Emättimen syövän tieteellisesti todistetut syyt
Emättimen syöpä on harvinainen syöpätyyppi, joka alkaa emättimestä tai leviää emättimeen muista kehon osista, kuten kohdunkaulasta, kohdusta tai munasarjoista. Edellistä tyyppiä kutsutaan primaariseksi emättimen syöväksi, kun taas jälkimmäistä tyyppiä kutsutaan sekundaariseksi emättimen syöväksi.
Useimpien emättimen syöpien tarkkaa syytä ei tunneta. Useat muut olosuhteet voivat aiheuttaa emättimen solujen syöpymistä. Tutkijat ovat kuitenkin saaneet selville joitakin tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa emättimen syöpää.
Riskitekijöitä on erilaisia. Joitakin riskitekijöitä, kuten henkilön ikää tai rotua, ei voi muuttaa. Mutta toisia ehkäistävissä olevia tekijöitä, kuten tupakointia, alkoholinkäyttöä ja ruokavaliota, voidaan ehdottomasti muuttaa. Joskus henkilö, jolla on yksi tai useampi tällainen riskitekijä, ei välttämättä koskaan sairastu emättimen syöpään. Toisaalta se, että henkilöllä ei ole yhtään riskitekijää, ei tarkoita sitä, ettei hänelle kehittyisi tautia. Tässä mainitaan joitakin vakiintuneita emätinsyövän syitä.
Yli 70 vuoden ikä
Emättimen levyepiteelisyöpää esiintyy pääasiassa iäkkäillä naisilla. Vain 15 prosenttia tapauksista todetaan alle 40-vuotiailla naisilla. Noin 50 % tapauksista esiintyy yli 70-vuotiailla naisilla.
Ihmisen papilloomavirusinfektiot
Ihmisen papilloomavirus (HPV) on yli 150 sukua olevan viruksen ryhmä. Koska jotkut niistä aiheuttavat papilloomaksi kutsutun kasvustotyypin, niitä kutsutaan papilloomaviruksiksi. Papilloomat tunnetaan yleisesti syylien nimellä, eivätkä ne ole syöpiä. Tietyt ihmisen papilloomavirustyypit aiheuttavat tavallisia syyliä käsiin ja jalkoihin, mutta toiset tyypit voivat aiheuttaa syyliä huuliin tai kieleen. Jotkin ihmisen papilloomaviruksen tyypit voivat tarttua sukupuolielinten ulkoisiin osiin sekä miehillä että naisilla. Sitä voi esiintyä myös peräaukon alueella, jolloin syntyy koholla olevia, kuhmuraita syyliä. Yleensä ihmisen papilloomavirus 6 ja ihmisen papilloomavirus 11 ovat sukuelinten syylien pääasiallisia aiheuttajia. Näihin kahteen tyyppiin liittyy harvoin syöpää, ja siksi niitä kutsutaan ihmisen papilloomaviruksen matalan riskin tyypeiksi. Ihminen voi saada ihmisen papilloomaviruksen ihokontaktin kautta. Yksi tapa, jolla ihmisen papilloomavirus leviää, on seksi, mukaan lukien emätin- ja anaaliyhdyntä ja jopa suuseksi. Lähes yhdeksän kymmenestä emättimen syövästä ja syövän esiasteesta liittyy ihmisen papilloomaviruksen tartuntaan.
Tupakointi
Tupakointi lisää naisen riskiä sairastua emättimen syöpään yli 2-kertaisesti. Tupakoinnille ei ole olemassa turvallista rajaa.
Alkoholin käyttö
Alkoholinkäyttö voi lisätä emättimen syövän riskiä. Alkoholia käyttävillä naisilla tehdyssä tutkimuksessa todettiin odotettua enemmän emättimen syöpätapauksia. Toisessa tutkimuksessa, jossa otettiin huomioon myös muut riskitekijät, todettiin emättimen syövän riskin pienenevän naisilla, jotka eivät käytä alkoholia.
Kohdussa tai kohdunkaulassa aiemmin esiintynyt syöpä
Emättimen syöpä diagnosoidaan todennäköisemmin naisilla, joilla on ollut gynekologinen syöpätauti, mukaan lukien kohdunkaulan syöpä tai kohdunkaulan varhaiset solumuutokset, joita pidettiin esisyövinä.
Kohdussa (kohdussa) oleva syöpä lisää emättimen syövän todennäköisyyttä kolminkertaisesti, ja naiset, jotka ovat saaneet sädehoitoa kohdun syövän vuoksi, ovat suuremmassa vaarassa.
Kohdunkaulan syövän tai esisyövän esiintyminen lisää naisen riskiä sairastua emättimen levyepiteelisyöpään. Syynä tähän on se, että kohdunkaulan ja emättimen syövillä on samankaltaisia riskitekijöitä, kuten ihmisen papilloomavirusinfektio ja tupakointi. Joskus kohdunkaulan syövän hoitamisen sädehoidolla sanotaan lisäävän emättimen syövän riskiä. Tämän teorian vahvistamiseksi tarvitaan kuitenkin lisätutkimuksia.
HIV:n ja lupuksen aiheuttama heikentynyt immuniteetti
HIV (human immunodeficiency virus) on sama virus, joka aiheuttaa tappavan AIDSin (Acquired Immune Deficiency Syndrome). HIV-tartunta voi myös lisätä emättimen syövän riskiä, koska se heikentää immuunijärjestelmää.
Myös lupus, autoimmuunisairaus, altistaa emättimen syövälle.
Lantion sädehoidon historia
Lantion alueelle muusta syystä tehty sädehoito voi myös hieman lisätä emättimen syövän riskiä. Tämä komplikaatio on kuitenkin erittäin harvinainen.
Emättimen poikkeavuudet
Emätintä vuoraa litteät solut, joita kutsutaan levyepiteelisoluiksi. Joissakin tapauksissa, noin 40 prosentilla naisista, joilla kuukautiset ovat jo alkaneet, emättimessä voi kuitenkin olla yksi tai useampi alue, jota vuoraa erilainen solutyyppi, jota kutsutaan rauhassoluiksi. Näitä rauhassolujen alueita kutsutaan adenoosiksi. Vaikka adenoosi lisää riskiä sairastua kirkassolusyöpään, tämä syöpä on melko harvinainen.
Pessarin käyttäminen
Joillakin naisilla lantion nivelsiteiden venyminen voi aiheuttaa kohdun roikkumisen emättimeen tai jopa sen ulottumisen emättimen ulkopuolelle. Yksi tämän tilan hoitomuodoista on pessaarin, kohdun paikallaan pitävän laitteen, käyttö. Joidenkin tutkimusten mukaan emättimen krooninen ärsytys pessaria käyttävillä naisilla saattaa hieman lisätä levyepiteelisolusyövän riskiä. Tämä yhteys on kuitenkin erittäin harvinainen, ja tarvitaan lisää tutkimuksia sen osoittamiseksi, että pessaarit todella aiheuttavat emättimen syöpää.
