Странични ефекти на хормонозаместителната терапия

Ако преминавате през менопауза, може би се интересувате от хормонозаместителната терапия. Тя включва прием на дози женски полови хормони: естроген, прогестерон или и двете. Хормонозаместителната терапия се използва за облекчаване на неприятните симптоми, които обикновено се свързват с менопаузата.

Тази фаза е нормална част от стареенето. Обикновено настъпва на възраст между 45 и 54 години и се характеризира с драстичен спад на естрогена и прогестерона. В резултат на това може да имате горещи вълни, вагинален дискомфорт и промени в настроението. Увеличава се и рискът от остеопороза.

Хормонозаместителната терапия може да намали тези симптоми. Но заедно с това облекчение идват и много странични ефекти. В зависимост от предшестващите ви заболявания хормонозаместителната терапия може да е подходяща за вас, но може и да не е. Преди да се впуснете в лечението, научете повече за рисковете и страничните ефекти на хормонозаместителната терапия.

Проблеми с храносмилането

Храносмилателните проблеми са често срещани странични ефекти на хормонозаместителната терапия – от диария до лошо храносмилане. Възможно е също така да получите стомашни спазми, подуване на корема, газове и гадене. За щастие, тези симптоми обикновено отшумяват през първите няколко месеца. Можете също така да опитате естествени средства за защита като пиене на чай от джинджифил и смъркане на ментово масло.

Чувствителност на гърдите

Страничните ефекти на хормонозаместителната терапия често засягат гърдите. Може да се появят чувствителност, подуване и уголемяване. При някои това говори и за повишена плътност на гърдите и следователно за по-голям риск от рак на гърдата.

Ако гърдите ви са чувствителни, нискомаслената и високовъглехидратна храна може да ви помогне.

Крампи на краката

Много жени, приемащи хормонозаместителна терапия, се оплакват и от крампи и подуване на краката. Възможно е също така да се чувстват неудобно да се движат. За щастие, подобно на последните два странични ефекта, крампите на краката в крайна сметка изчезват. Редовните упражнения и разтягането могат да подобрят усещането.

Заболяване на жлъчния мехур

При таблетките за хормонозаместителна терапия холециститът е възможен страничен ефект. Това е инфекция, белязана от заклещване на камъни в жлъчния мехур, което причинява болезнено възпаление. Единственото лечение? Хирургия за отстраняване на жлъчния мехур. При пластирите за хормонозаместителна терапия обаче рискът е по-малък.

Сърдечни проблеми

Хормонозаместителната терапия увеличава риска от инсулт с 41% и от инфаркт с 29%. Тези рискове се увеличават при жени над 60 години, които използват комбинирана хормоналнозаместителна терапия, а инсултът е по-вероятен при таблетките, съдържащи само естроген. Имайте предвид обаче, че този страничен ефект не се наблюдава при пластирите за хормонозаместителна терапия с естроген.

Ако пушите, хормонозаместителната терапия само увеличава съществуващия риск от инфаркт, инсулт и кръвни съсиреци. Пушенето също така отслабва ползите от хормонозаместителната терапия, като защита от остеопороза и спиране на горещите вълни. За съжаление, увеличаването на дозата в отговор на това може да бъде токсично.

Рак на ендометриума

Друг възможен страничен ефект включва рак на ендометриума. Рискът се увеличава, ако се използва само естрогенна хормонозаместителна терапия. Интересно е, че добавянето на прогестерон всъщност се бори с вредните ефекти на естрогена върху ендометриума. Това може да бъде особено полезно за жени със затлъстяване, които вече са изложени на риск от рак на ендометриума.

Рак на гърдата

Връзката между хормонозаместителната терапия и риска от рак на гърдата зависи от продължителността и вида на използваната терапия. Жена над 50 години има малък или никакъв риск от рак на гърдата, ако използва комбинирана хормонозаместителна терапия по-малко от 5 години. Рискът се увеличава, ако тя я използва по-дълго време.

Но ако се използва само естроген? До 15 години няма повишен риск.

Необичайно кървене

В редки случаи хормонозаместителната терапия може да причини странно вагинално кървене. Добрата новина е, че започването с възможно най-ниската доза може да намали риска от проблеми, свързани с кръвта. Хормонозаместителната терапия трябва да продължи с тази доза и да се увеличи само когато тази доза спре да действа.

Венозна тромбоза

Хормонозаместителната терапия може да увеличи риска от образуване на кръвни съсиреци с 47%. Това обикновено се случва вътре във вените и причинява състояние, наречено венозни тромбози. Жените на възраст под 50 години, заедно с тези на възраст от 50 до 60 години, са изложени на най-голям риск – особено през първите две години от хормонозаместителната терапия. Ако вече сте изложени на риск от образуване на кръвни съсиреци поради различни състояния, хормонозаместителната терапия може да не е най-добрата идея.

Рискът от образуване на кръвни съсиреци е по-висок при пероралната хормонозаместителна терапия, но при лепенките и гела вероятността е по-малка.

Предизвиква ли хормонозаместителната терапия увеличаване на теглото?

Противно на общоприетото схващане, хормонозаместителната терапия не води до увеличаване на теглото. Промените в теглото обикновено са от менопаузата и други фактори, свързани с начина на живот. Всяко забележимо повишаване на теглото обикновено е само подуване и подуване на корема.

При някои жени ползите могат да надхвърлят тези странични ефекти. Посъветвайте се с Вашия лекар, за да прецените какво е подходящо за Вас. Както винаги, не се страхувайте да изразявате всякакви притеснения или колебания.