拔除智齿是否明智

智齿是恒齿中的第三颗臼齿，共有 4 颗（上颌 2 颗，下颌 2 颗）。智齿通常在 17-24 岁左右萌出，并伴有疼痛和周围组织肿胀。在进化过程中，人类的颌骨与祖先相比已经缩小。智齿通常没有足够的空间萌出，而且由于挤得太满，它们更有可能撞击到颌骨本身。即使智齿能够完全萌出，它们也可能无法对齐，要么朝向脸颊，要么朝向舌头。

牙科医生通常会建议您拔除智齿，特别是因为智齿在咀嚼食物时并不发挥主要作用，而且很多时候会造成更大的伤害。以下是必须拔除智齿的 5 种情况。

拔除智齿的原因

许多人终其一生都不会因为第三磨牙而出现任何问题，但也有少数人并非如此。研究甚至发现，拔除没有问题的智齿可能会导致神经损伤等严重后果。但如果你的智齿出现以下问题，最好还是拔掉。

开始出现牙齿拥挤

当您的下门牙或上门牙因智齿萌出而变得拥挤时，最好将它们拔掉。智齿在萌出过程中施加的力量会使下颌的其余牙齿紧张，甚至将它们挤出正常牙弓，使它们看起来难看。

第二颗臼齿龋坏

智齿在颌骨中的位置很远，我们在刷牙时往往会忽略它。由于第二磨牙和第三磨牙相互接触，因此食物很有可能夹杂在它们相交的表面。如果食物残渣没有被刷掉或牙线清理掉，就会成为细菌滋生的温床。这些细菌就会在第三磨牙和第二磨牙的两侧形成龋齿–受影响的往往是后者。医生通常会建议拔除第三磨牙，然后进行填充或牙髓治疗，以保留第二磨牙，因为它是咀嚼时的重要牙齿。

有可能形成囊肿

囊肿是骨头或软组织内充满液体的空间。有时，未萌出或部分萌出的第三磨牙可能会在颌骨内引发囊肿的形成。囊肿最终会吞噬骨细胞，从而使下颌骨变空，最严重的情况下甚至会发生癌变。

鼻窦问题

当上第三磨牙受到撞击时，很可能会挤入上颌窦，导致眼睛和鼻子周围疼痛。如果您在接受治疗后仍有反复鼻窦充血和疼痛的病史，那么最好对上臼齿与上颌窦的关系进行放射学分析。这可能是第三磨牙受到影响或感染，对上颌窦造成了压力。

牙龈肿痛

智齿周围的牙龈，尤其是下颌智齿周围的牙龈经常会发红、疼痛和肿胀。当食物残渣卡在牙齿和牙龈之间时，就会出现这种情况。有时，牙龈组织容易长在下智齿上，咀嚼时就会卡在上下牙齿之间。这样就很容易被咬伤和疼痛。用温盐水漱口是缓解这种情况的好方法。如果臼齿周围的牙龈疼痛难忍，甚至无法张开嘴巴，请立即去看牙医。

如果您没有上述任何问题，但第三磨牙仍然完全或部分萌出，最好每年去看两次牙医。牙医会进行全面的临床分析，以确定保留或拔除第三磨牙是否安全。