Mitä rytmihäiriö unen tai liikunnan aikana tarkoittaa

Koska sydämen tehtävänä on toimittaa verta jokaiselle kehon solulle, sen on lyötävä järjestelmällisesti ja hallitusti. Sydämen sähköinen järjestelmä ohjaa sydämen lyöntitiheyttä ja -rytmiä. Rytmihäiriöt eli epänormaalit sydämen rytmihäiriöt häiritsevät sydämen kykyä pumpata verta tehokkaasti.

Nukkuessa ilmenevät rytmihäiriöt voivat johtua unihäiriöisestä hengityksestä johtuvasta veren alhaisesta happipitoisuudesta tai uneen liittyvien normaalien sydämen rytmimuutosten liioittelusta. Unen aikaiset rytmihäiriöt voivat saada sydämen sykkeen epäsäännölliseksi, liian nopeaksi tai liian hitaaksi. Vaikka liikunta hyödyttää sydän- ja verisuoniterveyttä, se voi toisinaan laukaista rytmihäiriöjaksoja.

Mitä unen tai liikunnan aikainen rytmihäiriö tarkoittaa?

Koska sydämen rytmihäiriöt voivat viitata terveydentilaan, on tärkeää ymmärtää, miksi niitä esiintyy unen aikana.

Sinulla voi olla uneen liittyviä hengityshäiriöitä

Uneen liittyvillä hengityshäiriöillä tarkoitetaan erilaisia hengityspoikkeavuuksia, jotka häiritsevät normaalia hengitystaajuutta tai hengityksen syvyyttä unen aikana. Yleinen unihengityshäiriöoireyhtymä on obstruktiivinen uniapnea (OSA), jolle on ominaista ylempien hengitysteiden ajoittainen tukkeutuminen unen aikana. Rytmihäiriöt ovat yleisiä henkilöillä, joilla on obstruktiivinen uniapnea. Tekijät, kuten miessukupuoli, ikääntyminen ja liikalihavuus, lisäävät obstruktiivisen uniapnean riskiä.

Keskushermoston poikkeavuuksista johtuva keskushermostoperäinen uniapnea on toinen unihäiriöinen hengitysoireyhtymä, johon liittyy rytmihäiriöitä. Se johtuu joskus lihavuuden aiheuttamasta hypoventilaatio-oireyhtymästä, joka vähentää keuhkojen liikettä rintaontelon puristumisen vuoksi. Rytmihäiriöitä voi esiintyä myös ylempien hengitysteiden vastusoireyhtymän vuoksi, joka johtuu tiloista, jotka estävät ilman virtausta hengitysteiden läpi.

Sinulla saattaa olla alhainen veren happipitoisuus

Yleinen syy rytmihäiriöihin ihmisillä, joilla on unihäiriöinen hengitysoireyhtymä, on hypoksia eli alhainen veren happipitoisuus. Kun hengitystaajuus vähenee tai pysähtyy, myös veren happipitoisuus laskee. Tämä johtaa moniin kehon muutoksiin, jotka lisäävät sydämesi ärtyneisyyttä ja aiheuttavat rytmihäiriöitä. Tutkijat ehdottavat, että hypoksia, hiilidioksidipitoisuuden nousu, rintakehän sisäisen paineen muutokset ja ”taistele tai pakene” -refleksien stimulointi ovat mahdollisia yöllisten rytmihäiriöiden laukaisijoita ihmisillä, joilla on unihäiriöinen hengitysoireyhtymä.

Sinulla voi olla sydänhäiriöitä

Kun siirrymme valvetilasta unitilaan, hermo- ja sydän- ja verisuonijärjestelmät alkavat muuttua. Nämä muutokset ovat syvällisempiä siirryttäessä univaiheesta toiseen. Vaikka syke normaalisti laskee joidenkin univaiheiden aikana, REM-unessa (rapid eye movement) syke nousee.

Asiantuntijoiden mukaan nämä normaalit rytminvaihtelut voivat voimistua joillakin ihmisillä, erityisesti niillä, joilla on taustalla sydän- tai hengityselinsairauksia tai hienovaraisia sähköisiä poikkeavuuksia sydämessä. Tämä johtaa liian hitaaseen rytmiin, uneen liittyvään eteisvärinään ja muihin rytmihäiriöihin.

