Dolor torácico: Causas comunes del dolor y opciones de tratamiento
El dolor torácico tiene muchas causas, como problemas en el corazón, los pulmones o el aparato digestivo. Algunas causas son potencialmente mortales, mientras que otras no lo son. Un profesional sanitario puede averiguar la causa del dolor torácico y tranquilizarle. Los tratamientos del dolor torácico pueden incluir medicamentos u operaciones.
El dolor torácico es un dolor o molestia en cualquier zona del pecho. Puede extenderse a otras zonas de la parte superior del cuerpo, como los brazos, el cuello o la mandíbula. El dolor torácico puede ser agudo o sordo. Puede sentir opresión o dolor. O puede tener la sensación de que algo le aplasta u oprime el pecho.
El dolor torácico puede durar unos minutos u horas. En algunos casos, puede durar seis meses o más. Suele empeorar con el esfuerzo y mejorar en reposo. O puede ocurrir mientras descansa. Puede sentirse en una zona concreta o en una más amplia y general. Puede tener dolor torácico en el lado izquierdo, dolor en el centro del pecho o dolor torácico en el lado derecho.
Debe buscar atención médica para el dolor torácico por si se trata de un ataque al corazón u otro problema potencialmente mortal.
Los profesionales sanitarios atienden a muchas personas con dolor torácico. Es un síntoma muy frecuente. Pero no siempre está relacionado con el corazón.
¿Cuáles son las causas más comunes del dolor torácico?
Los dolores torácicos pueden deberse a problemas cardíacos, pulmonares, digestivos o de otro tipo. Son difíciles de diagnosticar porque tienen muchas causas. Los profesionales sanitarios empiezan por buscar primero las causas potencialmente mortales.
Las causas del dolor torácico son
Infarto de miocardio (falta de sangre en el corazón)
Un infarto de miocardio (comúnmente llamado ataque al corazón) es una afección extremadamente peligrosa que se produce por una falta de flujo sanguíneo al músculo cardíaco. La falta de riego sanguíneo puede deberse a muchos factores, pero suele estar relacionada con la obstrucción de una o varias arterias del corazón. Sin flujo sanguíneo, el músculo cardiaco afectado empieza a morir. Si el flujo sanguíneo no se restablece rápidamente, el infarto puede causar daños permanentes en el corazón y la muerte.
Un infarto es una emergencia potencialmente mortal. Si sospecha que usted o alguien con quien está está sufriendo un infarto, llame al teléfono de los servicios de urgencia. El tiempo es fundamental para tratar un infarto, y un retraso de incluso unos minutos puede provocar daños permanentes en el corazón o la muerte.
Cuando se produce un infarto, el flujo sanguíneo a una parte del corazón se detiene o es muy inferior al normal, lo que provoca lesiones o la muerte de esa parte del músculo cardiaco. Cuando una parte del corazón no puede bombear porque está muriendo por falta de flujo sanguíneo, puede interrumpirse la secuencia de bombeo de todo el corazón. Esto reduce o incluso interrumpe el flujo sanguíneo al resto del cuerpo, lo que puede ser mortal si no se corrige rápidamente.
Arteriopatía coronaria (estrechamiento u obstrucción de las arterias del corazón)
La arteriopatía coronaria es un estrechamiento u obstrucción de las arterias coronarias, generalmente debido a la acumulación de placa. Las arterias coronarias suministran sangre rica en oxígeno al corazón. La acumulación de placa en estas arterias limita la cantidad de sangre que puede llegar al corazón.
Imagínese dos carriles de tráfico que se unen en uno solo debido a unas obras. El tráfico sigue fluyendo, pero más despacio. Con la enfermedad arterial coronaria, es posible que no note que algo va mal hasta que la placa desencadena un coágulo de sangre. El coágulo es como una barrera de hormigón en medio de la carretera. El tráfico se detiene. Del mismo modo, la sangre no puede llegar al corazón, lo que provoca un infarto.
Es posible que padezca arteriopatía coronaria durante muchos años y no presente ningún síntoma hasta que sufra un infarto de miocardio. Por eso la enfermedad coronaria es un «asesino silencioso».
