B12-vitamiinin puutteen oireet ja ilmenemistavat

Vaikka B12-vitamiinin puutos on melko yleistä kaikkialla maailmassa, sitä on usein vaikea diagnosoida pelkästään oireiden perusteella. Tämä johtuu siitä, että B12-vitamiinin puute ilmenee hyvin monenlaisina oireina huimauksesta pakko-oireiseen häiriöön, jotka kaikki voivat johtua jostain muusta vaivasta tai puutteesta. Lisäksi, vaikka B12-vitamiini on vesiliukoinen, maksa voi varastoida sitä, toisin kuin muita vitamiineja, määriä, jotka voivat riittää 3-5 vuodeksi, vaikka lopettaisit B12-vitamiinipitoisten elintarvikkeiden nauttimisen. Tämän seurauksena B12-vitamiinin puutosoireet saattavat ilmaantua paljon myöhemmin kuin silloin, kun puutos alkoi. Lisäravinteista tai täydennetyistä elintarvikkeista saatava korkea foolihappopitoisuus voi myös peittää B12-vitamiinin puutteen.

Puutos voi johtua B12-vitamiinia sisältävien elintarvikkeiden puutteesta ruokavaliossa, kuten kasvissyöjillä tai vegaaneilla, mutta salakavalammin se voi johtua myös siitä, että elimistösi ei pysty imeytymään B12-vitamiiniin tehokkaasti. Jos sinulla on siis jokin seuraavista riskitekijöistä, voi olla viisasta pitää silmällä oireita ja tarkistaa B12-vitamiinitasosi säännöllisesti.

• Kasvissyönti.
• Veganismi.
• Alkoholismi.
• Vatsan tai suoliston häiriöt.
• Antasidien ja protonipumpun estäjien käyttö pitkään.
• Vatsan pienennysleikkaus.
• Pernisiittoinen anemia.
• Ikääntyminen.
• Geneettiset olosuhteet.

Koska B12-vitamiini osallistuu niin moniin toimintoihin elimistössä DNA:n, RNA:n ja punasolujen tuottamisesta energian tuottamiseen, B12-vitamiinin puutos voi ilmetä monenlaisina oireina. Tässä on yhteenveto.

Huimaus

Jos tunnet usein ”päänsärkyä” noustessasi ylös pitkän istumisen jälkeen tai noustessasi portaita ylös, sinulla saattaa olla B12-vitamiinin puutos. Kun elimistösi vitamiinipitoisuus on alhainen, saatat menettää tasapainosi, etenkin kun liikut liian nopeasti. Jos sinua huimaa liian usein, sinun kannattaa ehkä käydä lääkärissä ja ottaa verikoe B12-vitamiinipitoisuutesi toteamiseksi. Huimaus tai pyörrytys on klassinen oire matalasta verenpaineesta, ja matala verenpaine on yleinen B12-vitamiinin puutteen seuraus.

Tunnottomuus tai nuppineulan tunne

On tavallista, että koet puutumisen tai ”neulanpiston” tunnetta, jos istut tai seisot tietyssä asennossa liian pitkään. Jos kuitenkin tunnet näitä tuntemuksia silloinkin, kun et purista tai paina mitään kehon osaa, se voi viitata B12-vitamiinin puutteeseen. B12-vitamiinin puute ei ainoastaan laske verenpainetta, vaan se myös vähentää terveiden punasolujen tuotantoa veressäsi, mikä vähentää hapen saantia muihin elimiin. Tämä aiheuttaa puutumisen.

Neulan ja nastan tunne voi johtua myös hermosolujen demyelinaatiosta – tiettyjä hermosoluja peittää myeliinitupeksi kutsuttu suojaava vaippa, joka nopeuttaa hermosignaalien siirtoa. B12-vitamiinin puute johtaa myeliinitupen rappeutumiseen.

Kalpea tai keltainen iho

Kalpea ja kellertävä iho on yksi yleisimmistä B12-vitamiinin puutteen merkeistä. Saatat jopa huomata lievää keltaista sävyä silmänvalkoisissa, kuten keltaisuudessa. Kun elimistön B12-vitamiinitasot laskevat, punasolut haurastuvat ja alkavat hajota bilirubiiniksi. Vaikka ihon kalpeus osoittaa, että toimivien punasolujen määrä on laskenut, keltaisuus johtuu lisääntyneestä bilirubiinipitoisuudesta, joka on sama yhdiste, joka saa keltaisuuspotilaiden ihon kellastumaan.

