经科学证实的阴道癌病因

阴道癌是一种罕见的癌症，起病于阴道，或从子宫颈、子宫或卵巢等其他身体部位扩散到阴道。前者称为原发性阴道癌，后者称为继发性阴道癌。

大多数阴道癌的确切病因尚不清楚。其他一些情况也可能导致阴道细胞癌变。不过，科学家们已经找到了一些可能导致阴道癌的因素。

风险因素有很多种。有些风险因素是无法改变的，如人的年龄或种族。但其他一些可以预防的因素，如吸烟、饮酒和饮食习惯，则一定可以改变。有时，有一个或多个此类风险因素的人可能永远不会患上阴道癌。另一方面，没有任何危险因素也并不意味着不会患上阴道癌。以下是一些已被证实的导致阴道癌的原因。

70 岁以上

阴道鳞状细胞癌主要发生在老年妇女身上。只有 15%的病例发生在 40 岁以下的女性身上。约 50%的病例发生在 70 岁以上的女性身上。

人类乳头瘤病毒感染

人类乳头瘤病毒（HPV）是由 150 多种相关病毒组成的病毒群。其中一些病毒会导致一种叫做乳头状瘤的增生，因此被称为乳头状瘤病毒。乳头状瘤俗称疣，并非癌症。某些类型的人类乳头瘤病毒会导致手脚长疣，而其他类型的人类乳头瘤病毒则可能导致嘴唇或舌头长疣。某些类型的人类乳头瘤病毒可感染男女生殖器官的外部。它还可能发生在肛门部位，导致凸起、凹凸不平的疣。通常，人类乳头瘤病毒 6 和人类乳头瘤病毒 11 是生殖器疣的主要病因。这两种类型很少与癌症有关，因此被称为低风险类型的人类乳头瘤病毒。人可以通过皮肤接触感染人乳头瘤病毒。人类乳头瘤病毒的传播途径之一是性行为，包括阴道性交和肛交，甚至口交。几乎每 10 个阴道癌和癌前病变中就有 9 个与感染人乳头状瘤病毒有关。

吸烟

吸烟会使女性患阴道癌的风险增加 2 倍以上。吸烟没有安全限制。

饮酒

饮酒会增加患阴道癌的风险。一项针对饮酒妇女的研究发现，她们患阴道癌的病例比预期的要多。另一项研究在考虑了其他风险因素后发现，不饮酒的女性患阴道癌的风险有所降低。

子宫或子宫颈癌史

有过妇科癌症病史（包括宫颈癌或被认为是癌前病变的早期宫颈细胞病变）的女性更容易被诊断出阴道癌。

子宫癌会使患阴道癌的几率增加 3 倍，曾因子宫癌接受过放射治疗的女性患阴道癌的风险更高。

宫颈癌或癌前病变会增加妇女患阴道鳞状细胞癌的风险。这是因为宫颈癌和阴道癌有相似的危险因素，如人乳头瘤病毒感染和吸烟。有时，用放射疗法治疗宫颈癌据说会增加患阴道癌的风险。但这一理论还需要更多的研究来证实。

艾滋病毒和红斑狼疮导致免疫力下降

艾滋病毒（人类免疫缺陷病毒）是导致致命的艾滋病（获得性免疫缺陷综合症）的同一种病毒。感染艾滋病毒也会增加患阴道癌的风险，因为它会削弱免疫系统。

狼疮是一种自身免疫性疾病，也容易导致阴道癌。

盆腔放疗的历史

由于其他原因在盆腔进行的放疗也可能会略微增加患阴道癌的风险。不过，这种并发症极为罕见。

阴道异常

阴道由扁平细胞（称为鳞状细胞）构成。但在某些情况下，大约 40% 已经开始来月经的女性的阴道内会有一个或多个区域由不同类型的细胞（称为腺细胞）构成。这些腺细胞区域被称为腺病。虽然腺细胞增生会增加患透明细胞癌的风险，但这种癌症非常罕见。

佩戴子宫环

有些女性由于骨盆韧带拉伸，可能会导致子宫下垂到阴道内，甚至延伸到阴道外侧。治疗这种情况的方法之一就是佩戴子宫环，这是一种能将子宫固定在原位的装置。一些研究表明，使用子宫环的女性阴道长期受到刺激，可能会略微增加患鳞状细胞阴道癌的风险。但这种关联极为罕见，还需要更多的研究来证明子宫环确实会导致阴道癌。