Existen dos formas principales de enfermedad arterial coronaria:
Cardiopatía isquémica estable: Es la forma crónica. Sus arterias coronarias se estrechan gradualmente a lo largo de muchos años. Con el tiempo, el corazón recibe menos sangre rica en oxígeno. Puede sentir algunos síntomas, pero es capaz de vivir con la enfermedad día a día.
Síndrome coronario agudo: Es la forma repentina que constituye una urgencia médica. La placa de la arteria coronaria se rompe de repente y forma un coágulo que bloquea el flujo de sangre al corazón. Esta obstrucción brusca provoca un infarto de miocardio.
Disección de la arteria coronaria (desgarro de una arteria del corazón)
La disección coronaria espontánea se produce cuando hay una separación o desgarro en la pared de una arteria coronaria. El desgarro puede producirse en cualquiera de las tres capas de la pared de la arteria coronaria. La sangre se filtra entre las capas. Esta sangre atrapada hace que la arteria se abombe hacia dentro. El abombamiento bloquea o ralentiza el flujo sanguíneo al corazón.
La disección espontánea de la arteria coronaria aumenta el riesgo de síndrome coronario agudo. Se trata de un tipo de enfermedad coronaria que provoca dolor torácico o angina de pecho. También corre el riesgo de sufrir un infarto potencialmente mortal.
Pericarditis (saco inflamado alrededor del corazón)
La pericarditis es una inflamación del pericardio, el fino saco de dos capas lleno de líquido que recubre la superficie externa del corazón. La pericarditis suele aparecer de repente y puede durar desde semanas hasta varios meses. La enfermedad suele desaparecer al cabo de tres meses, pero a veces los ataques pueden aparecer y desaparecer durante años. A veces hay líquido adicional en el espacio entre las capas pericárdicas, lo que se denomina derrame pericárdico.
Miocardiopatía hipertrófica (músculo cardíaco grueso)
La miocardiopatía hipertrófica es un tipo complejo de cardiopatía que afecta al músculo cardíaco. Puede causar
Engrosamiento del músculo cardiaco (especialmente los ventrículos o cavidades inferiores del corazón).
Rigidez del ventrículo izquierdo.
Alteraciones de la válvula mitral.
Cambios celulares.
La miocardiopatía hipertrófica es una enfermedad que hace que el músculo cardiaco aumente de tamaño (hipertrofia). La mayoría de las personas que la padecen pueden llevar una vida normal, pero en algunos casos puede ser grave. Si éste es su caso, existen varias opciones de tratamiento.
Disección aórtica (desgarro de su arteria mayor)
La aorta es la arteria principal que transporta la sangre rica en oxígeno desde el corazón al resto del cuerpo. La pared de la aorta está formada por tres capas de tejido: una capa interna (íntima), una capa media (media) y una capa externa (adventicia).
La disección aórtica se inicia bruscamente cuando se produce un desgarro en la capa interna de una zona debilitada de la aorta. La sangre fluye a través del desgarro, provocando la separación («disección») de las capas interna y media. Al desviarse la sangre entre las capas de tejido, el flujo sanguíneo normal a otras partes del cuerpo puede ralentizarse o detenerse, o la aorta puede romperse por completo.
La disección aórtica es una afección potencialmente mortal que puede causar la muerte súbita si no se reconoce y trata rápidamente.
Aneurisma aórtico (zona débil en la arteria más grande)
La aorta es la arteria más grande del cuerpo. Transporta la sangre y el oxígeno del corazón a otras partes del cuerpo. Tiene forma de bastón de caramelo curvado. La aorta ascendente sale del corazón. La aorta descendente se dirige hacia el abdomen.
Un aneurisma puede desarrollarse en cualquier arteria. Un aneurisma aórtico se desarrolla cuando hay una debilidad en la pared de la aorta. La presión de la sangre que bombea por la arteria provoca un abultamiento en forma de globo en la zona débil de la aorta. Este abultamiento se denomina aneurisma aórtico.
Prolapso de la válvula mitral (válvula cardiaca sin cierre hermético)
El prolapso de la válvula mitral es una afección en la que la válvula mitral se dobla o cae hacia la aurícula izquierda. Por eso a veces se le llama «síndrome de la válvula flácida». Esta flaccidez puede impedir que la válvula se cierre tan herméticamente como debería.
