Mitä lapsettomuus on? Lapsettomuuden syyt ja hoitovaihtoehdot

Lapsettomuuden kanssa kamppaileminen voi olla raskasta. Nyt olet luultavasti seurannut ahkerasti kiertoasi ja toivonut parasta joka kuukausi. Ihmiset saattavat lähettää sinulle toiveita ja rukouksia, vinkkejä ja temppuja. ”Anna sille aikaa”, he sanovat, mutta kuinka paljon enemmän aikaa voit antaa? On helppo heittää pyyhe kehään, mutta tiedä, että lapsettomuushoitoja on olemassa.

Hankalinta on löytää syy. Onko ongelma sinun vai hänen kehossaan? Ja jos on, mikä se voi olla? Vastausten etsiminen voi olla pitkä ja hämmentävä prosessi, joten ota yhteyttä hedelmällisyyslääkäriin. Tutustu sillä välin hedelmättömyyden mahdollisiin syihin. Näin saat välineitä ja tietoa, joiden avulla voit kysyä oikeita kysymyksiä.

Mitä lapsettomuus on?

Lapsettomuus määritellään kyvyttömyydeksi tulla raskaaksi 1 vuoden yrittämisen jälkeen. Jos olet 35-vuotias tai vanhempi, tämä aika laskee 6 kuukauteen. Jos voit tulla raskaaksi, mutta et voi pysyä raskaana, sinua pidetään myös hedelmättömänä. Maailmassa 10 prosentilla 15-44-vuotiaista naisista on raskausvaikeuksia.

Lapsettomuuden syyt

Kolmasosa lapsettomuustapauksista johtuu naisesta. Toinen kolmannes johtuu miehestä, kun taas loput kärsivät molempien ongelmista tai tiedossa olevista asioista.

Lapsettomuuden syyt naisilla

Ovulaatio-ongelmat (yleisimmät).
Munasarjojen monirakkulaisuusoireyhtymä.
Tukkeutunut munanjohto (lantion tulehdussairaudesta, endometrioosista tai kohdunulkoisen raskauden vuoksi tehdystä leikkauksesta).
Kohdun tai kohdunkaulan fyysiset ongelmat.
Kohdun myoomat.

Lapsettomuuden syyt miehillä

Varikoele (suuret suonet kiveksissä).
Alhainen siittiöiden liikkuvuus tai määrä.
Loukkaantuminen.
Sairaus, kuten kystinen fibroosi.

Lapsettomuushoidot naisille

1. Klomifeeni

Onko sinulla ongelmia ovulaation kanssa? Sinulle voidaan määrätä klomifeenia eli Clomidia. Se toimii kuten estrogeeni ja saa aivolisäkkeen vapauttamaan gonadotropiinia eli GnRH:ta. Tämä puolestaan vapauttaa luteinisoivia ja follikkelia stimuloivia hormoneja, mikä on ovulaation kannalta elintärkeä prosessi.

Tiedä kuitenkin, että klomifeeni saa munasarjasi vapauttamaan useamman kuin yhden munasolun kerrallaan. Kaksoset, kolmoset ja jopa neloset ovat mahdollisia! Kaikista onnistuneista raskauksista 6,9 prosenttia oli kaksosia, 0,5 prosenttia kolmosia ja 0,3 prosenttia nelosia. Riski on vieläkin suurempi, jos suvussa on esiintynyt monisikiöisiä synnytyksiä.

2. Ihmisen vaihdevuosien gonadotropiini (Human Menopausal Gonadotropin)

Jos klomifeeni ei tehoa, lääkäri saattaa määrätä pistettäviä hormoneja. Paras vaihtoehto on ihmisen vaihdevuosien gonadotropiini, joka sisältää yhtä paljon luteinisoivaa ja follikkelia stimuloivaa hormonia. Näitäkin tarvitaan ovulaatioon. Ihmismenopausaalista gonadotropiinia käyttävistä potilaista 58,6 prosentilla raskaus onnistuu.

3. Follikkelia stimuloiva hormoni

Vastaavasti follikkelia stimuloiva hormoni saa aikaan ovulaation. Se toimii stimuloimalla follikkelien kasvua munasarjoissa. Myös monisikiöraskaudet ovat todennäköisiä.

4. Gonadotropiinia vapauttavan hormonin analogi

Jos sinulla ei tapahdu ovulaatiota joka kuukausi, saat todennäköisesti gonadotropiinia vapauttavan hormonin analogia. Entä jos ovuloit ennen kuin munasolu on valmis? Gonadotropiinia vapauttavan hormonin analogi auttaa myös. Se pakottaa aivolisäkkeen muuttamaan ovulaation todellista ajankohtaa. Injektioiden lisäksi gonadotropiinia vapauttavan hormonin analogia on saatavana myös nenäsumutteena.

5. Metformiini

Metformiini on pilleri, joka tunnetaan parhaiten verensokerin säätelystä tyypin 2 diabeteksessa. Mutta naisille, joilla on munasarjojen monirakkulatauti, se voi alentaa korkeita mieshormonitasoja. Tämä voi auttaa käynnistämään ovulaation uudelleen ja saamaan asiat takaisin raiteilleen. Hormonipistosten kanssa käytettynä metformiini voi rajoittaa monisikiöraskauksien riskiä.

6. In vitro -hedelmöitys

Koeputkihedelmöitys, yhdistää munasolun ja siittiöt laboratoriomaljassa. Hedelmöittynyt alkio istutetaan sitten kohtuun, jossa se voi kasvaa. Onnistumisprosentit ovat melko korkeat, sillä vuosittain syntyy noin 1,6 prosenttia koeputkihedelmöitysvauvoista. Mutta kuten muutkin lapsettomuushoidot, koeputkihedelmöitys lisää monisikiöraskauden mahdollisuutta.

7. Kohdunsisäinen keinosiemennys

Kohdunsisäinen inseminaatio on samanlainen kuin koeputkihedelmöitys, mutta hedelmöitys tapahtuu naisen kehossa. Siittiöt sijoitetaan kohdun sisälle, jotta siittiöiden mahdollisuudet päästä munanjohtimiin paranevat. Koeputkihedelmöitykseen verrattuna se on edullisempi ja vähemmän invasiivinen.

Mutta se tarkoittaa myös alhaisempaa onnistumisprosenttia. Pregnancy Associationin mukaan noin 20 prosenttia kohdunsisäisen keinosiemennyssykleistä päättyy raskauteen.

Muista, että iällä, lisääntymishistorialla ja terveydentilalla on suuri merkitys. Yli 30-vuotiailla naisilla onnistumisprosentti on yleensä alhaisempi. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, mikä sopii sinulle.