Fibromyalgian syyt ja oireet, joita kannattaa varoa
Heräätkö aamulla kipuun koko kehossasi? Oletko usein väsynyt ilman todellista rasitusta? Onko kehossasi kohtia, jotka tuntuvat koskettamalla arkilta tai kipeiltä, vaikka mitään ilmeisiä vammoja ei ole? Jos vastaukset näihin kysymyksiin ovat ”kyllä”, saatat kärsiä fibromyaliasta.
Sana fibromyalgia tulee latinankielisistä sanoista fibro, joka tarkoittaa kuitukudosta, kreikankielisestä myo, joka tarkoittaa lihasta, ja algia, joka tarkoittaa kipua. Fibromyalgiaa pidetään nykyään kroonisena sairautena, joka ilmenee laajalle levinneenä kipuna kehossa ja hajanaisena arkuutena, joka johtuu keskushermoston tietynasteisesta vaurioitumisesta. Tämä johtaa erittäin herkistyneeseen neurologiseen tilaan, jossa ulkoiset syyt, kuten infektio, trauma ja stressi, voivat laukaista tämän kivuliaan häiriön.
On 18 arkaa pistettä, joista kipu säteilee – ja jos 11:ssä näistä pisteistä havaitaan arkuutta yhdessä laajalle levinneen tuki- ja liikuntaelinten kivun kanssa, voidaan diagnosoida fibromyalgia.
Joissakin tapauksissa fibromyalgia voi muodostua niin vakavaksi terveysongelmaksi, että se voi vaikuttaa sairastuneen työ- ja yksityiselämän tasapainoon. Kliiniset tutkimukset osoittavat, että fibromyalgiaa sairastavat ihmiset menettävät jonkin verran toimintakykyään kroonisen kivun vuoksi.
Mikä aiheuttaa tämän kivun?
Vaikka lääkärit ja tutkijat yrittävät edelleen selvittää fibromyalgian tarkkaa syytä, sen taustalla on monia syitä stressistä genetiikkaan. Seuraavassa tarkastellaan syitä.
Stressi, fyysinen trauma tai jopa vakava flunssa tai vastaava infektio voi johtaa fibromyalgiaan. Tämä johtuu siitä, että stressitilanteessa kehon hypotalamus-aivolisäke-lisämunuaiskuori-akseli (HPA-akseli), jolla on merkittävä rooli kehon aineenvaihduntajärjestelmän, sydän- ja verisuonijärjestelmän, immuunijärjestelmän, lisääntymisjärjestelmän ja keskushermoston säätelyssä, häiriintyy, mikä johtaa kehon stressireaktiojärjestelmän häiriintymiseen, mikä puolestaan johtaa liialliseen kipuherkkyyteen ja kipupisteiden laukaisemiseen.
Fibromyalgia tunnustetaan traumaperäiseksi häiriöksi. Asiantuntijat uskovat, että nämä oireet saattavat olla seurausta aivojen kemiallisesta epätasapainosta, joka laukaisee ketjureaktion. On havaittu, että univaje tai häiriintynyt unirytmi alentaa ihmisten kipukynnystä, ja heille voi kehittyä fibromyalgia. Asiantuntijat ovat ehdottaneet, että alhainen serotoniinitaso ja muut poikkeavuudet neuroendokriinisessä akselissa, joka säätelee immuunijärjestelmäämme ja hermostoa, voivat johtaa laajalle levinneeseen kipuun ja arkuuteen, joka liittyy fibromyalgiaan.
Se voi olla jopa geeneissäsi. Jos jollakin perheenjäsenellä, erityisesti äidilläsi, on sitä, sinulla on suuri riski sairastua tähän sairauteen.
Mitkä ovat fibromyalgian oireet?
Jos olet ollut yli kolmen kuukauden ajan yleisessä kiputilassa, johon liittyy arka kohta, mutta lääketieteellisissä testeissä ei ole löydetty syytä, kärsit todennäköisesti fibromyaliasta.
Nykyään lääkärit katsovat hellävaraisia pisteitä pidemmälle ja käyttävät monipuolista lähestymistapaa. Laajalle levinneen kivun lisäksi he etsivät oireita, kuten unettomuutta, masennusta, traumaa tai stressiä, koska primaarisen fibromyalgiaoireyhtymän tapauksissa esiintyy tällaisia oireita.
Seuraavassa on joitakin oireita yksityiskohtaisesti:
Lihaskouristukset ja krooninen kipu
Alkuvaiheessa, kun kipu on vasta alkanut, on täysin mahdollista sekoittaa fibromyalgia niveltulehdukseen. Vaikka se nykyään tunnustetaan reumasairaudeksi, fibromyalgia on väsymyksen ja fyysisen kivun osalta lähempänä nivelrikkoa. Se on tuki- ja liikuntaelinten sairaus, johon liittyy laajalle levinnyttä kipua, kun taas nivelrikko kohdistuu vain niveliin.