Ihomuutokset, vitiligo ja kipeä kieli

Mikä tahansa muutos elimistön B12-vitamiinipitoisuudessa voi johtaa iho-ongelmiin, kuten vitiligoon, ihottumaan, hyperpigmentaatioon tai akneen. Ihovauriot, erityisesti ne, jotka eivät reagoi muuhun hoitoon, johtuvat todennäköisesti B12-vitamiinin puutteesta. Myös hiukset ja kynnet voivat muuttua.

Kiiltotulehdus eli kielitulehdus on toinen B12-vitamiinin puutteen oire. Tässä tilassa kieli muuttuu sileäksi ja menettää makunystyränsä, mikä voi vaikeuttaa ruoan nauttimista ja vähentää entisestään ravintoaineiden saantia.

Huono näkö

Jos sinulla on sumeutta tai kaksoiskuvia, vaikka sinulla ei ole mitään silmäsairautta, sinulla voi olla B12-vitamiinin puutos. B12-vitamiini on välttämätön hermojen optimaalisen toiminnan kannalta. B12-vitamiinin puute voi vahingoittaa näköhermoa – hermoa, joka siirtää tietoa ja signaaleja silmästäsi aivoihin – ja aiheuttaa näköhäiriöitä. Eräässä tutkimuksessa lapset, joilla oli huono näkö, raportoivat näönsä parantuneen B12-vitamiinilisän jälkeen.

Lihasten heikkous

Jos pystyit aiemmin nostamaan salilla vaivattomasti deadliftiä, mutta nyt et pysty kantamaan edes pientä reppua, lihaksesi saattavat olla heikot. Lihasheikkous on varoittava merkki B12-vitamiinin puutteesta, sillä lihaksesi eivät saa tarpeeksi happea (punasolujen heikon määrän vuoksi) suoriutuakseen jokapäiväisistä toiminnoista.

Jatkuva väsymys ja hengenahdistus

On normaalia tuntea itsensä väsyneeksi pitkän työpäivän tai intensiivisen harjoittelun jälkeen. Mutta jos tunnet olosi väsyneeksi jatkuvasti, vaikka et ole suorittanut mitään fyysisesti (tai henkisesti) rasittavaa toimintaa, kyse voi olla B12-vitamiinin puutteesta. B12-vitamiinin puute vaikuttaa veresi kykyyn kuljettaa happea. Koska kaikki elimesi eivät saa riittävästi happea, saatat tuntea usein väsymystä ja hengenahdistusta. Lisäksi B12-vitamiini on yksi niistä vitamiineista, joita tarvitaan ruoan sisältämän glukoosin muuntamiseen energiaksi. Ja puute voi vaikuttaa haitallisesti glukoosiaineenvaihduntaan ja vähentää vapautuvaa energiaa.

Vatsavaivat

Jos sinulla on ripulia tai turvotusta, vaikka pidät yllä terveellistä ruokavaliota, elimistösi ei ehkä ime B12-vitamiinia kunnolla. Tästä johtuen ruoansulatuskanavan solut eivät saa riittävästi happea, mikä johtaa ruoansulatusongelmiin, kuten kaasuihin, ummetukseen, ripuliin, ruokahaluttomuuteen ja laihtumiseen.

Muistin menetys

Useimmilla meistä on hyvä pitkäkestoinen muisti, mutta unohdamme usein, missä pidimme auton avaimia, kotiavaimia tai jopa silmälaseja. Mutta jos tästä ”unohduksesta” on tulossa päivittäinen ilmiö, alhainen B12-vitamiinitasosi saattaa olla syypää. B12-vitamiinin puute voi aiheuttaa lievempää dementiaa, joka muistuttaa Alzheimerin taudin ensimmäistä vaihetta. Koska pitkäaikainen B12-vitamiinin puute on yhdistetty Alzheimerin tautiin tai dementiaan, on hyvä ajatus tarkistaa vitamiinitasosi säännöllisesti, varsinkin jos suvussasi on esiintynyt näitä sairauksia.

