Polykystisten munasarjojen oireyhtymä: Syy, oireet ja hoito

Polykystinen munasarjojen oireyhtymä (PCOS) koskee 15-44-vuotiaita naisia. Tämän ikäryhmän naisilla on 2,2-26,7 prosentin mahdollisuus sairastua PCOS:ään.

Mikä on PCOS?

Polykystinen munasarjojen oireyhtymä (PCOS) vaikuttaa naisen munasarjoihin ja vaikuttaa hänen ovulaatiokiertoonsa. Kyseessä on oireyhtymä, mikä tarkoittaa, että se voi johtaa useiden muiden oireiden tai sairauksien kehittymiseen. Kolme tärkeintä terveysongelmaa, jotka voivat kehittyä siitä, ovat kystat munasarjoissa, epäsäännölliset hormonitasot ja epäsäännölliset tai ohitetut kuukautiskierrot.

Nämä PCOS:n aiheuttamat tilat saavat alkunsa eri syistä, joista useimmat liittyvät toisiinsa ja tapahtuvat myöhemmin.

Kystat munasarjoissa

Munasarjoissa on nestetäytteisiä pusseja, joita kutsutaan munarakkuloiksi ja joissa on kypsymättömiä munasoluja. Normaalisti noin viisi munarakkulaa alkaa kypsyä kuukautiskierron aikana, ja ovulaation yhteydessä vapautuu vähintään yksi kypsä munasolu.

PCOS-taudissa tuplasti tavallista enemmän follikkeleita alkaa kypsyä, mutta niissä olevat munasolut eivät koskaan kypsy niin, että ovulaatiota voisi tapahtua. Tämä johtaa kystien muodostumiseen munasarjoissa.

Hormonien epätasapaino

Ovulaation puuttuessa estrogeenin, progesteronin, follikkelia stimuloivan hormonin ja luteinisoivan hormonin pitoisuudet ovat epätasapainossa. Lisäksi munarakkulat alkavat tuottaa enemmän androgeeniksi kutsuttua miespuolista sukupuolihormonia ja vähemmän naispuolista estrogeenihormonia.

Epäsäännölliset kuukautiset

Mieshormonin läsnäolo häiritsee normaalia kuukautiskiertoa. Se pysäyttää ovulaation tai aiheuttaa epäsäännölliset kuukautiset tai niiden puuttumisen ja vaikeuttaa naisen raskaaksi tulemista.

Mikä aiheuttaa PCOS:n?

PCOS:n taustalla oleva syy on tiedetty selvästi. Tiedämme kuitenkin, että hormonien epätasapaino voi häiritä munasarjojen munasolujen tuotantoprosessia. Tässä ovat tekijät, jotka kurovat umpeen syiden ja tilan välisen kuilun.

1. Geeneillä on suurempi merkitys PCOS:ssä. Naiset sairastuvat todennäköisesti tilaan, jos PCOS esiintyy heidän suvussaan.

2. Toinen myötävaikuttava tekijä on insuliiniresistenssi. On todettu, että 70 prosentilla PCOS:ää sairastavista naisista kehittyy insuliiniresistenssi.

Insuliini on haiman tuottama hormoni, joka säätelee sitä, miten elimistö käyttää ravinnosta saatua sokeria energian saamiseksi. Kun kehon solut eivät pysty hyödyntämään insuliinia kunnolla, hormonin tuotanto lisääntyy insuliinitarpeen tyydyttämiseksi.

Kehossa oleva ylimääräinen insuliini edistää mieshormonien tuotantoa, mikä lisää PCOS:n riskiä. Lihavuuden on todettu aiheuttavan insuliiniresistenssiä.

3. Kehon tulehdus on myös yhdistetty korkeampiin mieshormonien, kuten androgeenin, tasoihin. Ylipainoisille naisille kehittyy tulehdus, joka voi johtaa PCOS:ään.

Mitkä ovat PCOS:n oireet?

Epäsäännöllisen kuukautiskierron lisäksi alla on PCOS:ään liittyviä oireita.

Mieshormoneista johtuvat oireet

Korkeammat mieshormonipitoisuudet voivat johtaa ei-toivottuun karvankasvuun kasvoissa, rinnassa, vatsassa ja selässä sekä hiusten ohenemiseen päänahassa. Aknen puhkeaminen kasvoilla on toinen oire, joka johtuu mieshormonien noususta, joka yleensä tekee ihosta rasvaisen.

Voimakas verenvuoto

Joillakin naisilla esiintyy runsasta verenvuotoa kuukautiskierron aikana, koska kohdun limakalvo kerääntyy pidemmäksi aikaa, kun kierto muuttuu epäsäännölliseksi.

Ylipaino

Toinen havaittu PCOS:n oire on se, että siitä kärsivät naiset ovat useimmiten ylipainoisia tai lihavia.

Mielialan vaihtelut

Hormonaalinen epätasapaino voi johtaa mielialan vaihteluihin, ja naiset voivat saada masennus- ja ahdistusoireita.

Unihäiriöt

Naiset, joilla on PCOS, valittavat usein unettomuutta tai huonoa unta. PCOS on yhdistetty myös uniapneaan – uniapneassa henkilö pysähtyy hengittämään lyhyeksi ajaksi nukkuessaan.

PCOS:n diagnosointi ja hoito

Yleensä oireita on vaikea yhdistää PCOS:ään. Hyvin ilmeisiä ovat muun muassa kuukautiskierron epäsäännöllisyys. Verikokeilla voidaan määrittää hormonitasosi, ja niiden avulla voidaan diagnosoida PCOS. Emättimen ultraäänitutkimuksia käytetään suurentuneiden munasarjojen ja kystien tarkistamiseen.

Hoito

PCOS:ää ei voi hoitaa, mutta oireiden käsittely voi kuitenkin auttaa vähentämään tilan vakavuutta. Sinulle määrätään lääkitystä säännöllisten kuukautisten aikaansaamiseksi. Lääkärit voivat myös suositella aknen hoitoa ja lääkkeitä kasvokarvojen hoitoon.

Lääkäri pyytää sinua pitämään painoindeksisi terveenä syömällä terveellisesti ja pitämällä yllä oikeaa painoa. Liikunta voi auttaa sinua laihtumaan – käytä täysjyväviljaa, hedelmiä, vihanneksia, pähkinöitä ja jätä väliin runsaasti tyydyttymättömiä rasvoja sisältäviä ruokia, kuten lihaa, paistettuja ruokia ja juustoa.

Tupakointi voi nostaa naisten androgeenitasoja, harkitse sen lopettamista.

Vaikuttaako PCOS hedelmällisyyteen?

PCOS voi heikentää hedelmöittymismahdollisuuksia, koska ovulaatio on viivästynyt tai sitä ei tapahdu ja mieshormonitasot ovat nousseet. Jos yrität lasta, kerro asiasta lääkärillesi, jotta hän voi määrätä sinulle lääkityksen, joka on turvallinen vauvalle, kun olet raskaana. Hoitoja ovat muun muassa ovulaatiota stimuloivat lääkkeet ja laparoskooppiseksi munasarjojen poraukseksi kutsuttu leikkaus, joka voi auttaa sinua raskaaksi tulemisessa.

Pieni painonpudotus voi alentaa insuliinitasoasi ja tulehdusta, mikä vaikuttaa oireisiin. Näet todennäköisesti myönteisiä tuloksia, jos säilytät terveen BMI:n ennen lääkkeisiin ja hedelmöityshoitoihin ryhtymistä.