El prolapso de la válvula mitral es una forma frecuente de valvulopatía mitral, y a menudo es inofensiva. Muchas personas no presentan síntomas y ni siquiera saben que la padecen. Esto se debe a que la válvula sigue funcionando bien. Pero algunas personas con prolapso moderado o grave tienen síntomas y pueden necesitar tratamiento.
La principal complicación del prolapso de la válvula mitral es la regurgitación mitral. Esto significa que la sangre se filtra en sentido contrario a través de la válvula. El prolapso de la válvula mitral es una de las causas más frecuentes de regurgitación mitral. Si la fuga es lo bastante grave, es posible que necesite una intervención quirúrgica o un procedimiento para que la válvula funcione como debe.
Estenosis aórtica (válvula cardiaca que bloquea el flujo sanguíneo porque no se abre)
La estenosis de la válvula aórtica (a menudo abreviada como estenosis aórtica) se produce cuando la válvula aórtica del corazón se estrecha o se bloquea. Esto interfiere en el flujo normal de sangre que sale del corazón, provocando daños cardiacos, graves problemas de salud e incluso la muerte. Al restringir el flujo sanguíneo, también limita la cantidad de oxígeno que recibe el organismo. Esto puede provocar dolor en el pecho, dificultad para respirar y desmayos.
Problemas de ritmo cardíaco
Una arritmia (también llamada disritmia) es un latido anormal del corazón. Las arritmias pueden originarse en distintas partes del corazón y pueden ser demasiado rápidas, demasiado lentas o simplemente irregulares.
Normalmente, el corazón late de forma organizada y coordinada. Los problemas en diversas partes del corazón -o incluso en la sangre que bombea- pueden afectar a su ritmo normal. Tener un ritmo cardíaco normal es importante porque el corazón suministra nutrientes y oxígeno a todo el organismo a través de la sangre que bombea.
Enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE o reflujo ácido crónico)
La enfermedad por reflujo gastroesofágico o reflujo ácido crónico es un trastorno en el que el contenido ácido del estómago se devuelve al esófago, el conducto que va de la garganta al estómago.
El reflujo ácido se produce porque una válvula situada al final del esófago, el esfínter esofágico inferior, no se cierra correctamente cuando la comida llega al estómago. El reflujo ácido vuelve a subir por el esófago hasta la garganta y la boca, provocando un sabor agrio.
El reflujo ácido le ocurre a casi todo el mundo en algún momento de su vida. Tener reflujo ácido y ardor de estómago de vez en cuando es totalmente normal. Pero, si tiene reflujo ácido/acidez estomacal más de dos veces por semana durante varias semanas, toma constantemente medicamentos para la acidez y antiácidos y, sin embargo, los síntomas vuelven a aparecer, es posible que haya desarrollado una enfermedad por reflujo gastroesofágico. La enfermedad por reflujo gastroesofágico debe ser tratada por su médico. No sólo para aliviar los síntomas, sino porque la enfermedad por reflujo gastroesofágico puede provocar problemas más graves.
Úlceras (llagas en el revestimiento del estómago)
La úlcera péptica es una afección en la que se producen llagas o úlceras dolorosas en el revestimiento del estómago o en la primera parte del intestino delgado (el duodeno). Normalmente, una gruesa capa de mucosidad protege el revestimiento del estómago del efecto de sus jugos digestivos. Pero muchas cosas pueden reducir esta capa protectora, permitiendo que el ácido del estómago dañe el tejido.
Espasmos musculares en el esófago (tubo digestivo)
Los espasmos esofágicos son problemas con los músculos del esófago, el conducto que lleva la comida y la bebida al estómago después de tragar. Los espasmos pueden causar síntomas leves o graves, como dificultad para tragar y dolor torácico. La medicación u otras terapias suelen ayudar. La cirugía es poco frecuente. Si tiene dolor torácico intenso, acuda inmediatamente al médico.
Esofagitis (inflamación del tubo digestivo)
La esofagitis es una inflamación del esófago, el conducto que va desde la garganta hasta el estómago. Puede sentirse dolorido, hinchado, en carne viva o con ardor. La inflamación de los tejidos se produce cuando el sistema inmunitario se ha activado para destruir una infección o un alérgeno o para reparar un daño tisular. Las sustancias erosivas, como el ácido del estómago y algunos medicamentos, pueden dañar los tejidos del esófago.
