Korkea veren kreatiniini – Oireet, syyt ja hoito

Lääketiede ei ehkä tiedä kaikkea, ja joskus nämä biologiset sokeat pisteet aiheuttavat meille paljon ongelmia. Silti kreatiniinipitoisuuksia koskevaa tiedettä koskevat keskustelut ovat yleisesti ottaen myönteisiä.

Potilaan kreatiniiniarvojen testaaminen on yleinen käytäntö juuri siksi, että tämä tiede on niin vankkaa. Mitä kreatiniini siis on, miksi kreatiniiniarvojen seuranta on tärkeää ja mitä tämä taso voi kertoa yleisestä terveydentilastasi? Meidän mielestämme on aika tarkastella asiaa tarkemmin.

Mitä kreatiniini on?

Ennen kuin alat panikoida sanan kreatiniini nähdessäsi, on tärkeää selvittää sen normaaliarvo. Kreatiniini näkyy eri pitoisuuksina jokaisen verenkierrossa. Se on jätetuote, jota syntyy luonnollisena osana elimistön kulumista.

Henkilön veren kreatiniinipitoisuuteen voivat vaikuttaa ikä, paino, rotu ja sukupuoli. Nämä tasot voivat myös kertoa lääkäreille paljon siitä, miten hyvin munuaisesi toimivat.

Kreatiniini ja munuaiset

Terveillä munuaisilla ei ole ongelmia suodattaa kreatiniinia pois kehostasi. Jos lääkärisi kuitenkin suosittelee virtsa- tai verikokeen ottamista ja toteaa korkeat kreatiniinipitoisuudet, se voi viitata vakavampaan tilaan.

Tutkimuksessa todetaan: ”Kreatiniinipitoisuuksien mittaaminen voi antaa tärkeää tietoa siitä, miten munuaisesi saattavat toimia.” Korkeat tai matalat kreatiniiniarvot voivat tarkoittaa, että munuaisesi eivät toimi kunnolla, tai ne voivat olla merkki jostakin muusta sairaudesta.

Mitä korkea veren kreatiniini tarkoittaa?

Mitä itse asiassa pidetään korkeana kreatiniiniarvona? Mayo Clinicin mukaan aikuisen veren kreatiniinin normaaliarvo on yleensä 0,84-1,21 milligrammaa desilitrassa (mg/dl). Mitä tahansa normaaliarvon ylittävää arvoa pidetään korkeana.

Lääkäri voi pyytää toista verikokeen vahvistamaan, että arvosi ovat korkeat. Hän voi myös pyytää virtsanäytettä. Katsotaanpa seuraavaksi, mitä tämä tarkoittaa.

Kreatiniinipitoisuuden testaaminen virtsanäytteellä

Verikokeen ohella lääkäri voi pyytää virtsanäytettä nähdäkseen, onko kreatiniinitasosi korkea. Hän pyytää todennäköisesti 24 tunnin näytteen, mikä edellyttää virtsanäytteiden ottamista 24 tunnin aikana.

Normaali kreatiniinipitoisuus 24 tunnin virtsanäytteessä on naisilla 601-1 689 milligrammaa vuorokaudessa ja miehillä 955-2 936 milligrammaa vuorokaudessa. Tämän arvon ylittäviä pitoisuuksia pidetään korkeina.

Korkean kreatiniinipitoisuuden syyt

Veren kohonneiden kreatiniiniarvojen tarkkaa syytä on vaikea saada selville. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että syy pitäisi jäädä tuntemattomaksi. Kohonnut kreatiniiniarvo viittaa yleensä heikentyneeseen munuaisten toimintaan.

Seuraavaksi olisi selvitettävä, mikä tarkalleen ottaen aiheuttaa heikentyneen munuaistoiminnan ja onko tämä muutos tapahtunut hiljattain vai onko se jatkunut jo pidemmän aikaa.

Mikä aiheuttaa munuaisten toimintahäiriön?

On olemassa useita tiloja, jotka voivat johtaa munuaisten toimintahäiriöön. Korkea verenpaine ja diabetes ovat kaksi tällaista kroonista esimerkkiä. Myös tietyt lääkkeet, ravitsemus ja munuaistulehdukset voivat aiheuttaa kohonneita veren kreatiniiniarvoja.

Tärkein ero tässä yhteydessä on se, että korkea veren kreatiniiniarvo ei ole sinänsä huono asia, mutta se voi varoittaa lääkäriäsi vakavammasta sairaudesta.

Oireet

Korkeisiin veren kreatiniiniarvoihin ei liity vakiintuneita oireita. Rutiininomainen verikoe voi paljastaa korkean kreatiniinipitoisuuden ilman mitään oireita.

Mutta koska korkea kreatiniinipitoisuus liittyy munuaisten toimintahäiriöön, koemme velvollisuudeksemme kuvata tarkemmin, miltä se voi näyttää ja miten se voi ilmetä.

