Individuelle typer af depression, og hvordan de manifesterer sig

I dag er depression en af de mest udbredte psykiske lidelser og har evnen til at påvirke vores daglige funktion. På grund af situationsbestemte omstændigheder vil vi alle lide af moderat til mild depression mindst én gang i vores liv. Takket være den voksende samtale om emnet rækker flere mennesker ud efter hjælp og er i stand til at komme sig og leve et mere normalt liv. Der findes faktisk forskellige typer af depression, og ikke alle lider af den samme slags. Selvom symptomerne på depression er de samme, er der forskel på, hvordan depressionen kommer til udtryk, hvor længe den varer, og hvad der udløser den. Nedenfor er nogle af de forskellige manifestationer af depression:

Svær depression

Major Depressive Disorder er en af de mest invaliderende lidelser, hvis ikke den mest invaliderende. Det anslås, at omkring 7% af befolkningen lider af svær depression, og symptomerne er stærke nok til at give en person lyst til at skade sig selv. De psykiske symptomer er oftest irritabilitet, rastløshed, manglende koncentration, håbløshed, hjælpeløshed, værdiløshed, skyldfølelse, mangel på energi og ekstrem tristhed. Fysiske symptomer er uforklarlige smerter, ændringer i søvnvaner, ændret appetit, manglende libido, mave-tarmproblemer og vægttab eller vægtøgning. Ofte skyldes de udløsende faktorer en bestemt begivenhed, men nogle gange kan det også udvikle sig uden nogen udløsende faktorer. Hvis der er en familiehistorie, er der en højere risiko for at udvikle sygdommen. Oftest hjælper en kombination af medicin og samtaleterapi 80 til 90 procent af mennesker med at overvinde og komme sig over depressionen.

Dysthymi

Dysthymi er en næsten ukendt lidelse, men kan også være en af de mest udbredte former for depression i øjeblikket. Denne type er meget mindre alvorlig end major depressive disorder, men lidelsen er ganske reel og smertefuld. Det dårlige humør ved dysthymi varer i lang tid, som regel i mere end et år. Personer, der lider af dysthymi, kan fungere, i modsætning til personer med svær depression, men de fungerer ikke tilstrækkeligt eller optimalt. Symptomerne omfatter manglende koncentration, træthed, ændringer i søvn og appetit sammen med et konstant lavt humør. Den udløsende faktor kan være en begivenhed, men det er ikke nødvendigt for at udvikle dystymi. Denne type depression reagerer mere positivt på samtaleterapi, og det er ikke sikkert, at der er behov for medicin.

Depression efter fødslen

Det rapporteres, at omkring 85% af mødrene føler en form for tristhed, når deres barn er født, men blandt dem kan omkring 16% af de nybagte mødre diagnosticeres med tristhed, der forstyrrer deres daglige aktiviteter. Denne depression er kendetegnet ved følelser af ekstrem tristhed, ensomhed, træthed, håbløshed, selvmordstanker, frygt for at gøre barnet fortræd og en følelse af ikke at have forbindelse til barnet. Det udvikler sig næsten altid inden for et år efter fødslen og kan vare i mindst et par måneder. En kombination af medicin og samtaleterapi har vist sig at være nyttig for dem, der lider af fødselsdepression.

Årstidsbestemt affektiv lidelse

Omkring 4 til 6 procent af den voksne befolkning kan lide af sæsonbetinget affektiv sindslidelse (SAD), som er depressive episoder, der opstår i vintermånederne. Mens mange mennesker måske føler sig lidt sløve i vintermånederne, er sæsonbetinget affektiv sindslidelse karakteriseret ved øget irritabilitet, træthed i dagtimerne, vægtøgning og nogle symptomer på angst. Man mener, at den naturlige nedgang i sollys i vintermånederne kan bidrage til følelsen af depression, men man ved ikke helt, hvad der udløser den. Depressionen kan variere fra mild til moderat, men kan også til tider være alvorlig. Depressionen bliver dog bedre, når foråret starter, og behandles normalt med lys eller kunstig lysterapi.

Psykotisk depression

Psykose er en mental tilstand, der er kendetegnet ved falske syn eller lyde, kendt som hallucinationer, og falske overbevisninger, kendt som vrangforestillinger. Nogle gange kan depressionen blive så alvorlig, at en person udvikler psykose sammen med depressionen. Det betyder, at patienterne kan blive katatoniske, slet ikke forlade sengen og begynde at se og høre ting, som ikke er der. En kombination af antipsykotisk medicin og antidepressiva har vist sig at hjælpe, men hvert enkelt tilfælde skal evalueres, før man kan lægge en endelig behandlingsplan.

Bipolar lidelse

Bipolar lidelse er en af de mest misforståede former for depression, og den kan kræve en mere omfattende behandling. Denne depression er kendetegnet ved lange perioder med depression, der følges op af perioder med mani eller hypomani, før man vender tilbage til depressive episoder igen. Mens symptomerne på depression minder meget om symptomerne på svær depression, adskiller anfaldene af mani denne form for depression fra andre former for depression. Symptomerne på mani omfatter høj energi, tankemylder, spænding, risikabel og impulsiv adfærd, ændringer i søvnmønstre, dårlig dømmekraft og uberegnelig adfærd. Denne lidelse rammer 2 til 3 procent af befolkningen og har en meget høj selvmordsrisiko. En familiehistorie med denne lidelse giver en person større risiko. Behandlingen er medicin kendt som stemningsstabilisatorer.