Reseptilääkkeesi voivat olla syyllisiä

Unenaikaisen hengityshäiriön lisäksi myös muut tekijät, kuten määrätyt lääkkeet, voivat muuttaa sydämen sähköistä toimintaa unen aikana aiheuttaen yöllisiä rytmihäiriöitä. Monet psykoosi- ja masennuslääkkeet on yhdistetty rytmihäiriöihin ja jopa äkillisiin sydänpysähdyksiin. Vaikka trisyklisiä masennuslääkkeitä, kuten imipramiinia ja nortriptyliiniä, käytetään usein ennen nukkumaanmenoa niiden rauhoittavien vaikutusten tehostamiseksi, myös nämä lääkkeet voivat aiheuttaa yöllisiä rytmihäiriöitä.

Se voi nostaa kuolleisuusriskiä

Useissa tutkimuksissa on havaittu, että unihäiriöihin, erityisesti obstruktiiviseen uniapneaan, liittyy suurempi kuolleisuusriski. Sydämen vajaatoimintaa ja korkeaa verenpainetta havaitaan usein ihmisillä, joilla on uniapnea. The New England Journal of Medicine -lehdessä julkaistu tutkimus osoitti, että obstruktiivinen uniapnea lisää aivohalvauksen tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman riskiä. Rytmihäiriöiden suurempi esiintyvyys voi olla perimmäinen syy unen aikana tapahtuvaan äkilliseen sydänkuolemaan, joka on yleisempää unenaikaisista hengityshäiriöistä kärsivillä.

Rytmihäiriöiden oireet ja syyt

Oireet

Vaikka rytmihäiriöepisodien aikana ei havaita monia ulkoisia merkkejä, joitakin yleisiä oireita havaitaan usein. National Heart, Lung and Blood Institute -laitoksen mukaan yleisiä oireita ovat muun muassa:

Hikoilu.
Ahdistuneisuus.
Hitaampi syke.
Hengitysvaikeudet.
Sydämenlyöntien väliset tauot.
Tunne sydämen räpyttelystä tai hyppimisestä.
Heikkous ja rintakipu.
Huimaus tai pyörrytys rasituksen aikana rytmihäiriöiden yhteydessä.

Syyt

Rytmihäiriöt voivat johtua eri syistä, joita ovat esimerkiksi sydänsairaudet, elektrolyyttihäiriöt, aineenvaihduntahäiriöt tai myrkyt.

Jopa kilpaurheilu voi aiheuttaa elimistössä tilan, jota kutsutaan hyperaroosiksi eli akuutiksi stressireaktioksi, mikä voi häiritä sydämen sähköistä toimintaa ja johtaa sydämen rytmihäiriöihin.

Liiallisesta tai intensiivisestä liikunnasta johtuva stressi voi nostaa verenpainetta, mikä vapauttaa stressihormoneja ja laukaisee rytmihäiriöitä.

Myös tupakointi ja kofeiinin nauttiminen ennen tai jälkeen liikunnan voi johtaa rytmihäiriöihin.

Tietyt sairaudet, kuten kilpirauhasen vajaatoiminta, sepelvaltimotauti ja Wolff-Parkinson-Whiten oireyhtymä, voivat myös aiheuttaa rytmihäiriöitä.

Vinkkejä rytmihäiriöiden ehkäisyyn

Älä rasita itseäsi liikaa kuntoillessasi ja pidä taukoja aina tarvittaessa (etenkin jos tunnet sydämesi käyttäytyvän epänormaalisti).

Rentouta kehoasi ja mieltäsi vähentämällä hitaasti aktiivisuutta harjoituksen jälkeen, jotta sykkeesi palautuu normaaliksi. Kävele hitaasti 10 minuuttia ja venyttele.

Vältä harjoituksia, jotka aiheuttavat sydämen rytmihäiriöitä.

Vältä kofeiinipitoisia juomia tai ruokia ja lopeta tupakointi.

Krooniset sydämen rytmihäiriöt vaativat yleensä rytmihäiriölääkitystä jaksojen hallitsemiseksi.

Älä koskaan jätä huomiotta sydämen rytmihäiriöitä, etenkään jos ne ovat kivuliaita tai niitä esiintyy kroonisesti liikunnan aikana tai sen jälkeen. Hoitamattomina sydämen rytmihäiriöt voivat haitata verenkiertoa ja johtaa aivohalvaukseen, veritulppaan tai jopa sydämen vajaatoimintaan.