高血肌酐——症状、原因和治疗
医学可能并非无所不知,有时这些生物学盲点会给我们带来很多问题。尽管如此,关于肌酐水平科学的讨论仍然是普遍积极的。
对患者进行肌酐水平测试是常规做法,正是因为这项科学非常可靠。那么肌酐是什么,为什么监测肌酐水平很重要,以及这个水平能告诉我们什么关于整体健康的信息?我们认为现在是时候仔细研究一下了。
什么是肌酐?
在您看到肌酐这个词而感到恐慌之前,有必要先了解一下它的正常值。每个人的血液中肌酐含量都不尽相同。它是人体自然损耗产生的代谢产物。
一个人的血液肌酐水平会受到年龄、体重、种族和性别的影响。这些水平也可以告诉医生您的肾脏功能如何。
肌酐和肾脏
健康的肾脏可以轻松将肌酐从体内排出。然而,如果医生建议进行尿液或血液检查,并发现肌酐水平过高,则可能表明病情较为严重。
研究表明:“测量肌酐水平可以提供有关肾脏功能的重要信息。”肌酐水平过高或过低可能意味着肾脏功能不正常,也可能预示着其他疾病。
血液肌酐水平过高意味着什么?
肌酐水平究竟有多高才算高?梅奥诊所指出,成人血液中肌酐的正常范围通常为每分升0.84至1.21毫克(mg/dl)。任何高于正常范围的数据均被视为高值。
医生可能会要求您再次验血,以确认您的肌酐水平是否过高。医生还可能要求您提供尿液样本。接下来,让我们看看接下来会发生什么。
通过尿液样本检测肌酐水平
除了验血,医生可能还会要求您提供尿液样本,以检查肌酐水平是否过高。医生可能会要求您提供24小时样本,即24小时内收集的尿液样本。
正常情况下,女性24小时尿样中肌酐水平为每天601至1689毫克,男性为每天955至2936毫克。高于此数值则视为肌酐水平过高。
肌酐水平过高的原因
要直接找出血肌酐水平升高的确切原因并不容易。但这并不意味着原因仍然未知。肌酐水平升高通常表明肾功能受损。
下一步是确定导致肾功能受损的确切原因,以及这种变化是最近发生的还是已经持续了较长时间。
是什么导致肾功能不全?
导致肾功能不全的原因有很多。高血压和糖尿病就是两种常见的慢性疾病。某些药物、营养和肾脏感染也会导致血肌酐水平升高。
这里需要明确的一点是,血肌酐水平高并不一定就是坏事,它可能只是提醒医生注意更严重的疾病。
症状
血肌酐水平过高没有固定的症状。常规血液检查可能会发现肌酐水平过高,但没有任何症状。
但由于肌酐水平过高与肾功能不全有关,我们有义务更详细地描述其症状和表现。
肾功能不全的症状
肾功能不全的症状可能因病因不同而有很大差异。常见症状包括脱水、疲劳、肿胀、呼吸急促和意识模糊。
其他非特异性症状也可能出现,包括恶心、皮肤干燥、神经病变和呕吐。
何时就医
有两个原因需要去看医生并接受检查。首先,每个人都应该把看医生当作一种常规。如果你未满50岁,请尽量每3年预约一次常规检查。而50岁以上的人则应至少每年预约一次。
否则,一旦出现新的、无法解释或反复出现的症状,您就应该去看医生。特别是当这些症状与心脏病、糖尿病或肾病相吻合时。
就诊后,医生可能会抽取您的血液样本或要求您进行24小时尿液检查,以检查您的肌酐水平和整体肾功能。
肌酐水平过高时的治疗
医生不会治疗高肌酐水平。相反,他们会找出病因并加以治疗。
如果血液中肌酐水平升高是由肾脏感染引起的,则可以用处方抗生素治疗。如果是高血压,医生可能会建议使用降压药来治疗这些症状。
改变生活方式
根据医生的建议,您还可以通过改变饮食和运动量来降低肌酐水平,从而缓解症状。首先,医生可能会建议您减少蛋白质摄入量,选择植物蛋白代替红肉。
此外,慢性肾脏病患者可能需要增加纤维摄入量以降低肌酐水平。最后但并非最不重要的一点是,多喝水很重要,因为脱水会导致肌酐水平暂时升高。
结论
血液中的肌酐是生物过程中完全正常的组成部分。然而,如果这些水平升高,则可能预示着更严重的疾病。幸运的是,肌酐水平升高的许多潜在原因也可以得到治疗。
您不会突然醒来发现自己的血肌酐水平过高。您可能根本感觉不到任何异常。因此,您更应该养成定期看医生、接受适当检查并听从医生建议的习惯。
最常见的问题及其解答
肌酐的正常值是多少?