Munuaisten toimintahäiriön oireet

Munuaisten toimintahäiriön oireet voivat vaihdella suuresti tilan syyn mukaan. Yleisiä oireita ovat nestehukan tunne, väsymys, turvotus, hengenahdistus ja sekavuus.

Myös muita, epäspesifisiä oireita voi esiintyä, kuten pahoinvointia, ihon kuivumista, neuropatiaa ja oksentelua.

Milloin lääkäriin on mentävä

On kaksi syytä mennä lääkäriin ja testauttaa itsensä. Ensinnäkin kaikkien pitäisi tehdä lääkärissä käymisestä rutiinia. Jos olet alle 50-vuotias, yritä varata aika rutiinitarkastukseen kolmen vuoden välein. Kun taas yli 50-vuotiaiden tulisi varata aika vähintään kerran vuodessa.

Muuten sinun tulisi käydä lääkärissä aina, kun sinulla on uusia, selittämättömiä tai toistuvia oireita. Varsinkin jos nämä oireet sopivat yhteen sydän-, diabetes- tai munuaissairauksien kanssa.

Käynnin jälkeen lääkäri voi ottaa verinäytteen tai pyytää 24 tunnin virtsakokeen kreatiniinipitoisuuden ja yleisen munuaistoiminnan tarkistamiseksi.

Korkean kreatiniiniarvon hoito

Lääkärit eivät pyri hoitamaan korkeita kreatiniiniarvoja. Sen sijaan he etsivät syyn ja hoitavat sitä.

Jos veren kohonnut kreatiniinipitoisuus johtuu munuaistulehduksesta, sitä voidaan hoitaa reseptilääkkeillä. Jos kyseessä on korkea verenpaine, lääkäri voi suositella verenpainelääkkeitä näiden oireiden hoitamiseksi.

Elämäntapamuutokset

Lääkärin ehdotuksesta voit alentaa kreatiniiniarvoasi myös tekemällä muita elämäntapamuutoksia ruokavalioosi ja liikunnan määrään, jotka auttavat lievittämään oireitasi. Aluksi hän voi suositella, että vähennät proteiinin saantia ja valitset punaisen lihan sijaan kasvipohjaisia proteiineja.

Lisäksi kroonista munuaissairautta sairastavien on ehkä lisättävä kuitujen saantia kreatiniiniarvojen alentamiseksi. Viimeisenä muttei vähäisimpänä on tärkeää juoda runsaasti vettä, sillä kuivuminen voi johtaa kreatiniinipitoisuuden tilapäiseen nousuun.

Johtopäätös

Kreatiniinin pitoisuus veressä on täysin normaali osa biologista prosessia. Jos nämä tasot ovat kuitenkin koholla, se voi olla merkki jostain paljon vakavammasta. Onneksi monia kohonneiden kreatiniiniarvojen taustalla olevia syitä voidaan myös hoitaa.

Et myöskään herää eräänä päivänä tuntea, että veren kreatiniiniarvosi ovat liian korkeat. Et ehkä tunne yhtään mitään. Sitä suuremmalla syyllä on syytä ottaa tavaksi käydä lääkärissä, käydä asianmukaisissa testeissä ja noudattaa kaikkea hänen asiantuntemustaan.

Useimmin kysytyt kysymykset ja niiden vastaukset

Mikä on kreatiniinin normaaliarvo?

Kreatiniini on jätetuote, jota lihaksesi tuottavat normaalin hajoamisen aikana. Munuaisesi suodattavat sen verestäsi ja se erittyy virtsaan. Kreatiniinin normaaliarvo vaihtelee hieman riippuen tekijöistä, kuten iästä, sukupuolesta ja lihasmassasta.

Kreatiniinin normaaliarvot ovat naisilla 0,5-1,1 mg/dl ja miehillä 0,6-1,2 mg/dl.

Mitä veren kohonnut kreatiniini tarkoittaa?

Korkeat kreatiniiniarvot veressä voivat viitata siihen, että munuaisesi eivät toimi kunnolla. Tämä johtuu siitä, että munuaisesi eivät suodata kreatiniinia ulos niin tehokkaasti kuin niiden pitäisi. Korkea kreatiniinipitoisuus voi johtua useista eri tekijöistä, mukaan lukien:

• Munuaissairaus: Akuutti tai krooninen munuaissairaus, munuaisvaurio tai munuaisten vajaatoiminta.
• Dehydraatio: Kun elimistösi on kuivunut, verestä tulee väkevämpää, mikä johtaa korkeampiin kreatiniinipitoisuuksiin.
• Lihasten hajoaminen: Rabdomyolyysin kaltaiset tilat (lihasten hajoaminen) vapauttavat suuria määriä kreatiniinia verenkiertoon.
• Lääkkeet: Tietyt lääkkeet voivat vaikuttaa munuaisten toimintaan ja johtaa korkeampiin kreatiniinipitoisuuksiin.
  

