治疗强迫性拔毛症

我们每个人或多或少都有过因沮丧而想扯掉头发的冲动。但你知道有一种医学上称为 “毛发妄想症 “的病症正是如此吗?患有这种疾病的人可能会拔掉头皮或其他部位(如睫毛或眉毛)的头发。这是一种冲动控制障碍,也就是说,患者无法克制拔掉头发的冲动。他们会有强烈的拔发冲动,在拔发之前会感到越来越紧张。通常,事后会有一种解脱感。大约每 50 人中就有 1 到 2 人在一生中的某个阶段患过毛发躁狂症,这种病在女性中更为常见。

毛手毛脚症一般始于童年晚期或青春期早期,压力或抑郁也可能诱发这种症状。这种以身体为中心的重复行为也会造成组织损伤和感染等身体影响。有时,拔掉头发的人还会把头发吃进肚子里。这可能会导致毛球在胃部或肠道中形成,可能需要手术切除。

下面我们就来看看导致这种情况的原因以及应对方法。

什么原因会导致毛手毛脚症?

我们尚不清楚毛手毛脚症的病因,但专家们提出了一些理论–有人认为这是一种成瘾症,是一种缓解焦虑或压力的方式,在某些情况下,也是一种自残行为。由于这是一种强迫行为,一些专家认为它与强迫症有关。还有人认为,遗传、大脑化学和荷尔蒙变化也是导致这种疾病的原因之一。

如何识别毛发增多症?

很多时候,嗜毛症患者可能会否认自己拔过头发,因为他们觉得尴尬或羞耻。或者他们可能没有意识到自己在拔头发。无论哪种情况,都可以通过一些线索来判断一个人是否患有毛发躁狂症:

如果患者没有意识到自己的行为,可以询问他们是否 “玩弄 “自己的头发,例如扭转、旋转头发或拉扯发尾。这一步骤有助于避免直接对抗。还可以向患者解释,有些人在看电视、阅读或学习时经常会下意识地拔掉头发。这样,患者就不会觉得自己受到了指责。

嗜毛症患者通常还有其他类似的以身体为重点的重复性习惯,如抠皮肤、咬指甲或咬嘴唇。检查这些习惯会有所帮助。

嗜毛症患者的头发不容易拔出,而脱发症患者的头发则更容易拔出。头发拉力测试可以确定头发是否松动,有助于确认这种疾病。

自然脱发往往会留下一块光滑的秃头。但在脱发症患者身上,您可能会在最近拔过头发的部位摸到毛茬。您还可能会发现长短不一的断发,有些发丝会在中段断裂。

睫毛倒睫通常与上睑睫毛有关。下眼睑的睫毛较短,更难抓握,拔出时也更痛苦,可能会被完整地保留下来。

如何克服睫毛倒竖症?

认知行为疗法是一种谈话疗法,是治疗睫毛倒竖症的首选方法。有些医生可能会在建议治疗的同时处方药物。认知行为疗法的重点是找出可能产生问题的想法和行为,并加以改变,从而使您的身体机能得到改善。认知行为疗法通常采用习惯逆转训练和综合行为治疗来应对毛手毛脚症。研究发现,加入接受与承诺疗法和辩证行为疗法等方法可以提高这些疗法的效果。

习惯逆转训练

习惯逆转训练的工作原理是设法帮助患者识别并关注通常会发生拔毛的情况。这就是所谓的意识训练。它与竞争反应训练相结合,即教会患者用另一种反应来替代他们的行为,从而停止拔毛。例如,患者可能会在无聊或看电视时拔毛。一旦他们意识到这一点,就可以在他们有想拉头发的冲动时用另一种行为来替代。例如,他们可以将手握成拳头,或收紧手臂肌肉以 “锁住 “手臂,从而阻止自己拔头发。习惯逆转训练的另一个组成部分是社会支持,它包括当患者采取竞争性反应而不是拔头发时,家人和朋友给予积极的强化。

综合行为治疗

根据综合行为模式,一个人之所以会拔头发,是因为拔头发能满足他(她)们的特定需求。例如,这可以帮助他们入睡、放松,或者让他们感觉已经完成了某个目标。在了解了一个人拔毛的原因、方式和部位后,这种行为模式就会设计出一种干预措施,以解决通过拔毛来满足的需求。例如,如果瘙痒是导致拔头发的诱因,那么可以鼓励患者使用梳子来缓解瘙痒,但不要让指尖接触头皮。或者,如果一个人通过拔头发来减少忧虑的想法,那么可以教给他们处理压力的其他方法。

接受和承诺疗法

接受和承诺疗法旨在促进患者进一步接受拔头发的冲动,而不是试图消除这种冲动。在这种疗法中,患者会被鼓励体验导致拔毛或拔毛后产生的负面情绪,而不会受到评判。他们会被告知,想法、情绪和冲动都是暂时的,他们可以选择不对其做出反应。

辩证行为疗法

辩证行为疗法是另一种可以提高其他行为疗法效果的方法。它包含了正念、情绪调节和痛苦容忍等内容。正念侧重于活在当下,不加判断地体验感觉和感受(这是从佛教中借用的概念)。情绪调节侧重于教导个人更好地管理情绪,而不是拔毛。压力耐受疗法的重点是通过接受压力的现实并避免通过消极行为(如拔头发)使事情变得更糟,从而使患者能够度过短期危机。这种疗法可能涉及一些技巧,如想象危机的成功结果、寻找感恩的理由、帮助他人、通过深呼吸放松、听音乐等。

互助小组

倾听其他患有这种疾病的人的挣扎经历可以让患者知道他们并不孤单。这也是激励他们与嗜毛症作斗争的源泉。当一个人面对这种病症时,从互助小组获得的情感支持和集体感是非常宝贵的。

可考虑的 种替代疗法

由于毛手毛脚症可能与焦虑症和强迫症等疾病有关,您可能还想问问医生,对这些疾病有效的替代疗法是否对您有帮助。您可以试试催眠、生物反馈和深呼吸等治疗方法。

儿童毛手毛脚症

毛手毛脚症通常发生在 11-15 岁的儿童身上。但也有可能在更早的时候发生–甚至有报道称,1 岁的儿童也会患上嗜毛癖。专家指出,幼童拔毛与吸吮拇指或咬指甲等活动类似,家长只需加以引导,就能帮助他们摆脱这种现象。此外,幼儿对治疗的反应非常好,但家长需要在治疗师的指导下管理治疗过程。随着儿童年龄的增长,让他们参与制定策略和干预技术将提高成功的几率。