Chronisches Müdigkeitssyndrom: Ursachen und Behandlung

Vermeiden Sie selbst mäßig anstrengende körperliche Aktivitäten, weil Sie sich ohne ersichtlichen Grund erschöpft fühlen? Haben Sie Schmerzen – Muskel- oder Gelenkschmerzen oder beides – und leiden Sie unter starkem Schlafmangel? Wenn Sie diese Fragen mit einem klaren „Ja“ beantworten können, ist es an der Zeit, einen Arzt aufzusuchen. Sie könnten an myalgischer Enzephalomyelitis oder chronischem Müdigkeitssyndrom leiden.

Was ist das chronische Müdigkeitssyndrom?

Einst als „Yuppie-Krankheit“ oder „Yuppie-Grippe“ verspottet, ist das chronische Müdigkeitssyndrom nach 30 Jahren Debatten und Studien endlich von der medizinischen Fachwelt als echte Krankheit anerkannt worden. Das chronische Müdigkeitssyndrom ist eine schwächende Erkrankung, die neurologisch bedingt ist. Es betrifft 0,2-0,7 Prozent der Bevölkerung in den westlichen Ländern und tritt bei Frauen viermal häufiger auf als bei Männern.

Was ist die Ursache?

Das chronische Müdigkeitssyndrom war lange Zeit eine harte Nuss, da keine offensichtliche Ursache gefunden wurde, was die Prognose sehr schwierig machte. Darüber hinaus gab es unzählige Symptome, die gut genug waren, um die Ärzte zu verwirren. Vielen Patienten mit chronischem Müdigkeitssyndrom wurde gesagt, dass sie an Krankheiten litten, die wie das chronische Müdigkeitssyndrom aussahen, z. B. Fibromyalgie, und sie begannen eine Behandlung, nur um viel später festzustellen, dass sie falsch diagnostiziert worden waren. Spätere Forschungen haben viele mögliche Ursachen herausgefunden, wie z. B:

Hypotonie

Eine Reihe von Studien hat ergeben, dass eine neural vermittelte Hypotonie, bei der die Kommunikation zwischen Gehirn und Herz gestört ist, eine Ursache für das chronische Müdigkeitssyndrom ist. Bei dieser Art von Hypotonie sammelt sich das Blut in den Füßen und der Blutdruck sinkt, so dass sich der Patient schwindlig fühlt und manchmal sogar ohnmächtig wird.

Hormonelles Ungleichgewicht

Eine weitere mögliche Ursache ist eine Störung der Hypothalamus-Hypophysen-Nebennieren-Achse. In Studien wurde festgestellt, dass einige Patienten mit chronischem Müdigkeitssyndrom einen höheren Gehalt an dem Neurotransmitter Serotonin, einen niedrigeren Gehalt an Dopamin (ein Neurotransmitter, der mit Belohnung in Verbindung gebracht wird) oder ein Ungleichgewicht zwischen den Neurotransmittern Noradrenalin und Dopamin aufweisen. Einige Patienten mit chronischem Müdigkeitssyndrom haben sehr niedrige Werte des Stresshormons Cortisol, was erklären könnte, warum Patienten mit chronischem Müdigkeitssyndrom schlecht auf Stress reagieren. Eine andere Erklärung ist die Störung der zirkadianen Uhr, einer Gruppe von Nervenzellen, die den Schlaf-Wach-Rhythmus bestimmen.

Ein geschwächtes Immunsystem

Auch das Immunsystem scheint beim chronischen Müdigkeitssyndrom eine wichtige Rolle zu spielen. Bei Patienten mit chronischem Müdigkeitssyndrom wurde eine Reihe von Problemen im Zusammenhang mit dem Immunsystem festgestellt, z. B. eine gestörte Reaktion der Lymphozyten auf Mitogene.

