精神病学家为诊断双相情感障碍而提出的问题

虽然像抑郁症和焦虑症这样的精神疾病是众所周知的，而且人们对它们的理解也相当深刻，但是像精神分裂症和强迫症这样的其他疾病却没有得到同样的关注，而且被人们严重误解。躁郁症就是这样一种疾病，它可以使人相当虚弱，并伴随着一系列影响生活各个方面的症状。

双相情感障碍包括严重的抑郁症发作和躁狂症发作，在躁狂症发作时，一个人可以表现得不稳定、冒险，甚至兴奋。这些躁狂或高躁狂的发作可以持续几周到几个月，随后又会再次出现抑郁症发作。

碰巧的是，大量患有双相情感障碍的人被误诊，因为他们在抑郁症发作时寻求治疗，被诊断为患有抑郁症而不是双相情感障碍。然而，在正确的医生的帮助下，可以通过这些问题正确诊断出来。

情绪持续高涨数日

一个人在抑郁症发作后感觉比平时好，和比这更多的东西是有区别的。患有双相情感障碍的人有时甚至会感到欣喜若狂的状态，这在躁狂发作时是很常见的。可以问一些问题，如 “过去几天你是否感觉太好？”或 “过去几天你是否感觉你的情绪毫无理由地升高？”。

病人也可以迅速从自信和精力充沛变成焦躁和反应强烈。医生需要弄清楚，抑郁症发作后的好日子是由于情境的原因，如找到新工作，还是因为狂躁症发作，这个问题可以引导他们这样做。

睡眠较少但也较少疲劳

“即使你睡得少，你是否注意到你并没有真正感到疲惫？” 睡眠模式的改变是导致狂躁症的一个主要因素，一个人可能只睡了几个小时，但感觉精力充沛，神清气爽。这些变化可能是狂躁症发作可能开始的第一个迹象。因此，了解一个人的睡眠情况变得很重要，因为这些变化最终会促成抑郁症发作后的重大情绪变化。

有很多想法，或大脑加速运转

诸如 “在你心情好的时候，你是否觉得你有很多想法，你的大脑感觉加速了？”这样的问题可以帮助你。躁郁症患者发现自己很难跟上头脑中的想法数量，而且他们可能完全没有意识到在躁郁症发作时他们的大脑中发生了多少事情。

在躁狂症发作时，思想可能看起来很清晰，而不是很快，但仍然表明双相情感障碍的存在。无论是哪种情况，医生都应该能够理解，病人处理或思考问题的方式发生了变化，以及这对他们的大脑产生了怎样的影响。

说话更多

躁郁症患者说话非常快，而且往往从一个想法跳到另一个想法，非常频繁。诸如 “是否很难听懂他们的意思？”或 “他们说话是否像一分钟一英里？”这样的问题是向病人的护理人员提出的，以便更好地了解他们的行为。躁郁症的另一个重要特征是缺乏洞察力，这意味着病人不知道这种行为的变化，并会继续这种行为，好像它是正常的。

承担更多风险

躁狂症发作使人更加冲动，所以他们更容易冒险。医生需要了解这个人是否只是在演戏，或者这种行为是否与他们的正常行为截然不同。像 “你是否做过你认为有风险的事情 “这样的问题要同时问病人和看护人。躁狂症发作时的风险要比躁狂症发作时大得多，病人会胡乱开车和消费，甚至参加危险的性行为。然而，无法控制的过度行为也是冒险行为的一部分，如过度购物。

对自己的积极感觉激增

躁狂症或高躁狂症的发作伴随着情绪的提升，可以使一个人的自信、自尊和乐观远远超过正常范围。例如，病人可以告诉临床医生，他们觉得自己的工作做得很好，由于感觉很好，他们想现在就辞职，开始他们计划了多年却没有具体计划的商业冒险。可以问一些问题，如 “你最近是否觉得自己更聪明、更成功或更有魅力？”。

家族史

在试图诊断双相情感障碍时，家族史会有很大帮助。对于那些有近亲患此病的人，如父母或兄弟姐妹，患躁郁症的风险会大大增加。此外，向病人和家庭成员询问这些问题可以起到很好的作用，因为通常情况下，病人并不完全了解发生了什么，不能总是完全和真实地回答问题。