肌酐是肌肉在正常分解过程中产生的废物。它由肾脏从血液中过滤出来,并通过尿液排出体外。正常肌酐水平因年龄、性别和肌肉质量等因素而略有不同。
女性肌酐的正常值为0.5至1.1毫克/分升,男性为0.6至1.2毫克/分升。
血液中肌酐含量增加意味着什么?
血液中肌酐含量过高可能表明您的肾脏功能不正常。这是因为您的肾脏无法有效过滤肌酐。肌酐含量过高可能由多种因素导致,包括
- 肾脏疾病:急性或慢性肾脏疾病、肾脏损伤或肾衰竭。
- 脱水:当身体脱水时,血液会变得更浓稠,导致肌酐水平升高。
- 肌肉分解:肌溶解(肌肉分解)等病症会导致大量肌酐释放到血液中。
- 药物:某些药物会影响肾脏功能,导致肌酐水平升高。
肌酐高如何治疗?
肌酐高治疗取决于潜在病因:
- 治疗潜在病因:如果肌酐高是由肾病引起的,则应重点治疗糖尿病或高血压等基础疾病。
- 治疗脱水:如果脱水是罪魁祸首,增加液体摄入量有助于降低肌酐水平。
- 药物治疗:根据病因,可能会开一些药物来治疗肾病或其他潜在疾病。
如何降低血液中的肌酐?
虽然血液中的肌酐不能直接“降低”,但您可以专注于治疗潜在病因并改善肾脏功能。这可能包括:
- 保持健康的生活方式:包括均衡饮食、定期锻炼和保持健康体重。
- 控制现有疾病:有效控制糖尿病、高血压和心脏病等疾病有助于保护肾功能。
- 保持水分:大量饮水对保持健康的肾功能至关重要。
- 避免接触肾毒性物质:包括某些药物、酒精和毒品。
有哪些药物可以降低肌酐?
目前还没有专门用于降低血液中肌酐含量的药物。不过,药物可以帮助治疗肌酐含量过高的根本原因,从而间接降低肌酐含量。
这些药物可能包括:
- ACE抑制剂和ARB:这些药物有助于降低血压和保护肾脏。
- 利尿剂:这些药物有助于排出体内多余的水分,减轻肾脏的压力。
- 他汀类药物:这些药物有助于降低胆固醇水平,从而有益于肾脏健康。
吃什么食物可以降低肌酐?
虽然没有特定的食物可以“降低”肌酐,但健康的饮食可以帮助支持肾脏功能,防止进一步损害:
- 限制蛋白质摄入:蛋白质虽然必不可少,但摄入过多会给肾脏带来额外负担。
- 增加纤维摄入:纤维有助于调节血糖和胆固醇水平,促进肾脏整体健康。
- 限制钠摄入:钠会升高血压,恶化肾脏功能。
- 选择新鲜水果和蔬菜:它们含有维持整体健康所必需的维生素和矿物质。
- 限制加工食品:这类食品通常含有大量钠、不健康脂肪和添加糖,会损害肾脏功能。
血液中肌酐含量低意味着什么?
肌酐含量低可能意味着:
- 肌肉萎缩:营养不良、肌肉萎缩或严重疾病等病症会导致肌肉质量下降,从而降低肌酐水平。
- 肝病:肝病会影响人体产生肌酐的能力。
- 怀孕:由于血容量增加,一些孕妇的肌酐水平会略有降低。
血液中肌酐含量低并不总是需要担心的。重要的是要咨询医生,以确定肌酐含量低的原因,并讨论适当的处理方案。