Vererbung

Könnte das chronische Müdigkeitssyndrom erblich bedingt sein? Offenbar ja! Wissenschaftler vermuten, dass ein weit verbreitetes Virus, das Humane Herpesvirus 6 (HHV-6), die mögliche Ursache für einige Fälle des chronischen Müdigkeitssyndroms ist. Dieses HHV-6-Genom kann von Eltern auf Kinder vererbt werden, was als CIHHV-6 oder „chromosomal integriertes HHV-6“ bezeichnet wird. Darüber hinaus sind etwa 0,8 Prozent der Bevölkerung CIHHV-6-positiv, tragen also in jeder Zelle eine Kopie von HHV-6.

Infektionen

Viele bakterielle und virale Infektionen können bei chronischem Müdigkeitssyndrom als Mitverursacher auftreten. Das chronische Müdigkeitssyndrom kann die Folge einer chronischen Infektion sein oder diese Infektionen können parallel zum chronischen Müdigkeitssyndrom auftreten. Das am häufigsten mit dem Syndrom in Verbindung gebrachte Virus ist das HHV-6-Virus. Mykoplasmeninfektionen und Infektionen mit Chlamydia pneumoniae sind ebenfalls nicht selten.

Neueste Forschungen haben das Parainfluenza-Virus-5, das Multiple Sklerose und Epilepsie verursacht, als Ursache des chronischen Müdigkeitssyndroms ausgemacht.

Ist es ansteckend? Es mag Sie überraschen, aber das chronische Müdigkeitssyndrom kann tatsächlich ansteckend sein. Nein, man kann sich nicht anstecken, wenn man sich nur in der Gesellschaft von Infizierten aufhält, aber eine Bluttransfusion von einem Erkrankten ist ein sicherer Weg, sich anzustecken.

Was sind die Symptome?

Es gibt viele Symptome der Krankheit, von denen die meisten mit vielen anderen Krankheiten ähnlicher Natur verwechselt werden könnten. Das Hauptsymptom ist extreme Müdigkeit nach jeglicher Aktivität und ähnelt stark einer Grippe. Diese Reaktion kann sofort oder verzögert auftreten, manchmal sogar erst nach 24 Stunden. Je nach Schwierigkeit der Tätigkeit kann sie wochen- oder sogar monatelang anhalten.

Weitere Symptome sind nicht erholsamer Schlaf, kognitive Beeinträchtigungen, Stimmungsschwankungen und Reizbarkeit, Lymphknotenentzündungen, Schmerzen wie Gelenkschmerzen, Halsschmerzen und starke Kopfschmerzen. Es kann sogar zu einer vollständigen Abschaltung von Organsystemen kommen.

Nicht alle Symptome deuten auf ein chronisches Müdigkeitssyndrom hin

Eine chronische, unerklärliche Müdigkeit kann die Folge einer nicht diagnostizierten oder unbehandelten Krankheit wie Hypothyreose, Schlafapnoe und Narkolepsie sein oder sogar als Nebenwirkung von Medikamenten auftreten.

Jede Vorerkrankung wie Hepatitis B oder C, die nicht richtig behandelt wurde, kann zu unerklärlicher Müdigkeit führen. Jede schwere depressive Störung mit psychotischen oder melancholischen Zügen wie die bipolare Störung oder Schizophrenie oder jede neurodegenerative Störung wie Demenz und sogar wahnhafte Erkrankungen wie Anorexia nervosa oder Bulimia nervosa können zu chronischer Müdigkeit führen. Auch Alkoholmissbrauch oder starkes Übergewicht können Anzeichen für chronische Müdigkeit sein.

Um eine genaue Diagnose stellen zu können, müssen Sie diese Möglichkeiten ausschließen oder Ihren Arzt über Ihre persönliche und medizinische Vorgeschichte informieren.

Wie kann sie behandelt werden?

Zur Heilung des chronischen Müdigkeitssyndroms wird eine Reihe von Behandlungen vorgeschlagen. Studien haben jedoch ergeben, dass eine vollständige Genesung zwar nicht sehr häufig ist und nur in etwa 4 Prozent der Fälle auftritt, dass aber bei 39 Prozent der Bevölkerung eine deutliche Verbesserung innerhalb von vier Jahren beobachtet wurde.

