Toksisen sokin oireet, joita on syytä varoa
Bakteerien kanssa käymämme taistelu on jatkuvaa, ja usein sillä on vakavia seurauksia. Toksinen sokki-oireyhtymä (TSS) on yksi tällainen harvinainen mutta erittäin vaarallinen bakteerien aiheuttama tila. Bakteerit, kuten Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes ja harvemmin Clostridium sordellii, aiheuttavat toksisen sokin oireyhtymän. Näitä bakteereja on yleensä kainalon, nenän, emättimen tai nivusien iholla, ja ne elävät siellä aiheuttamatta mitään haittaa. Joskus ne voivat kuitenkin päästä elimistöön ihon repeämän, esimerkiksi viillon tai haavan, kautta ja vapauttaa myrkkyjä verenkiertoon. Nämä toksiinit leviävät sitten kehossasi ja vaikuttavat moniin elimiin.
Toksisen sokin oireet alkavat äkillisesti ja pahenevat nopeasti, ja usein ne johtavat kuolemaan. Niiden havaitseminen ajoissa on elintärkeää, joten tässä kerrotaan, mitä sinun on varottava:
Korkea kuume
Kuume, jonka lämpötila on 38,9 °C tai korkeampi, voi olla merkki toksisesta sokki-oireyhtymästä. Kun tilan aiheuttaa Clostridium sordellii, sinulla ei kuitenkaan välttämättä ole kuumetta.
Flunssan kaltaiset oireet
Toksinen sokki-oireyhtymä voi aiheuttaa monia flunssan yhteydessä yleisesti esiintyviä oireita. Sinulla voi siis olla:
Vilunväristykset
Lihaskipuja
Pahoinvointi ja oksentelu
Ripuli
Päänsärky
Yskä ja kurkkukipu
Matala verenpaine
Verenpaineesi voi laskea vaarallisen alhaiselle tasolle, kun sinulla on toksinen sokki-oireyhtymä. Matalan verenpaineen merkkejä voivat olla:
Huimaus
Heikkous ja väsymys
Pahoinvointi
Sekavuus
näön hämärtyminen
Jos havaitset näitä oireita, tarkista verenpaineesi. Verenpaine, joka on alle 90/60 mmHg, on huolenaihe. Jos verenpaineen lasku jatkuu, tärkeät elimet, kuten munuaiset, keuhkot, maksa tai sydän, voivat lakata toimimasta kunnolla, koska ne eivät saa riittävästi verta.
Turvotus
Toksinen sokki-oireyhtymä voi aiheuttaa nesteen kertymistä kudoksiisi, mikä johtaa turvotukseen. Erityisesti nilkkasi, jalkasi ja kätesi voivat olla turvoksissa.
Punainen ihottuma ja kuoriva iho
Punainen ihottuma, joka on litteä ja peittää koko kehon, voi olla merkki myrkyllisen sokin oireyhtymästä. Saatat myös huomata, että ihosi kuoriutuu lakanoina, erityisesti jalkapohjista ja kämmenistä. Tämä tapahtuu kuitenkin 1-2 viikkoa infektion jälkeen ja on yleisempää stafylokokin aiheuttamassa toksisessa sokki-oireyhtymässä.
Sekavuus
Sekavuus tai delirium voi olla toksisen sokin oireyhtymän seuraus. Saatat olla sekaisin etkä pysty ajattelemaan nopeasti tai selkeästi. Saattaa myös olla vaikea muistaa asioita tai kiinnittää huomiota. Jotkut saattavat vaikuttaa jopa epävarmoilta yksinkertaisista asioista, kuten iästään, nimestään tai tämän päivän päivämäärästä. Mutta toisin kuin dementian kaltaisissa rappeutumissairauksissa, sekavuus tulee äkillisesti, kun sinulla on myrkyllinen sokki-oireyhtymä.
Oireissa voidaan havaita myös joitakin eroja sen mukaan, onko kyseessä stafylokokki- vai streptokokki-infektio. Streptokokki-infektion aiheuttama toksinen sokki-oireyhtymä on vakavampi ja voi johtaa kuolemaan 20-60 prosentille sairastuneista – vaikka he saisivat hoitoa. Sitä vastoin alle 3 % stafylokokki-infektioon liittyvistä toksisesta sokki-oireyhtymästä johtaa kuolemaan.
Seuraavat oireet ovat yleisempiä streptokokin aiheuttamassa toksisessa sokki-oireyhtymässä, vaikka niitä voi esiintyä myös muiden infektioiden yhteydessä:
Kipu, arkuus ja tulehdus
Arvioidaan, että noin 80 prosentilla streptokokin aiheuttamaa toksisen sokin oireyhtymää sairastavista on kipua, lämpöä, punoitusta ja turvotusta lihaksessa tai ihon alla olevalla alueella. Nämä ovat merkkejä pehmytkudoksen infektiosta. Staphylokokki-infektiota sairastavilla infektiokohta ei välttämättä näy yhtä selvästi.
Gangreeni
Gangreeni on vaarallinen tila, jossa infektiokohdan lähellä olevat kudokset ja iho alkavat kuolla. Jos gangreeni puhkeaa toksisen sokin oireyhtymän vuoksi, kudos muuttaa väriään punaisesta ruskeaksi ja sitten violetiksi tai mustaksi ennen kuin se kuihtuu ja putoaa pois. Sairastunut alue voi olla erittäin kivulias, ja saatat menettää siellä tuntoaistin. Myös rakkulat tai haavaumat, jotka vuotavat verta tai erittävät pahanhajuista märkää, ovat yleisiä. Vaurioitunut iho voi myös kalveta ja kylmetä.
Hengitysongelmat
Hengitysvaikeudet ovat yleisiä streptokokin aiheuttamaa toksista sokkioireyhtymää sairastavilla. Hengitys voi muuttua epätavallisen pinnalliseksi ja nopeaksi. Myös hengitysvajaus on mahdollinen.
TSS:n riskin vähentäminen
Hoitakaa haavat nopeasti ja käyttäkää invasiivisia laitteita, kuten tamponeja, varovasti.
Kuten näimme, toksisen sokin oireyhtymää aiheuttavat bakteerit kulkeutuvat haavojen kautta. Ilmeinen haava, kuten palovamma, paise, viilto tai hyönteisen purema, ei kuitenkaan välttämättä ole kaikissa tapauksissa näkyvissä. Joskus tämä tila kehittyy lihasvenähdyksen tai mustelman jälkeen, kun taas toisissa tapauksissa et ehkä pysty tunnistamaan syytä lainkaan. Suurin osa toksisen sokin oireyhtymätapauksista esiintyy naisilla kuukautisten aikana ja liittyy tamponien käyttöön. Vaikka tamponit eivät suoraan aiheuta tätä tilaa, ne voivat tarjota bakteereille otollisen kasvualustan, ja niitä on käytettävä varoen. Muita tekijöitä, jotka voivat lisätä riskiäsi sairastua toksiseen sokki-oireyhtymään, ovat ehkäisypessaarien ja ehkäisysienen käyttö, synnytys, nenäpakkauksen käyttö nenäverenvuodon hoitoon tai streptokokki- tai stafylokokki-infektio, kuten selluliitti, märkärupi, keuhkokuume tai kurkkutulehdus.