Cálculos biliares (líquido digestivo endurecido)
Los cálculos biliares se forman en la vesícula biliar, el pequeño órgano en forma de pera donde el cuerpo almacena la bilis. Son trozos de materiales biliares concentrados en forma de guijarros. El líquido biliar contiene colesterol, bilirrubina, sales biliares y lecitina. Los cálculos biliares suelen estar formados por colesterol o bilirrubina que se acumulan en el fondo de la vesícula hasta endurecerse y convertirse en «piedras».
Los cálculos biliares pueden ser tan pequeños como un grano de arena o tan grandes como una pelota de golf. Crecen gradualmente, a medida que la bilis sigue lavando sobre ellos y acumulan materiales adicionales. En realidad, son los cálculos más pequeños los que tienen más probabilidades de causar problemas. Esto se debe a que los cálculos más pequeños pueden desplazarse, mientras que los más grandes tienden a quedarse en su sitio. Los cálculos que se desplazan pueden atascarse en algún lugar y crear una obstrucción.
Hernia de hiato (parte del estómago que se desplaza hacia el tubo digestivo)
Una hernia de hiato se produce cuando la parte superior del estómago empuja hacia arriba a través de una abertura del diafragma hacia el pecho. El diafragma es la barrera muscular que separa la cavidad abdominal de la torácica. Una hernia se produce cuando cualquier órgano o tejido empuja a través de un punto débil en la barrera de tejido que normalmente lo contiene. Las hernias son frecuentes, y las hernias de hiato se encuentran entre los tipos más comunes.
Las hernias de hiato empujan a través de un punto débil preexistente en el diafragma, la abertura por la que pasa el esófago para conectarse con el estómago. Los profesionales sanitarios denominan a esta abertura hiato esofágico, de donde procede el término hernia de hiato. El estrés y la tensión pueden ensanchar esta abertura con el tiempo. Esta afección suele desarrollarse lentamente a lo largo de muchos años.
Gastritis (inflamación de la mucosa del estómago)
La gastritis es una inflamación del revestimiento del estómago. Este revestimiento (un tejido blando llamado mucosa) protege el estómago de los ácidos, enzimas y microorganismos que lo atraviesan a diario. La gastritis se produce cuando el sistema inmunitario detecta una amenaza para esta barrera. El sistema inmunitario desencadena la inflamación de los tejidos para ayudar a combatir las infecciones y favorecer la cicatrización.
Pancreatitis (páncreas inflamado)
La pancreatitis es una inflamación del páncreas. La inflamación provoca hinchazón y dolor. Si tiene pancreatitis, puede sentir un dolor de estómago que se extiende a la espalda.
El páncreas es un órgano situado en el abdomen. Está situado entre el estómago y la columna vertebral. Si colocas la mano derecha sobre el estómago, detrás de ella verás aproximadamente el tamaño y la forma del páncreas.
El páncreas interviene en la digestión y la regulación del azúcar en sangre. Produce enzimas digestivas (como la amilasa) y hormonas (como la insulina). Transporta las enzimas digestivas al intestino delgado a través del conducto pancreático.
La inflamación es la respuesta del sistema inmunitario a las lesiones. Se supone que ayuda a curar los tejidos lesionados. Cuando el páncreas se lesiona, suele ser por cálculos biliares que obstruyen el conducto pancreático o por el alcohol.
Embolia pulmonar (coágulo de sangre en el pulmón)
Una embolia pulmonar es un coágulo de sangre en los vasos sanguíneos del pulmón. Se produce cuando un coágulo de otra parte del cuerpo (a menudo la pierna o el brazo) se desplaza por las venas hasta el pulmón. Una embolia pulmonar restringe el flujo sanguíneo a los pulmones, reduce los niveles de oxígeno en los pulmones y aumenta la presión sanguínea en las arterias pulmonares.
Sin un tratamiento rápido, una embolia pulmonar puede causar daños en el corazón o los pulmones e incluso la muerte.
Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC o enfermedad pulmonar)
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica es un término genérico que engloba una serie de enfermedades pulmonares progresivas. Tanto la bronquitis crónica como el enfisema pueden dar lugar a una enfermedad pulmonar obstructiva crónica. El diagnóstico de enfermedad pulmonar obstructiva crónica significa que puede padecer una de estas enfermedades pulmonares perjudiciales o síntomas de ambas. La enfermedad pulmonar obstructiva crónica puede progresar gradualmente, dificultando la respiración con el paso del tiempo.
