如何区分心脏病发作和恐慌症发作

06/08/2023 1 min read

你的心跳加速，胸口刺痛。你是心脏病发作还是恐慌症发作？

由于两者的症状非常相似，因此很难区分。胸痛难忍、出汗、呼吸沉重且不均匀、奇怪的刺痛感和恶心是这两种症状的共同症状。更糟糕的是，心脏病发作会引起恐慌这一事实进一步加剧了人们的困惑，让人们以为自己可能只是恐慌症发作，而心脏病的危害要大得多。

幸运的是，尽管两者之间的相似性具有欺骗性，人们仍然可以学会有效地区分心脏病发作和恐慌症发作。因为这两种病随时随地都可能发生在任何人身上，所以了解两者的区别至关重要，这样才能尽可能准确地帮助病人。

首先，让我们来看看什么是心脏病发作以及如何识别心脏病发作。

心脏病发作时会发生什么？

心脏肌肉需要源源不断的富氧血液来滋养。冠状动脉至关重要，因为它们负责为心脏提供这种关键的血液供应。

如果您患有冠状动脉疾病，就意味着您的动脉会变得狭窄，血液将不再能够像正常那样流动。因此，脂肪物质、蛋白质、钙和炎症细胞会沿着动脉壁堆积，形成大小不一的斑块沉积，这些斑块外表坚硬，但内部却柔软如泥。

当斑块沉积较硬时，外壳最终会裂开（医学上也称为斑块破裂）。这会导致血小板（血液中引发血液凝固的微小圆盘状颗粒）进入该区域，从而在斑块周围形成血栓。如果其中一个血块最终完全堵塞了动脉，心肌就会缺氧。在短时间内，心肌最终会死亡，这就是所谓的心脏病发作。

以下是一些诊断心脏病发作的有用提示。

心脏病发作后存活下来的人通常会描述在发作时胸口有一种紧缩性疼痛。

通常，疼痛总是出现在胸部中央，最终可能会沿着左臂和背部向下移动。

疼痛还可能扩散到颈部、牙齿和下颌等部位。

疼痛的强度可能会改变。通常，疼痛持续时间会超过五分钟，但不会影响患者的呼吸。

心脏病发作时通常还会有刺痛感。这种感觉几乎总是局限于左臂。通常还会伴有粘稠的冷汗和恶心感。您甚至会呕吐。

当心脏病发作达到高峰时，人们会产生一种恐惧感，这种恐惧感完全集中在胸部的疼痛感上。这会让他们认为自己可能会死，从而引发恐惧和焦虑。

一般来说，除了上述情况外，除了心脏病发作引发惊恐发作的某些情况外，患者还会经常感到呼吸急促。

恐慌症发作时，你的身体会突然涌入大量肾上腺素，而这显然是毫无道理的。您可能会对一些完全无法解释和不合理的事情深感恐惧，比如开车冲下悬崖，而您却安然无恙地坐在客厅的沙发上。

一旦肾上腺素全部释放出来，你的身体要么进入飞行模式，要么进入战斗模式。前者是不可能的，因为你不可能逃避自己和恐惧。因此，你的身体能做的第二件最好的事情就是为战斗做好准备。你的身体做出的这一决定是导致一系列不良情况发生的根本原因，这些不良情况会导致一次巨大的恐慌发作。

几乎在一瞬间，你的身体就会采取一种主要的求生方法，即提高心率，以便向肌肉和四肢提供更多富含氧气的血液，以获取过剩的能量。这就解释了为什么容易恐慌发作的人经常会说胸口怦怦直跳，好像要爆炸一样。同时，突然瞬间涌入的血液会刺激神经系统，从而提高反应速度。在惊恐发作的情况下，它会引发四肢无法控制的颤抖。

突如其来的肾上腺素和心率加快还会让你大汗淋漓。更糟糕的是，你还会发现自己很难喘上气来。心率加快，加上大量血液流向四肢，会导致对氧气的更大需求，以保持所有血液的含氧量。这就是导致呼吸急促的原因。

为了让更多的氧气进入血液，您会开始过度换气，从而进一步导致头晕和迷失方向。你最终会呼出大量二氧化碳，以至于大脑失去控制，无法维持二氧化碳和氧气之间的微妙平衡。因此，它会开始过量吸氧，导致头晕目眩。很多时候，这甚至会扭曲你大脑感知事物的方式–导致你开始相信并感觉世界开始向你靠拢。

以下是一些诊断惊恐发作的有用提示。

即使在最普通的情况下，恐慌症也有可能发作。

大多数恐慌症发作的症状通常在大约 10 分钟后达到高峰。

疼痛主要集中在胸部周围，并且会不停地起伏。

就像心脏病发作一样，恐慌发作时也会出现刺痛感和麻木感。不过，这种感觉并不局限于左臂，右臂、手指和腿部也可能出现。

恐慌症发作时，人们会产生非理性的恐惧，例如害怕窒息或发疯。

如果您无法确定自己是恐慌症发作还是心脏病发作，请立即就医。无论哪种情况，等待都不是最好的解决办法。

如果发现自己或他人心脏病发作，如果不立即接受或寻求医疗帮助，可能会导致死亡。如果发现自己或他人出现上述症状超过 4 至 5 分钟，请立即呼叫救护车。如果无法做到这一点，请让周围的人尽快将您或患者送往最近的医院。

在惊恐发作的情况下，缺乏医疗支持可能会使症状恶化，并导致发作频率增加。及时检查和专科医生的悉心照料不仅能大大提高您的生活质量，还能延长您的寿命。