la position de certaines parties clés de votre corps par rapport à la position d’autres parties du corps et à l’espace qui vous entoure. Par exemple, votre cerveau doit savoir comment vos jambes et vos pieds sont positionnés par rapport à vos épaules et à votre poitrine. Les détecteurs de position et de mouvement présents dans vos articulations, vos muscles et vos tendons transmettent ces informations à votre cerveau. Une vision binoculaire correcte est également importante pour le maintien de l’équilibre. Si l’un de ces systèmes sensoriels n’envoie pas les signaux appropriés, votre sens de l’équilibre peut faiblir.
Divers facteurs peuvent perturber ce système complexe et provoquer des problèmes d’équilibre :
Problèmes d’oreille interne
Les perturbations de l’oreille interne dues à une infection, à des problèmes de circulation sanguine, au vieillissement, etc. peuvent provoquer des problèmes d’équilibre. Si des problèmes d’oreille interne vous font perdre l’équilibre, vous pouvez également souffrir de problèmes d’audition, car les systèmes d’audition et d’équilibre sont proches l’un de l’autre. Donc, si vous ressentez également des problèmes tels qu’un bourdonnement ou un sifflement dans l’oreille, ou un certain degré de perte d’audition, vous devriez faire vérifier votre oreille interne. Voici quelques troubles de l’équilibre associés à des problèmes d’oreille interne :
La labyrinthite est une inflammation ou une infection du labyrinthe. Outre les problèmes d’équilibre tels que les vertiges et les étourdissements, vous pouvez également présenter des symptômes tels que des nausées, une perte d’audition et des bourdonnements d’oreilles si vous souffrez de cette affection. Votre médecin peut vous prescrire des médicaments contre les nausées et les étourdissements si vous souffrez de labyrinthite. Des exercices qui entraînent le cerveau à s’adapter au déséquilibre peuvent également être utiles.
La névrite vestibulaire est une affection caractérisée par une inflammation du nerf auditif ou du nerf vestibulaire dans l’oreille interne. Cette inflammation est généralement causée par une infection. Les symptômes peuvent aller d’une violente sensation de tournoiement à de légers vertiges. Vous pouvez également éprouver des problèmes de vision, des vomissements, des nausées, une instabilité et des troubles de la concentration.
La maladie de Ménière est une affection peu fréquente qui touche l’oreille interne. Elle peut entraîner des vertiges, un tintement ou un bourdonnement dans les oreilles, une sensation de pression dans l’oreille et une perte d’audition. La cause exacte de cette affection est encore inconnue. Cependant, certains experts suggèrent qu’elle pourrait être liée à une modification du volume de liquide dans le labyrinthe.
Le vertige positionnel paroxystique bénin se caractérise par des crises de vertige intenses et brèves lorsque vous changez la position de votre tête. Par exemple, vous pouvez avoir l’impression de tourner lorsque vous inclinez la tête, regardez vers le haut ou vous penchez. Le vertige est causé par des cristaux de carbonate de calcium, appelés otoconies, qui se détachent de l’oreille interne et se déplacent dans une chambre de l’oreille interne appelée canaux semi-circulaires. Les canaux semi-circulaires sont responsables de l’équilibre et de la perception et cela perturbe leur fonctionnement. Le vertige positionnel paroxystique bénin peut se développer avec l’âge ou survenir à la suite d’un traumatisme crânien.
La fistule périlymphatique est une affection qui se produit lorsque du liquide s’écoule de l’oreille interne vers l’oreille moyenne. Elle entraîne une instabilité qui augmente généralement avec l’activité, ainsi que des nausées et des vertiges. La fistule périlymphatique peut se développer à la suite d’un traumatisme crânien, d’infections chroniques de l’oreille ou d’un effort physique. Elle peut également se produire en raison d’un changement soudain de la pression de l’air, comme c’est le cas lors d’une plongée sous-marine. Certaines personnes naissent également avec cette pathologie.
Syndrome du mal de débarquement
Cette affection provoque une sensation constante de balancement ou de basculement. Il survient généralement après un voyage en mer et disparaît après quelques heures ou jours sur terre. Cependant, dans certains cas, elle peut persister pendant des mois, voire des années. On ne connaît pas encore les causes de ce syndrome.
Troubles systémiques comme le diabète et les problèmes de thyroïde
Les maladies systémiques peuvent également entraîner des problèmes d’équilibre.
Le diabète entraîne des modifications des tissus conjonctifs, des structures de l’oreille interne et du métabolisme du liquide de l’oreille interne, ce qui perturbe l’équilibre. Les lésions nerveuses associées au diabète peuvent également perturber la perception de la position de votre corps, entraînant une perte d’équilibre. Parmi les autres signes du diabète, citons la soif excessive, les mictions fréquentes, la fatigue, la perte de poids et la vision trouble.
