Hvad er infertilitet? Årsager til og behandlingsmuligheder for infertilitet

At kæmpe med infertilitet kan være meget at håndtere. Nu følger du sikkert flittigt din cyklus og håber på det bedste hver måned. Folk sender dig måske ønsker og bønner, tips og tricks. “Giv det tid”, siger de, men hvor meget mere tid kan du overhovedet give det? Det er let at kaste håndklædet i ringen, men du skal vide, at der findes behandlinger for barnløshed.

Det svære er at finde årsagen. Er det et problem med din eller hans krop? Og i så fald, hvad kan det så være? At søge efter svar kan være langvarigt og forvirrende, så rådfør dig med en fertilitetslæge. I mellemtiden kan du lære om de mulige årsager til infertilitet. Det vil give dig redskaberne og viden til at stille de rigtige spørgsmål.

Hvad er infertilitet?

Infertilitet defineres som den manglende evne til at blive gravid efter at have forsøgt i 1 år. Hvis du er 35 år eller ældre, falder denne tidsramme til 6 måneder. Hvis du kan blive gravid, men ikke kan forblive gravid, anses du også for at være infertil. I verden har 10 procent af kvinder mellem 15 og 44 år problemer med graviditet.

Årsager til infertilitet

En tredjedel af infertilitetstilfældene skyldes kvinden selv. En anden tredjedel er forårsaget af manden, mens resten er påvirket af problemer med begge eller kendte problemer.

Årsager til infertilitet hos kvinder

Ægløsningsproblemer (mest almindeligt).
Polycystisk ovariesyndrom.
Blokerede æggeledere (fra bækkenbetændelse, endometriose eller operation for graviditet uden for livmoderen).
Fysiske problemer med livmoderhalsen eller livmoderhalsen.
Fibromer i livmoderen.

Årsager til infertilitet hos mænd

Varicocele (store vener på testiklerne).
Lav mobilitet eller lavt antal sædceller.
Skade.
Sygdom, f.eks. cystisk fibrose.

Behandlinger af infertilitet hos kvinder

1. Clomiphene

Har du problemer med ægløsning? Du kan få ordineret clomiphene eller Clomid. Det virker som østrogen og får hypofysen til at frigive gonadotropin, eller GnRH, i hypofysen. Til gengæld frigives luteiniserende og follikelstimulerende hormoner, en vigtig proces for ægløsning.

Du skal dog vide, at clomifen får dine æggestokke til at frigive mere end ét æg ad gangen. Tvillinger, trillinger og endda firlinger er mulige! Af alle de vellykkede graviditeter var 6,9 procent tvillinger, 0,5 procent var trillinger og 0,3 procent var firlinger. Risikoen er endnu højere, hvis du har en familiehistorie med flerfødsler.

2. Humant menopausalt gonadotropin

Hvis clomifen ikke gør arbejdet, kan din læge måske ordinere injicerede hormoner. Det foretrukne valg er humant menopausalt gonadotropin, som indeholder lige dele luteiniserende og follikelstimulerende hormon. Igen, disse er nødvendige for at få ægløsning. For 58,6 procent af de humane menopausale gonadotropin-patienter lykkes graviditeten.

3. Follikelstimulerende hormon

På samme måde fremkalder follikelstimulerende hormon ægløsning. Det virker ved at stimulere follikelvækst i æggestokkene. Flerfoldige graviditeter er også sandsynlige.

4. Gonadotropin-frigivende hormonanalog

Hvis du ikke har ægløsning hver måned, vil du sandsynligvis få gonadotropin-frigivende hormonanalogt. Og hvis du har ægløsning, før ægget er klar? Gonadotropin-frigivende hormonanalog vil også give en hånd med. Det vil tvinge hypofysen til at ændre det faktiske tidspunkt for ægløsning. Ud over injektioner fås gonadotropin-frigivende hormonanalog også som næsespray.

5. Metformin

Metformin er en pille, der er bedst kendt for at kontrollere blodsukkeret ved type 2-diabetes. Men for damer med polycystisk ovariesyndrom kan det sænke høje niveauer af mandlige hormoner. Dette kan hjælpe med at genstarte ægløsning og få tingene tilbage på sporet. Når metformin tages sammen med hormoninjektioner, kan det begrænse risikoen for flerfoldsgraviditeter.

6. In vitro befrugtning

Ved in vitro-befrugtning forenes æg og sædceller i en laboratorieskål. Det befrugtede embryon implanteres derefter i livmoderen, hvor det kan vokse. Succesraten er ret høj, idet ca. 1,6 procent In vitro-befrugtning-babyer fødes hvert år. Men ligesom andre infertilitetsbehandlinger øger in vitro-befrugtning chancerne for en flerfoldsgraviditet.

7. Intrauterin insemination

En intrauterin insemination ligner In vitro-befrugtning, men befrugtningen sker i kvindens krop. Sædcellerne placeres inde i livmoderen for at øge chancerne for, at sædcellerne når frem til æggelederne. Sammenlignet med in vitro-befrugtning er det mindre dyrt og invasivt.

Men det betyder også en lavere succesrate. Ifølge Pregnancy Association ender omkring 20 procent af de intrauterine inseminationscyklusser med graviditet.

Husk på, at alder, reproduktionshistorie og sundhedstilstand gør en verden til forskel. For kvinder over 30 år er succesraten typisk lavere. Tal med din læge om, hvad der er det rigtige for dig.