Aiheuttavatko kevyimmätkin kosketukset kipukohtauksen tietyillä kehon alueilla? Jos kipukynnyksesi on matala ja tunnet sen myös ihon poimuissa, sinulla saattaa olla tämä krooninen kipusairaus. Tähän liittyy usein lisääntynyt verenkierto alueelle, jota kutsutaan reaktiiviseksi ihon hyperemiaksi. Krooninen kipu pahenee entisestään fyysisen aktiivisuuden myötä ja paranee levon myötä.
Neurologiset oireet
Viime vuosina tutkimukset ovat osoittaneet, että fibromyalgia on pikemminkin hermoston vammasta johtuva neurologinen ongelma kuin lihas- tai niveltulehdus. Itse asiassa on havaittu, että fibromyalgiaa esiintyy useammin niska- tai olkapäävamman jälkeen kuin alavartalon vamman jälkeen. Vammat aiheuttavat fibromyalgian lisäksi muitakin oireita, kuten puutumista, heikkoutta, näön hämärtymistä sekä pään ja niskan kipua ja kävelyvaikeuksia.
Unihäiriöt ja väsymys
Fibromyalgiapotilaille tehty kliininen tutkimus osoitti, että 76-90 prosentilla heistä oli merkkejä unihäiriöistä ja väsymyksestä. Itse asiassa useimmat potilaat elävät oudossa ahdingossa, jossa kivulias tila estää levollisen unen, mikä puolestaan aiheuttaa liiallista väsymystä, joka lisää kipua ja jäykkyyttä koko kehossa. Tämä epämukava kipu johtaa myös häiriintyneeseen yöuneen ja tunteeseen, ettei ole levännyt. On myös nähty, että tästä häiriöstä kärsivällä henkilöllä on taipumus herätä aikaisin aamuisin vain ollakseen uupunut koko loppupäivän. He kärsivät usein unettomuuden lisäksi myös muista uneen liittyvistä häiriöistä, kuten uniapneasta ja keskellä unta tapahtuvasta heräämisestä.
Lisäksi tämä unen tehokkuuden väheneminen tai levollisen unen puute ei johda ainoastaan epämukavuuden ja väsymyksen tunteeseen, vaan myös henkilön kipukynnys laskee.
Masennus, mielialahäiriöt ja muistiongelmat
Selittämätön masennus, ahdistuneisuus ja mielialan vaihtelut ovat myös fibromyalgian merkkejä, varsinkin jos niihin liittyy kipua. Loogisesti kroonisen kipuhäiriön aiheuttama univaje laukaisee muita oireita. Heikentynyttä keskushermostoa, joka on myös fibromyalgian oire, pidetään myös toisena syynä siihen, miksi ihmiset kärsivät masennuksesta ja mielialaongelmista.
Tutkimukset osoittavat myös, että liiallisesta kivusta kärsiville kehittyy myös muistiongelmia ja kognitiivisia ongelmia. Fibromyalgiapotilailla havaitaan myös merkkejä luulosairaudesta tai lisääntyneestä terveyspelosta. Kyseessä ei ole niinkään persoonallisuushäiriö, vaan pikemminkin ylivalppaus kaikkien kipua mahdollisesti aiheuttavien tapahtumien suhteen.
Ärtyvän suolen oireyhtymä ja suolen toimintahäiriöt
Usein esiintyvät valitukset vatsavaivoista, ummetuksesta ja turvotuksesta ovat yleisiä fibromyalgiaa sairastavilla. Itse asiassa yli 40 prosentilla tätä kivuliasta häiriötä sairastavista ihmisistä on suuret mahdollisuudet sairastua erilaisiin ruoansulatuskanavan ongelmiin, ja he kärsivät näistä oireista usein.
Olet vaarassa sairastua fibromyalgiaan, jos…
Olet nainen, erityisesti ikäryhmässä 20-55 vuotta. Naisilla on taipumus kehittää matala kipukynnys keskushermoston poikkeavuuden ja vähäisen aivoverenkierron vuoksi. Jos olet raskaana ja sinulla on jo fibromyalgia, se voi pahentua 9 kuukauden aikana, erityisesti viimeisellä kolmanneksella.
Sinulla on korkea painoindeksi tai olet ylipainoinen tai lihava. Lihavuuden ja fibromyalgian välillä on ”piilevä yhteys”, vaikka tutkimuksissa ei ole pystytty lopullisesti osoittamaan, onko lihavuus fibromyalgian syy vai seuraus.
Sinulla on diabetes. Myös diabeetikot kärsivät tästä kivuliaasta sairaudesta. Järjestelmällisellä sokerinhallinnalla sekä diabetes että fibromyalgia ovat kuitenkin hallittavissa.