Mikä on korkean kreatiniinin hoito?

Korkeiden kreatiniiniarvojen hoito riippuu perimmäisestä syystä:

• Perimmäisen syyn hoitaminen: Jos korkea kreatiniiniarvo johtuu munuaissairaudesta, pääpaino on perussairauden, kuten diabeteksen tai korkean verenpaineen, hoidossa.
• Dehydraation hallinta: Jos syyllinen on nestehukka, nesteen saannin lisääminen voi auttaa alentamaan kreatiniiniarvoja.
• Lääkitys: Syystä riippuen voidaan määrätä lääkkeitä munuaissairauden tai muiden perussairauksien hallitsemiseksi.
  

Miten veren kreatiniinipitoisuutta voidaan alentaa?

Vaikka veren korkeaa kreatiniinipitoisuutta ei voi suoraan ”vähentää”, voit keskittyä taustalla olevien syiden hallintaan ja munuaisten toiminnan parantamiseen. Tähän voi kuulua mm:

• Terveellisten elämäntapojen ylläpitäminen: Tähän kuuluu tasapainoinen ruokavalio, säännöllinen liikunta ja terveen painon ylläpitäminen.
• Olemassa olevien sairauksien hallinta: Diabeteksen, korkean verenpaineen ja sydänsairauksien kaltaisten sairauksien tehokas hallinta voi auttaa suojelemaan munuaisten toimintaa.
• nesteytyksen säilyttäminen: Runsaan nesteen juominen on tärkeää munuaisten terveen toiminnan kannalta.
• Nefrotoksisten aineiden välttäminen: Näitä ovat esimerkiksi tietyt lääkkeet, alkoholi ja huumeet.
  

Mitä lääkkeitä kreatiniinin vähentämiseen käytetään?

Ei ole olemassa lääkkeitä, jotka on erityisesti suunniteltu veren kreatiniinin alentamiseen. Lääkkeet voivat kuitenkin auttaa hoitamaan korkean kreatiniinin perimmäistä syytä, mikä voi epäsuorasti johtaa pitoisuuksien alenemiseen.

Näitä lääkkeitä voivat olla mm:

• ACE:n estäjät ja ARB-lääkkeet: Nämä lääkkeet auttavat alentamaan verenpainetta ja suojaamaan munuaisia.
• Diureetit: Nämä lääkkeet auttavat poistamaan ylimääräistä nestettä elimistöstä, mikä vähentää munuaisiin kohdistuvaa painetta.
• Statiinit: Nämä lääkkeet auttavat alentamaan kolesterolitasoa, mikä voi hyödyttää munuaisten terveyttä.
  

Mitä ruokia kannattaa syödä kreatiniinin vähentämiseksi?

Vaikka ei ole olemassa erityisiä elintarvikkeita, jotka ”vähentävät” kreatiniinia, terveellinen ruokavalio voi auttaa tukemaan munuaisten toimintaa ja ehkäisemään lisävaurioita:

• Rajoita proteiinin saantia: Vaikka proteiini on välttämätöntä, liiallinen saanti voi rasittaa munuaisia.
• Lisää kuitujen saantia: Kuitu auttaa säätelemään verensokeria ja kolesterolitasoja ja edistää siten munuaisten yleistä terveyttä.
• Rajoita natriumin saantia: Natrium voi nostaa verenpainetta ja heikentää munuaisten toimintaa.
• Valitse tuoreita hedelmiä ja vihanneksia: Niistä saat tärkeitä vitamiineja ja kivennäisaineita, jotka tukevat yleistä terveyttä.
• Rajoita jalostettujen elintarvikkeiden käyttöä: Nämä elintarvikkeet sisältävät usein runsaasti natriumia, epäterveellisiä rasvoja ja lisättyä sokeria, jotka voivat haitata munuaisten toimintaa.
  

Mitä alhainen veren kreatiniinipitoisuus tarkoittaa?

Alhaiset kreatiniiniarvot voivat olla merkki:

• Lihasten rappeutumisesta: Tilat, kuten aliravitsemus, lihasdystrofia tai vakava sairaus, voivat johtaa lihasmassan vähenemiseen, mikä johtaa alhaisempiin kreatiniiniarvoihin.
• Maksasairaus: Maksasairaus voi vaikuttaa elimistön kykyyn tuottaa kreatiniinia.
• Raskaus: Joillakin raskaana olevilla naisilla kreatiniiniarvot ovat hieman alhaisemmat lisääntyneen veren määrän vuoksi.
  

Alhaiset veren kreatiniinipitoisuudet eivät aina ole huolenaihe. On tärkeää neuvotella lääkärin kanssa alhaisen kreatiniiniarvon syyn selvittämiseksi ja keskustella asianmukaisista hoitovaihtoehdoista.