L’hypothyroïdie est une autre maladie qui peut causer des problèmes d’équilibre. Lorsque vous souffrez d’hypothyroïdie, votre thyroïde ne produit pas suffisamment d’hormones thyroïdiennes. Outre les vertiges, cette affection peut entraîner une prise de poids, un essoufflement, une sensation de picotement, des palpitations, un ralentissement de la pensée, de la parole et des mouvements, une perte d’appétit et la constipation.
Mauvaise circulation sanguine
Les problèmes d’équilibre causés par une mauvaise circulation sanguine sont appelés vertiges vasculaires. Une diminution de la circulation sanguine dans l’oreille interne ou dans la partie inférieure du cerveau qui contient les centres d’équilibre peut provoquer une combinaison de dysfonctionnement de l’oreille interne et du cerveau, entraînant des problèmes d’équilibre. Le vertige vasculaire est plus fréquent chez les personnes âgées et est associé à des facteurs de risque comme l’hypercholestérolémie, l’hypertension artérielle, le diabète et le tabagisme. D’autres symptômes comme la vision double, la perte de la vision périphérique, la vision floue, la perte d’audition et la sensation d’engourdissement des membres ou du visage peuvent également être présents. Les vertiges en eux-mêmes sont rarement le signe d’une cause vasculaire.
L’hypotension artérielle
Les personnes souffrant d’hypotension peuvent ressentir des étourdissements lorsqu’elles changent de position, par exemple lorsqu’elles se lèvent. Ce phénomène est appelé hypotension orthostatique ou posturale. Lorsque la pression artérielle est trop basse, le cerveau n’est pas suffisamment irrigué. Cela peut provoquer des étourdissements, des vertiges et même des évanouissements. Outre les étourdissements et la perte d’équilibre, vous pouvez également avoir une vision trouble, des nausées, un rythme cardiaque irrégulier ou rapide, une confusion et une faiblesse générale si votre tension artérielle est basse. Des mesures de style de vie telles que limiter la consommation d’alcool et de caféine, utiliser des bas de contention, se lever progressivement, ne pas rester debout pendant de longues périodes, manger régulièrement des repas plus petits, etc. peuvent vous aider à faire face à cette affection.
Migraine
Pour certaines personnes, le vertige est un signe de migraine. Les symptômes courants de la migraine comprennent un mal de tête intense, des nausées et des vomissements. Vous pouvez également avoir des problèmes de vision et d’élocution, une raideur de la nuque et une sensibilité accrue au bruit ou à la lumière. Si vous êtes sujet aux migraines, il peut être utile d’éviter les facteurs qui les déclenchent. Les déclencheurs les plus courants sont le stress, les aliments comme l’alcool et le fromage, le tabac et certains médicaments.
Troubles neurologiques centraux
Bien que cela ne soit pas très courant, certaines personnes souffrant de vertiges et de problèmes d’équilibre souffrent de troubles neurologiques. Les accidents vasculaires cérébraux, les maladies telles que la sclérose en plaques qui affectent le système nerveux, les tumeurs et les déformations osseuses près du sommet de la colonne vertébrale ou à l’arrière de la tête peuvent causer des problèmes d’équilibre. La partie inférieure du cerveau, qui comprend également le tronc cérébral et le cervelet, est impliquée dans la gestion de l’équilibre. Comme cette zone est également responsable de la posture, du mouvement et de la parole, il se peut que ces aspects soient également affectés si la cause est un trouble neurologique.
Problèmes des systèmes visuel et squelettique
Comme nous l’avons vu, vos systèmes visuel et squelettique jouent également un rôle dans le maintien de l’équilibre. Les problèmes liés à ces systèmes, tels que le déséquilibre des muscles oculaires ou l’arthrite, peuvent entraîner des troubles de l’équilibre.
Traumatisme ou blessure à la tête
Un traumatisme à la tête, même mineur, peut provoquer des vertiges. Il peut s’agir d’une combinaison de problèmes cérébraux ou d’oreille interne dus à la blessure.
Médicaments
De nombreux médicaments ont tendance à nuire à l’équilibre. Les problèmes causés par les médicaments peuvent inclure des changements dans votre vision, des étourdissements, des vertiges ou de la somnolence. Certains médicaments peuvent également causer des dommages à votre oreille interne. Les médicaments couramment utilisés qui peuvent affecter votre équilibre sont les antihistaminiques pour les allergies, les médicaments contre l’anxiété, les antidépresseurs, les médicaments pour la pression artérielle, les médicaments contre la douleur, etc.
Les personnes âgées peuvent être particulièrement vulnérables aux effets secondaires des médicaments, car les médicaments sont décomposés et absorbés différemment avec l’âge. Parlez-en à votre médecin si vous pensez qu’un médicament que vous prenez pourrait causer un problème d’équilibre.