Bevor jedoch irgendeine Behandlungsmethode angewandt werden kann, ist es wichtig, eine korrekte Diagnose zu stellen. Die Diagnose erfordert eine gründliche Untersuchung mit Anamnese, körperlicher Untersuchung und Laboruntersuchungen von Urin, Blut, Schilddrüsenfunktion usw. Wird ein chronisches Müdigkeitssyndrom diagnostiziert, ist es wichtig, dass der Patient auf Komorbiditäten wie Schlaflosigkeit, Depression, Schmerzen usw. untersucht und behandelt wird. Außerdem wird den Patienten ein Aktivitätsmanagement, ein Schlafmanagement und Entspannungstechniken empfohlen.

Therapie und körperliche Betätigung

In einer Studie zur Ermittlung der besten Behandlungsoption für das chronische Müdigkeitssyndrom wurden 2801 Teilnehmer in 44 Studien untersucht. Die Studien wurden in 6 Kategorien eingeteilt, darunter Verhaltenstherapie, immunologische Therapie usw. Die Studienergebnisse zeigten, dass die kognitive Verhaltenstherapie und die abgestufte Bewegungstherapie sehr wirksam sind. Interessanterweise bestätigte eine Folgestudie mit den Teilnehmern diese Ergebnisse.

Medikamente

Es gibt keine spezifischen Medikamente für die Erkrankung, doch werden häufig Medikamente eingesetzt, um bestimmte Symptome zu lindern. Schmerzmittel können bei Schmerzen eingenommen werden, Antidepressiva bei Depressionen usw.

Komplementäre und alternative Therapien

Da das chronische Müdigkeitssyndrom viele Symptome aufweist, die den Betroffenen völlig aus der Bahn werfen können, können bestimmte natürliche Therapien, die zusätzlich zur herkömmlichen Behandlung durchgeführt werden, hilfreich sein.

Ernährung und Nahrungsergänzungsmittel

Es wird empfohlen, sich gesund zu ernähren, indem man auf raffinierte Lebensmittel, Zucker, Stimulanzien wie Koffein und Alkohol verzichtet und auf gesunde Lebensmittel wie Vollkornprodukte, Gemüse und Obst sowie essenzielle Fettsäuren umsteigt. Studien haben gezeigt, dass die regelmäßige Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln zur Behandlung der Erkrankung wirksam ist. Zu den empfohlenen Nahrungsergänzungsmitteln gehören Magnesium, Omega-3-Fettsäuren, Dehydroepiandrosteron (DHEA), Vitamin B12 und D, Beta-Carotin, Melatonin und L-Carnitin. Bestimmte traditionelle Kräuter wie Ginseng und Echinacea zur Stärkung des Immunsystems werden ebenfalls empfohlen.

Homöopathie, Akupunktur, Chiropraktik

Die Homöopathie hat sich bei der Linderung der Symptome des chronischen Müdigkeitssyndroms als mäßig wirksam erwiesen. Zu den empfohlenen Arzneimitteln gehören Arsenicum bei Unruhe und Müdigkeit, begleitet von Schüttelfrost und brennenden Schmerzen, die nachts schlimmer sind, Gelsemium bei geistiger Erschöpfung, Pulsatilla bei Stimmungsschwankungen und Sulfur gegen Müdigkeit.

In Studien hat sich die Akupunktur mit Moxibustion bei der Behandlung des chronischen Müdigkeitssyndroms als sehr wirksam erwiesen. Alle Studien zeigten Ansprechraten von 78,95 Prozent bis 100 Prozent.

Bestimmte therapeutische Massagen und chiropraktische Manipulationen an der Wirbelsäule können bei der Behandlung der Krankheit nützlich sein, obwohl es keine stichhaltigen Beweise dafür gibt.

Das chronische Müdigkeitssyndrom ist eine lähmende Krankheit, aber sie ist nicht so schlimm, dass man das Gefühl hat, sie sei das Ende von allem. Auch wenn eine 100-prozentige Heilung nicht möglich ist, können die Symptome erfolgreich behandelt werden, und der Patient kann bei regelmäßiger Behandlung innerhalb weniger Jahre sein normales Leben wieder aufnehmen.