Bronquitis crónica
La bronquitis crónica irrita los bronquios, que transportan el aire hacia y desde los pulmones. Como respuesta, los bronquios se hinchan y se acumula mucosidad (flema o «mocos») en su revestimiento. Esta acumulación estrecha la abertura del conducto, dificultando la entrada y salida de aire de los pulmones.
Las pequeñas estructuras pilosas del interior de los bronquios (denominadas cilios) normalmente expulsan la mucosidad de las vías respiratorias. Pero la irritación causada por la bronquitis crónica y/o el tabaco los daña. Los cilios dañados no pueden ayudar a eliminar la mucosidad.
Enfisema
El enfisema es la rotura de las paredes de los pequeños sacos de aire (alvéolos) situados al final de los bronquios, en el «fondo» del pulmón. El pulmón es como un árbol invertido. El tronco es la tráquea, las ramas son los bronquios y las hojas son los alvéolos.
Los alvéolos desempeñan un papel crucial en la transferencia de oxígeno a la sangre y de dióxido de carbono al exterior. El daño causado por el enfisema destruye las paredes de los alvéolos, dificultando la respiración completa.
Neumonía (infección pulmonar)
La neumonía es una infección pulmonar causada por bacterias, virus u hongos. La neumonía hace que el tejido pulmonar se hinche (inflamación) y puede producir líquido o pus en los pulmones. La neumonía bacteriana suele ser más grave que la neumonía vírica, que a menudo se resuelve por sí sola.
La neumonía puede afectar a uno o a ambos pulmones. La neumonía en ambos pulmones se denomina neumonía bilateral o doble.
Pleuresía o pleuritis (inflamación del revestimiento de los pulmones)
La pleuresía se produce cuando se inflama el revestimiento (capa de tejido) que rodea los pulmones o el revestimiento de la pared interior del tórax. Esto hace que ambas capas rocen entre sí, provocando dolores agudos. La pleuresía también se denomina pleuritis.
Los pulmones y el interior del tórax están recubiertos por una fina capa llamada pleura. El espacio entre ellas (espacio pleural) está lleno de líquido que les permite deslizarse suavemente una sobre otra al respirar, como el aceite en una máquina. Cuando una o ambas capas se hinchan (inflaman), rozan dolorosamente entre sí.
Neumotórax (atelectasia pulmonar)
El colapso pulmonar se produce cuando entra aire en el espacio pleural, la zona situada entre la pared torácica y el pulmón. El aire del espacio pleural puede acumularse y presionar el pulmón, provocando su colapso parcial o total. También llamado pulmón desinflado o neumotórax, un pulmón colapsado necesita atención médica inmediata.
Hipertensión pulmonar (presión arterial alta en las arterias pulmonares)
La hipertensión pulmonar es un diagnóstico general que significa que tiene presión arterial alta en las arterias pulmonares. Éstas son los vasos sanguíneos que transportan la sangre pobre en oxígeno del corazón a los pulmones.
La hipertensión pulmonar tiene muchas causas diferentes. Suele ser una complicación de una enfermedad cardiaca o pulmonar. Pero muchas otras enfermedades y factores ambientales pueden aumentar el riesgo de hipertensión pulmonar.
La hipertensión pulmonar es peligrosa porque interrumpe el flujo sanguíneo a través del corazón y los pulmones. La hipertensión en las arterias pulmonares hace que éstas se estrechen. Como consecuencia, el corazón debe esforzarse más para bombear sangre pobre en oxígeno a los pulmones.
Con el tiempo, la hipertensión pulmonar daña el corazón y causa problemas en todo el organismo. Si no se trata, puede ser mortal.
Asma (vías respiratorias estrechas)
El asma, también llamada asma bronquial, es una enfermedad que afecta a los pulmones. Es una enfermedad crónica, es decir, que no desaparece y requiere tratamiento médico continuo. Si no recibe tratamiento, el asma puede poner en peligro su vida.
Fractura costal (costilla rota)
Una fractura costal es el término médico para una costilla rota. Las fracturas costales suelen estar causadas por accidentes de coche, lesiones deportivas u otros traumatismos. También es posible romperse una costilla sin sufrir un traumatismo.
