纤维肌痛应注意的原因和症状
你是否在早晨醒来时全身疼痛?你是否经常在没有任何实际劳累的情况下感到疲劳?即使没有明显的外伤,您的身体是否也有触痛或酸痛的感觉?如果这些问题的答案都是 “是”,那么你可能患有纤维肌痛。
纤维肌痛一词源于拉丁语 fibro,意为纤维组织;希腊语 myo,意为肌肉;algia,意为疼痛。纤维肌痛现在被视为一种慢性疾病,表现为中枢神经系统受到一定程度的损伤而引起的全身广泛性疼痛和弥漫性触痛。这导致神经系统处于高度敏感状态,感染、创伤和压力等外部原因都可能引发这种疼痛性疾病。
疼痛有 18 个触痛点–如果其中 11 个点出现触痛并伴有广泛的肌肉骨骼疼痛,就可以诊断为纤维肌痛。
纤维肌痛在某些情况下会成为严重的健康问题,甚至会影响患者工作与生活的平衡。临床试验表明,纤维肌痛患者会因长期疼痛而丧失部分功能。
是什么导致了这种疼痛?
虽然医学和研究人员仍在试图找出纤维肌痛的确切病因,但其背后的原因有很多,从压力到遗传,不一而足。下面我们就来看看这些原因。
压力、身体创伤甚至严重的流感或类似感染都可能导致纤维肌痛。这是因为在压力过大的情况下,人体的下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴(该轴在调节人体的新陈代谢系统、心血管系统、免疫系统、生殖系统和中枢神经系统方面发挥着重要作用)会受到干扰,导致体内的应激反应系统紊乱,进而导致对疼痛和痛点触发过度敏感。
纤维肌痛被认为是一种创伤后失调症。专家认为,这些症状可能是大脑中化学物质失衡引发连锁反应的结果。睡眠不足或睡眠模式紊乱会降低人的疼痛阈值,从而导致纤维肌痛。专家提出,血清素水平低以及调节免疫和神经系统的神经内分泌轴出现其他异常,会导致与纤维肌痛相关的广泛疼痛和触痛。
你甚至可能在基因中就有这种病。如果你的家庭成员,尤其是你的母亲患有这种疾病,那么你患这种疾病的风险就会很高。
纤维肌痛有哪些症状?
如果你已持续三个月以上全身疼痛并伴有触痛点,但医学检查却未找到原因,那么你很可能患有纤维肌痛。
如今,医生们已不再局限于触痛点,而是多管齐下。除了广泛的疼痛外,他们还会寻找失眠、抑郁、创伤或压力等症状,因为原发性纤维肌痛综合征的病例会表现出这些症状。
以下是一些症状的详细介绍:
肌肉痉挛和慢性疼痛
在疼痛刚刚开始的最初阶段,纤维肌痛很有可能与关节炎混淆。虽然纤维肌痛现在被认为是一种风湿性疾病,但就疲劳和身体疼痛而言,它更接近于骨关节炎。纤维肌痛是一种肌肉骨骼疾病,会引起广泛的疼痛,而骨关节炎只侵犯关节。
最轻微的触碰也会引发身体某些部位的疼痛吗?如果您的疼痛阈值较低,皮肤褶皱处也有疼痛感,那么您可能患有这种慢性疼痛疾病。这通常伴随着该部位血流量的增加,即反应性皮肤充血。体力活动会进一步加重慢性疼痛,休息后疼痛会得到改善。
神经系统症状
过去几年的研究表明,纤维肌痛与其说是肌肉或关节炎症,不如说是神经系统损伤引起的神经系统问题。事实上,纤维肌痛多发生在颈部或肩部受伤后,而不是身体下部受伤后。除纤维肌痛外,受伤还会导致其他症状,如麻木、无力、视力模糊、头颈疼痛和行走困难。
睡眠障碍和疲劳
一项针对纤维肌痛患者的临床研究显示,76% 至 90% 的纤维肌痛患者有睡眠障碍和疲劳的迹象。事实上,大多数纤维肌痛患者都生活在一种奇怪的困境中,痛苦的病症妨碍了安稳的睡眠,进而导致过度疲劳,加重了全身的疼痛和僵硬。这种令人不适的疼痛还会导致整夜睡不好觉,感觉没有休息好。我们还发现,患有这种疾病的人往往会在清晨早早起床,但一天下来却疲惫不堪。他们往往不仅患有失眠症,还患有其他与睡眠相关的疾病,如睡眠呼吸暂停和中途睡眠唤醒。
此外,睡眠效率下降或缺乏安稳的睡眠不仅会导致不适感和疲劳感,还会降低人的疼痛阈值。
抑郁、情绪障碍和记忆问题
不明原因的抑郁、焦虑和情绪波动也是纤维肌痛的征兆,尤其是当这些症状伴有疼痛时。从逻辑上讲,慢性疼痛症导致的睡眠不足会引发其他症状。中枢神经系统功能减弱也是纤维肌痛的症状之一,这也是人们患抑郁症和情绪问题的另一个原因。
研究还表明,过度疼痛的患者还会出现记忆问题和认知问题。纤维肌痛患者还会表现出疑病症或健康焦虑症。这与其说是一种人格障碍,不如说是因为对任何可能导致疼痛的事件都过度警惕。
肠易激综合征和肠功能紊乱
纤维肌痛患者经常抱怨肠胃不适、便秘和腹胀。事实上,超过 40% 的纤维肌痛患者有很大几率患上各种肠胃问题,并经常出现这些症状。
如果出现以下情况,您就有患纤维肌痛的风险
您是女性,尤其是 20-55 岁年龄段的女性。由于中枢神经系统异常和脑血流量低,女性容易出现疼痛阈值低的情况。如果你已经怀孕并患有纤维肌痛,那么在怀孕的 9 个月里,尤其是最后三个月,这种症状可能会加重。
体重指数过高或超重或肥胖。肥胖与纤维肌痛之间存在 “隐性联系”,但研究还无法最终证明肥胖是纤维肌痛的原因还是后果。
你患有糖尿病。糖尿病患者也会患上这种痛苦的疾病。不过,只要系统地控制血糖,糖尿病和纤维肌痛都可以得到控制。