Sjældne symptomer på multipel sklerose og deres behandlinger

Multipel sklerose (MS) er en livslang tilstand, der påvirker hjernen og/eller rygmarven. Denne autoimmune sygdom har ramt ca. 2,5 millioner mennesker på verdensplan. Men MS kan være vanskelig at diagnosticere på grund af dens variable, uforudsigelige symptomer.

Ikke to personer med sygdommen oplever de samme symptomer. Hvis du kender en person med sygdommen, kender du sikkert de almindelige symptomer, som de har oplevet – træthed, sløret syn, svaghed, smerter, depression, kognitive ændringer og seksuelle problemer er nogle få af dem. Der er dog andre symptomer, som de fleste ikke er opmærksomme på, og som måske går ubemærket hen, indtil sygdommen når et fremskredent stadium. Her er en liste over nogle ualmindelige symptomer på multipel sklerose, som du kan opleve.

Taleforstyrrelser

Den måde, du taler, forstår og fortolker alt omkring dig, styres af hjernen. Taleforstyrrelser hos MS-patienter kan opstå på grund af læsioner eller skader forårsaget på hjernestammen.

Taleforstyrrelserne spænder fra lette til alvorlige vanskeligheder, hvor det kan blive svært at tale og blive forstået. MS-patienter med taleforstyrrelser viser et eller flere af følgende problemer:

Scanningstale: Her er den normale ordstrøm forstyrret. Der kan f.eks. være lange pauser efter eller mellem hvert ord, der tales.

Uklar tale: Her bliver ordene ikke talt tydeligt, som de burde være. Uklar tale, også kaldet sløringer, opstår på grund af en svaghed eller manglende koordinering af musklerne i tungen, læberne, kinderne og munden.

Nasal tale: Her kan patienterne tale, som om de er forkølede eller har en næsehindring.

Behandling: Mange patienter med taleforstyrrelser har gavn af sprog- eller taleterapeuter. De hjælper med at forbedre talemønstre og den generelle kommunikation. I alvorlige tilfælde, hvor patienten ikke kan tale, kan visse apparater hjælpe med kommunikationen.

Synkeproblemer

Personer med taleforstyrrelser udviser også problemer med at synke. Medicinsk kendt som dysfagi opstår synkeproblemer, fordi de nerver, der styrer mund og svælg, er svækkede. Selv om dette symptom hyppigt forekommer i de fremskredne stadier af sygdommen, kan det også forekomme på et meget tidligere tidspunkt.

Hoste efter at have drukket vand og andre væsker og kvælning i visse fødevarer, især dem med en smuldrende konsistens, er tegn på synkebesvær. Når dette sker, ryger maden eller væsken ind i luftrøret i stedet for i spiserøret. Dette kan føre til yderligere sundhedsproblemer som f.eks. lungebetændelse.

Behandling: Lægerne bruger en særlig billedbehandlingsprocedure kaldet en modificeret bariumsvælling (videofluoroskopi) til at vurdere, hvordan patienten tygger og synker mad og væsker. En tale- eller sprogpatholog kan hjælpe patienten med sine synkevanskeligheder. Strategier for mere sikker spisning og drikkelse, ændringer i kosten og øvelser til forbedring af synkningen kan hjælpe med at behandle symptomet. I alvorlige tilfælde, hvor patienten ikke reagerer godt på disse foranstaltninger, kan der indsættes ernæringssonde direkte i maven for at give den nødvendige væske og næring.

Vejrtrækningsvanskeligheder

Åndedrætsbesvær er et andet usædvanligt symptom på MS, som opstår som følge af muskelsvaghed. Hvis patienten oplever en svaghed i arm- og benmusklerne, kan det også påvirke de nerver, der styrer bryst- eller ventilationsmusklerne. Dette kan medføre, at patienten skal gøre en ekstra indsats for at indånde og udånde.

Åndedrætsbesvær kan også føre til taleforstyrrelser, hvilket gør det svært for patienten at tale højt eller for længe. Desuden kan synkeproblemer som tidligere nævnt også forårsage åndedrætsbesvær.

Behandling: Begynd at lave øvelser, der kan styrke brystmusklerne og forbedre vejrtrækningen. Hjemmebaserede åndedrætsøvelser kan hjælpe til personer med let til moderat MS med åndedrætsbesvær. 30 langsomme, dybe vejrtrækninger, der udføres regelmæssigt to gange om dagen, kan hjælpe.