No es frecuente que sea necesario intervenir quirúrgicamente para reparar una fractura costal, a menos que la lesión que rompió la costilla haya dañado los órganos internos. A diferencia de otros tipos de fracturas óseas, lo más probable es que no necesites más tratamiento que reposo, hielo y ejercicios respiratorios. La mayoría de las personas necesitan al menos un mes para recuperarse de una fractura de costilla.
Aunque puedas recuperarte con tratamientos caseros, las fracturas de costillas pueden tener complicaciones potencialmente mortales. Consulte a un profesional sanitario o acuda a urgencias si experimenta síntomas como dolor y sensibilidad alrededor de las costillas y el pecho, o si tiene problemas para respirar.
Costocondritis (inflamación del cartílago torácico)
La costocondritis es una hinchazón (inflamación) inofensiva del cartílago torácico. El cartílago conecta las costillas con el esternón, creando la articulación costocondral. La costocondritis es un dolor agudo o punzante. El dolor puede empezar de repente o desarrollarse lentamente y extenderse por todo el pecho.
Como el dolor es torácico, puede confundirse con un infarto de miocardio.
Herpes zóster (infección y erupción cutánea)
La culebrilla (herpes zóster) es una infección vírica que provoca un brote de erupción dolorosa o ampollas en la piel. Está causada por el virus varicela-zóster, que es el mismo que causa la varicela. La erupción suele aparecer como una banda de erupciones o ampollas en una zona del cuerpo.
Cáncer de pulmón
El cáncer de pulmón es una enfermedad causada por una división celular descontrolada en los pulmones. Las células se dividen y hacen más copias de sí mismas como parte de su función normal. Pero, a veces, sufren cambios (mutaciones) que hacen que sigan haciendo más de sí mismas cuando no deberían. Las células dañadas que se dividen sin control crean masas o tumores de tejido que acaban impidiendo que los órganos funcionen correctamente.
Cáncer de pulmón es el nombre que reciben los cánceres que se originan en los pulmones, normalmente en las vías respiratorias (bronquios o bronquiolos) o en los pequeños sacos de aire (alvéolos). Los cánceres que se originan en otros lugares y se trasladan a los pulmones reciben normalmente el nombre del lugar donde se originan (su médico puede referirse a esto como cáncer metastásico a los pulmones).
¿Cómo se trata el dolor torácico?
El tratamiento del dolor torácico depende de la causa del dolor. Si la causa del dolor torácico es un infarto de miocardio, recibirá tratamiento de urgencia en cuanto solicite ayuda. Puede incluir medicación y una intervención o cirugía para restablecer el flujo sanguíneo al corazón.
Si la causa de sus dolores torácicos es una enfermedad no cardiaca, su médico le hablará de las opciones de tratamiento. Dependiendo de su enfermedad y de su gravedad, pueden recomendarle
- Cambios en el estilo de vida.
- Medicamentos.
- Cirugía o un procedimiento.
¿Cuáles son las posibles complicaciones o riesgos de no tratar el dolor torácico?
Algunas causas de dolor torácico pueden poner en peligro la vida. Esto incluye también algunas causas de dolor torácico relacionadas con el pulmón. Lo más seguro es acudir a un profesional sanitario que pueda diagnosticar y tratar el dolor torácico.
¿Puede prevenirse el dolor torácico?
Sí. Puede reducir el riesgo de padecer enfermedades cardiacas, vasculares y de otro tipo siguiendo un estilo de vida saludable. Esto incluye
- Seguir una dieta sana. Su médico o dietista pueden ayudarle a elaborar un plan de alimentación adecuado para usted.
- Controlar sus problemas de salud, como la hipertensión, el colesterol alto y la diabetes.
- Hacer ejercicio la mayoría de los días de la semana.
- Alcanzar y mantener un peso saludable.
- Limitar la cantidad de alcohol que bebe.
- No consumir tabaco.
Para prevenir algunas otras causas de dolor torácico, puede:
- Evitar los desencadenantes del asma.
- Tratar de inmediato las infecciones respiratorias.
- Tomar medicamentos para prevenir los coágulos sanguíneos si tiene riesgo de padecerlos.
- Vacunarse contra la varicela o el herpes zóster.
- Evite los alimentos que provocan ardor de estómago.
- En los viajes largos por carretera o en avión, evita la formación de coágulos en las piernas levantándote y caminando un poco cada dos horas.
