Miten erottaa sydänkohtaus ja paniikkikohtaus toisistaan

Sydämesi hakkaa ja tunnet pistävää kipua rinnassasi. Onko sinulla sydänkohtaus vai paniikkikohtaus?

Voi olla hämmentävää erottaa nämä kaksi toisistaan, koska molemmilla on niin samanlaiset oireet. Ylivoimainen rintakipu, hikoilu, raskas ja epätasainen hengitys, outo pistävä tunne ja pahoinvointi ovat muutamia oireita, jotka ovat yhteisiä molemmille tiloille. Kaiken kukkuraksi se, että sydänkohtaus voi aiheuttaa paniikkia, lisää sekaannusta entisestään ja saa ihmiset luulemaan, että kyseessä on luultavasti vain paniikkikohtaus, vaikka tila on paljon vaarallisempi.

Onneksi näiden kahden sairauden harhaanjohtavasta samankaltaisuudesta huolimatta voi kuitenkin oppia erottamaan sydänkohtauksen ja paniikkikohtauksen tehokkaasti toisistaan. Koska jompikumpi näistä voi tapahtua kenelle tahansa, milloin tahansa, missä tahansa – on elintärkeää tietää ero, jotta voit auttaa potilasta mahdollisimman tarkasti.

Katsotaan ensin, mitä sydänkohtaus on ja miten sen tunnistaa.

Mitä sydänkohtauksessa tapahtuu?

Sydämen lihakset tarvitsevat ravinnokseen jatkuvaa hapekkaan veren virtausta. Sepelvaltimot ovat ratkaisevan tärkeitä, koska ne ovat vastuussa sydämen tämän kriittisen verenkierron turvaamisesta.

Jos sinulla on sepelvaltimotauti, se tarkoittaa, että valtimot ahtautuvat eikä veri enää pysty virtaamaan niin hyvin kuin pitäisi. Tämän seurauksena valtimoiden seinämiin kertyy rasva-ainetta, proteiineja, kalsiumia ja tulehdussoluja, jotka muodostavat erikokoisia plakkiesiintymiä, jotka ovat ulkopuolelta kovia mutta sisäpuolelta pehmeitä ja mössöisiä.

Kun plakkikerrostuma on kova, ulkokuori halkeaa lopulta (lääketieteellisessä termistössä plakin repeäminen). Tämä aiheuttaa verihiutaleiden (veressä olevat pienet kiekonmuotoiset hiukkaset, jotka käynnistävät veren hyytymisen) pääsyn tälle alueelle, jolloin plakin ympärille muodostuu verihyytymiä. Jos jokin näistä verihyytymistä päätyy tukkimaan valtimon kokonaan, sydänlihakselle ei saada riittävästi happea. Lyhyen ajan kuluessa sydänlihas lopulta kuolee, ja tätä kutsutaan sydänkohtaukseksi.

Miten tunnistaa sydänkohtaus

Seuraavassa on muutamia hyödyllisiä vinkkejä sydänkohtauksen diagnosointiin.

Sydänkohtauksesta selvinneet ihmiset kuvaavat usein supistavaa kipua rinnassa kohtauksen aikana.

Yleensä kipu ilmenee aina rintakehän keskellä ja saattaa lopulta siirtyä alaspäin vasemman käden pituutta ja selkää pitkin.

Kipu voi levitä myös kaulan, hampaiden ja leukojen alueelle.

Kivun voimakkuus voi vaihdella. Yleensä kipu kestää paljon yli viisi minuuttia, mutta se ei vaikuta henkilön hengitykseen.

Sydänkohtauksen aikana koetaan yleisesti myös pistävää tunnetta. Se rajoittuu lähes aina vasempaan käsivarteen. Hyvin usein siihen liittyy tahmea, kylmä hiki ja pahoinvoinnin tunne. Saatat jopa oksentaa.

Kun sydänkohtaus saavuttaa huippunsa, ihmiset kokevat pelkoa, joka keskittyy yksinomaan rintakivun tunteeseen. Tämä saa heidät uskomaan, että he saattavat kuolla, mikä aiheuttaa pelkoa ja ahdistusta.

Pääsääntöisesti edellä mainittujen lisäksi henkilö kokee usein myös nopeaa hengitystä, lukuun ottamatta tiettyjä tapauksia, joissa sydänkohtaus laukaisee paniikkikohtauksen.

Mitä tapahtuu paniikkikohtauksessa?

Paniikkikohtaus tapahtuu, kun elimistösi saa yhtäkkiä adrenaliinitulvan hetkellä, jossa ei ilmeisesti ole mitään järkeä. Saatat kohdata syvän pelon jostain täysin selittämättömästä ja järjettömästä asiasta, kuten jyrkänteen reunalta alas ajamisesta, samalla kun istut turvallisesti olohuoneen sohvalla.

