Polycystisk ovariesyndrom: Årsag, symptomer og behandling

Polycystisk ovariesyndrom (PCOS) rammer kvinder mellem 15 og 44 år. Kvinder i denne aldersgruppe har mellem 2,2 % og 26,7 % risiko for at udvikle PCOS.

Hvad er PCOS?

Polycystisk ovariesyndrom (PCOS) påvirker en kvindes æggestokke og påvirker hendes ægløsningscyklus. Det er et syndrom, hvilket betyder, at det kan resultere i udviklingen af en række andre symptomer eller tilstande. De tre vigtigste sundhedstilstande, der kan udvikle sig ud fra det, er cyster i æggestokkene, uregelmæssige hormonniveauer og uregelmæssige eller oversprungne menstruationscyklusser.

Disse tilstande forårsaget af PCOS bliver udløst af forskellige årsager, hvoraf de fleste er indbyrdes forbundne og sker efterfølgende.

Cyster i æggestokkene

Æggestokkene indeholder væskefyldte sække kaldet follikler, der indeholder umodne æg. Normalt begynder omkring fem follikler at modnes i løbet af en menstruationscyklus, og mindst et enkelt modent æg frigives ved ægløsning.

Ved PCOS begynder dobbelt så mange follikler som normalt at modnes, men æggene i dem bliver aldrig modne til ægløsning. Dette fører til cyster i æggestokkene.

Hormonforstyrrelser

I mangel af ægløsning opstår der en ubalance i niveauerne af østrogen, progesteron, follikelstimulerende hormon og luteiniserende hormon. Desuden begynder dine follikler at producere mere mængde af mandligt kønshormon kaldet androgener og mindre mængde kvindeligt hormon østrogen.

Uregelmæssige menstruationer

Tilstedeværelsen af mandligt hormon forstyrrer den normale menstruationscyklus. Det stopper ægløsningen eller forårsager uregelmæssige eller ingen perioder og gør det svært for en kvinde at blive gravid.

Hvad er årsagen til PCOS?

Årsagen til PCOS er kendt er blevet klart kendt. Vi ved dog, at en ubalance af hormoner kan forstyrre processen med at producere æg i æggestokkene. Her er de faktorer, der bygger bro mellem årsagerne og tilstanden.

1. Gener har en større rolle at spille i PCOS. Kvinder er tilbøjelige til at udvikle tilstanden, hvis PCOS er udbredt i deres familie.

2. En anden medvirkende faktor er insulinresistens. Det er blevet konstateret, at 70 % af kvinder med PCOS udvikler insulinresistens.

Insulin er et hormon, der produceres af bugspytkirtlen, og som regulerer, hvordan kroppen bruger sukker fra fødevarer til at få energi. Når kroppens celler ikke kan udnytte insulin korrekt, sker der en stigning i produktionen af hormonet for at opfylde insulinbehovet.

Det ekstra insulin i kroppen bidrager til produktionen af mandlige hormoner, hvilket øger risikoen for PCOS. Fedme har vist sig at forårsage insulinresistens.

3. Inflammation i kroppen er også blevet forbundet med højere niveauer af mandlige hormoner som androgen. Kvinder, der er overvægtige, udvikler inflammation, hvilket kan føre til PCOS.

Hvad er symptomerne på PCOS?

Bortset fra uregelmæssige menstruationscyklusser er nedenstående symptomer forbundet med PCOS.

Symptomer på grund af mandlige hormoner

Højere niveauer af det mandlige hormon kan resultere i uønsket hårvækst i ansigtet, på brystet, maven og ryggen og tyndt hår i hovedbunden. Acneudbrud i ansigtet er et andet symptom, der skyldes en stigning i de mandlige hormoner, som har tendens til at gøre huden fedtet.

Kraftig blødning

Nogle kvinder oplever kraftige blødninger under menstruationscyklusser, fordi livmoderslimhinden bliver ved med at opbygge sig i længere tid, når cyklusserne bliver uregelmæssige.

Overvægt

Et andet observeret symptom på PCOS er, at kvinder med denne tilstand i de fleste tilfælde er overvægtige eller fede.

Humørsvingninger

Hormonel ubalance kan føre til humørsvingninger, og kvinder kan udvikle symptomer på depression og angst.

Søvnproblemer

Kvinder, der har PCOS, klager ofte over søvnløshed eller dårlig søvn. PCOS er også blevet forbundet med søvnapnø – ved søvnapnø holder personen op med at trække vejret i en kort periode, mens han/hun sover.

Diagnose og behandling af PCOS

Normalt er symptomerne svære at forbinde med PCOS. De meget indlysende omfatter uregelmæssigheder i din menstruationscyklus. Blodprøver kan bestemme dine hormonniveauer og kan bruges til at diagnosticere PCOS. Vaginal ultralyd bruges til at kontrollere forstørrede æggestokke med cyster.

Behandling

PCOS kan ikke behandles, men ved at håndtere symptomerne kan man dog hjælpe med at mindske tilstandens alvorlighed. Du vil få ordineret medicin for at få en regelmæssig menstruationsstrøm. Aknebehandling og medicin mod ansigtsbehåring kan også anbefales af lægerne.

Din læge vil bede dig om at opretholde et sundt Body Mass Index ved at spise sundt og holde den rigtige vægt. Motion kan hjælpe dig med at tabe dig – inddrag fuldkorn, frugt, grøntsager, nødder og drop fødevarer, der har et højt indhold af umættede fedtstoffer som kød, stegt mad og ost.

Rygning kan skyde androgenniveauet op hos kvinder, overvej at holde op med at ryge.

Påvirker PCOS fertiliteten?

PCOS kan nedsætte dine chancer for befrugtning på grund af forsinket eller ingen ægløsning og stigning i niveauerne af mandlige hormoner. Hvis du forsøger at få et barn, skal du fortælle det til din læge, så de kan ordinere dig den medicin, der er sikker for dit barn, når du er gravid. Behandlinger omfatter medicin, der stimulerer ægløsning og kirurgi kaldet laparoskopisk ovarieboring, som kan hjælpe dig med at blive gravid.

At tabe lidt vægt kan sænke dit insulinniveau og din inflammation, hvilket gør en forskel på symptomerne. Du vil sandsynligvis se de positive resultater, hvis du opretholder et sundt BMI, før du går til medicin og fertilitetsbehandlinger.