Masennus

Jos olet viime aikoina tuntenut olosi yleisesti ottaen alakuloiseksi ilman välitöntä syytä, B12-vitamiinin puute saattaa olla osasyynä ”huonon mielialan” syntyyn. B12-vitamiinin uskotaan olevan määräävä tekijä yhden hiilen aineenvaihdunnassa, joka on välttämätöntä hermojen toiminnalle. Koska B12-vitamiini on myös kofaktori dopamiinin (elimistön ilohormoni) synteesissä, puutos voi vähentää dopamiinitasoja elimistössä. Vaikka on epäselvää, miten B12-vitamiini tarkalleen ottaen vaikuttaa masennuksen kaltaiseen monimutkaiseen sairauteen, tutkimukset osoittavat, että masennuspotilaiden veren B12-vitamiinipitoisuus on alentunut. Itse asiassa terapeutit määräävät usein 1 mg B12-vitamiinia masennuksesta kärsiville.

Psyykkiset häiriöt

Vaikka se on harvinaista, on raportoitu muutamia tapauksia, joissa pitkäaikainen B12-vitamiinin puute on johtanut mielenterveyshäiriöihin, kuten pakko-oireiseen häiriöön ja psykoosiin, erityisesti iäkkäillä ihmisillä.

Pitkäaikaisen B12-vitamiinin puutteen huomiotta jättämisen aiheuttamat komplikaatiot

Pitkäaikainen B12-vitamiinin tai kobalamiinin puute voi johtaa moniin terveydellisiin komplikaatioihin.

Pernisiomaattinen anemia

B12-vitamiini on välttämätön terveiden punasolujen tuotannolle. Kun sinulla on B12-vitamiinin puutos, elimistösi joutuu tuottamaan epätavallisen suuria punasoluja eli megaloblasteja, jotka eivät toimi kunnolla. Tämä aiheuttaa veren terveiden punasolujen kokonaismäärän vähenemisen, mikä johtaa anemiaan. B12-vitamiinin puutteen aiheuttamaa megaloblastianemiaa kutsutaan usein pernisioma anemiaksi.

Pernisiittinen anemia on kuitenkin sekä riskitekijä että B12-vitamiinin puutteen komplikaatio. Tämä anemia on autoimmuunitila, jossa elimistö tuhoaa intrinsic factor -proteiineja, mikä puolestaan estää B12-vitamiinin imeytymistä.

Vaikea anemia voi johtaa rasituksessa ilmeneviin hengitysvaikeuksiin, väsymykseen sekä sydämen vajaatoimintaan liittyviin oireisiin, kuten nilkkaturvotukseen, hengitysvaikeuksiin ja tiheään virtsaamiseen öisin.

Dementia ja Alzheimerin tauti

Nämä aivosairaudet ovat pitkäaikaisen B12-vitamiinin puutteen merkittäviä komplikaatioita. Yhdessä B9:n ja B6:n kanssa B12 kontrolloi veren aminohappo homokysteiinipitoisuuksia. Kohonneet homokysteiinitasot liittyvät aivojen surkastumiseen.

Sydän- ja verisuonisairaudet

Sydänsairaus on toinen merkittävä riski, joka liittyy B12-vitamiinin puutteeseen. Vaikka kasvisruokavaliota pidetään suurelta osin terveellisempänä sydämen kannalta kuin ei-kasvisruokavaliota, kobalamiinin puutteen on todettu kumoavan tämän myönteisen vaikutuksen. Tämä johtuu siitä, että ihmisillä, joilla on alhainen B12-vitamiinipitoisuus, on havaittu olevan korkea homokysteiinipitoisuus, joka lisää sydänsairauksien riskiä. Itse asiassa vegaaneilla B12-vitamiinin puute voi nostaa homokysteiinipitoisuuden kaksinkertaiseksi kasvissyöjiin verrattuna ja nelinkertaiseksi kaikkiruokaisiin verrattuna.

Hedelmällisyysongelmat

B12-vitamiinin puute voi aiheuttaa muutoksia ovulaatiossa ja munasolun kehityksessä. Puutoksesta johtuva kohonnut homokysteiinitaso voi johtaa myös keskenmenoon. B12-vitamiinin puutteesta kärsivä äiti voi myös siirtää puutteen lapselle, ja alhaiset B12-pitoisuudet imeväisiässä ovat yhteydessä myös heikkoon kognitiiviseen kehitykseen.