Kun kaikki adrenaliini vapautuu, kehosi menee joko pako- tai taistelutilaan. Ensin mainittu on mahdotonta, koska on mahdotonta paeta itseäsi ja pelkojasi. Niinpä seuraavaksi paras asia, jonka kehosi voi tehdä, on valmistautua taisteluun. Tämä kehosi tekemä päätös on perimmäinen syy sarjaan ei-toivottuja tapahtumia, jotka johtavat yhteen valtavaan paniikkikohtaukseen.

Lähes välittömästi kehosi turvautuu yhteen ensisijaisista selviytymiskeinoista eli sykkeen nostamiseen, jotta lihaksiin ja raajoihin saataisiin enemmän hapekasta verta ylimääräistä energiaa varten. Tämä selittää, miksi paniikkikohtauksiin taipuvaiset ihmiset kertovat usein rintakehän läpi tuntuvasta jyskytyksestä ikään kuin se olisi räjähtämäisillään. Samalla äkillinen välitön veriryntäys stimuloi hermostoa nopeuttamaan reaktioaikaasi. Paniikkikohtauksen yhteydessä se laukaisee hallitsemattoman vapinan raajoissa.

Äkillinen adrenaliiniryöppy ja sykkeen nousu saavat sinut myös hikoilemaan runsaasti. Ongelmia lisää vielä se, että sinun on myös erittäin vaikea saada henkeä. Sydämen sykkeen nousu ja raajoihin virtaava voimakas verenvirtaus lisäävät hapen tarvetta, jotta veri pysyisi hyvin hapekkaana. Tämä aiheuttaa hengenahdistusta.

Kun yrität saada lisää happea verenkiertoon, alat hyperventiloida, mikä johtaa edelleen huimaukseen ja sekavuuteen. Hengität lopulta ulos niin paljon hiilidioksidia, että aivosi menettävät hallinnan hiilidioksidin ja hapen välisen hienoisen tasapainon ylläpitämisessä. Tämän seurauksena se alkaa yliannostella happea, mikä aiheuttaa huimausta. Hyvin usein tämä jopa vääristää aivojesi tapaa hahmottaa asioita – ja johtaa siihen, että alat uskoa ja tuntea, että maailma alkaa sulkeutua sinuun.

Miten tunnistaa paniikkikohtaus?

Seuraavassa on muutamia hyödyllisiä vinkkejä paniikkikohtauksen diagnosointiin.

On mahdollista, että paniikkikohtaus iskee sinuun jopa kaikkein tavallisimmissa olosuhteissa.

Useimpien paniikkikohtausten oireet saavuttavat yleensä huippunsa noin 10 minuutin kuluttua.

Kipu keskittyy pääasiassa rintakehän alueelle ja se nousee ja laskee jatkuvasti.

Aivan kuten sydänkohtauksen yhteydessä, paniikkikohtauksen aikana voi esiintyä pistävää tunnetta yhdessä puutumisen tunteen kanssa. Tämä ei kuitenkaan rajoitu vain vasempaan käsivarteen, vaan sitä voi esiintyä myös oikeassa käsivarressa, sormissa ja jaloissa.

Paniikkikohtauksista kärsivät ihmiset kokevat irrationaalisia pelkoja, esimerkiksi – pelkäävät tukehtuvansa tai tulevansa hulluksi.

Mitä tehdä sydänkohtauksen tai paniikkikohtauksen sattuessa?

Jos et saa selville, onko kyseessä paniikkikohtaus vai sydänkohtaus, mene välittömästi lääkäriin. Odottelu ei ole paras ratkaisu kummassakaan tapauksessa.

Jos käy ilmi, että sinulla tai jollakulla muulla on sydänkohtaus, se voi johtaa kuolemaan, jos et saa tai hae välittömästi lääkärin apua. Jos huomaat itselläsi tai jollakulla muulla henkilöllä olevan edellä mainittuja oireita yli 4-5 minuuttia, soita ambulanssi viipymättä. Jos se ei ole mahdollista, pyydä jotakuta läheistä viemään sinut tai potilas lähimpään sairaalaan mahdollisimman pian.

Paniikkikohtauksen yhteydessä lääketieteellisen tuen puute voi pahentaa oireita ja johtaa kohtausten yleistymiseen. Oikea-aikainen tutkiminen ja erikoislääkärin antama määrätietoinen hoito voivat parantaa merkittävästi paitsi elämänlaatua myös elinajanodotetta.