Hovedpine

Selv om hovedpine ikke er alt for almindelig hos MS-patienter, rapporterer flere undersøgelser om en mulighed for migrænelignende hovedpine på et hvilket som helst stadium af sygdommen. Hvis du allerede har migræne og føler, at dine migræne-symptomer forværres med tiden, kan det være vigtigt at få det undersøgt uden forsinkelse. Dette er især vigtigt, hvis du er holdt op med at reagere på ordineret medicin.

Behandling: Læger kan ordinere medicin for at lindre hovedpinen. Hold dig dog til den ordinerede dosis som nævnt af sundhedspersonen. Hvis hovedpinen er mild, er et naturligt alternativ at bruge den kinesiske skullcap, som fås i form af pulver. Det anbefales dog ikke at prøve nogen naturlig behandling uden lægens tilsyn, da den kan interagere med anden medicin.

Rysten

Rystelser eller ukontrollerbare rystelser kan forekomme i forskellige dele af kroppen som arme og ben som følge af skader på de nerver, der styrer kroppens bevægelser. Rystelser hos MS-patienter kan være af forskellige typer:

Skælven kan være af forskellig art: Dette er den mest almindelige form for tremor og påvirker patienten under en fysisk bevægelse.

Skælven i stilling: Dette opstår, når patientens krop støttes mod tyngdekraften. Det kan f.eks. opleves, mens man sidder eller står.

Hviletremor: Dette forekommer, når kroppen er i hvile med minimale fysiske bevægelser.

Nystagmus: Dette påvirker øjnene og kan forårsage springende øjenbevægelser.

Behandling: Læger og læger kan ordinere visse lægemidler for at kontrollere rystelserne. Ergoterapeuter kan anbefale vægte eller andre anordninger, der skal fastgøres til lemmerne for at lindre virkningerne af rystelserne. For nogle patienter med lette rystelser kan meditation hjælpe ved at reducere stress, som kan forværre rystelsen.

Anfald

Krampeanfald opstår som følge af unormale elektriske signaler, der sendes til beskadigede dele af hjernen. Selv om de er sjældne hos MS-patienter, har de forskellige former, når de forekommer:

Generaliserede tonisk-kloniske anfald: Dette anfald kan forårsage korte episoder af bevidstløshed med ukontrollable rykbevægelser i lemmer, hænder eller fødder.

Generaliserede fraværsanfald: Ved dette anfald kan patienten opleve kortvarige bevidsthedsudfald uden unormale bevægelser.

Partielle komplekse anfald: Denne type anfald kan forårsage perioder med stereotyp gentagen aktivitet, hvor personen synes at være vågen, men ikke reagerer på en ydre handling, der kræver en reaktion.

Behandling: Læger diagnosticerer normalt anfald ved at registrere den elektriske aktivitet i hjernen ved hjælp af et elektroencefalogram (EEG). De fleste anfald kan kontrolleres med antikonvulsiva eller antiepileptiske lægemidler.

Kløe

Den kløende fornemmelse ved MS kaldes dysæstetisk kløe, og den ligner ikke den generelle kløende fornemmelse forårsaget af en allergisk reaktion. Disse unormale fornemmelser kan være alt fra en prikkende fornemmelse af nåle og tårende smerter til brændende fornemmelser og kan mærkes over hele kroppen, herunder i ansigtet. De opstår pludseligt og intenst, men varer kun kortvarigt.

Behandling: Dysæstetisk kløe kan ikke behandles med salver eller cremer, da de ikke giver nogen fysisk irritation eller udslæt. Hvis fornemmelserne ikke forsvinder af sig selv og forårsager ubehag hos patienterne, ordinerer lægerne medicin som f.eks. krampestillende midler og antihistaminer for at mindske symptomerne.

Høretab

Omkring 6 % af de mennesker, der lider af MS, har rapporteret om problemer med hørelsen. Høreforstyrrelser hos MS-patienter menes at være et resultat af en betændelse eller ardannelse i den 8. kranienerve (hørenerven), når den kommer ind i hjernestammen – den del af hjernen med nerver, der styrer syn, hørelse, balance og ligevægt. Høreproblemer kan dog også skyldes andre årsager, som kan have beskadiget hjernestammen.

Behandling: Hvis du oplever pludselige høreproblemer, skal du besøge en neurolog, en otolaryngolog (øre-, næse- og halslæge) eller en audiolog for at kende årsagen og behandle den i overensstemmelse hermed.

Det er afgørende at kende symptomerne på sygdomme som MS for at kunne diagnosticere og behandle sygdommen på et tidligt tidspunkt. Som tidligere nævnt er der ikke to oplevelser, der er ens, og kun de rigtige behandlinger kan hjælpe med at kontrollere symptomerne på multipel sklerose.